您的位置:健康百科 >内科 >内分泌科 >甲状腺疾病

甲状腺功能低下四大表现要注意

心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。甲状腺功能低下,会让很多男人在平时都会出现腹胀和性欲减退的症状,因此,对于甲状腺功能低下的表现,大家自然也需要多多了解。

目录 你的甲状腺还好吗 甲状腺功能低下四大表现要注意 甲状腺的形态特征和功能 8种对甲状腺功能健康最好的食物 孕前为什么要检查甲状腺

1你的甲状腺还好吗

  甲状腺疾病越来越年轻化

  甲状腺病是严重危害身心健康的一大类疾病,由于环境因素、生活方式及工作压力等原因,现在我国罹患甲状腺疾病的人数越来越多。《中国十城市甲状腺病流行病学调查》统计结果显示,我国十城市的甲亢患病率为3.7%、甲减患病率为6.5%、甲状腺结节患病率为18.6%。甲状腺癌在2010年已越居女性恶性肿瘤的第六位。如此高的发病率与患者的知晓率、治疗率和治疗达标率相比都相对较低。

  武晓泓主任介绍,从近几年的门诊量反映的情况来看,甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病门诊量日益增多,占专家门诊二分之一的规模,甲状腺疾病成为内分泌科最常见的一类疾病。这一方面和现代城市生活节奏比较快、生活压力比较大有关;另一方面,现在的检测水平相比以前更高、检测手段也更加丰富,所以这类疾病的发现率、检出率也有了明显的增高。现在甲状腺B超、甲状腺功能检查都已经是很多单位职工体检的常规项目。这样就会检出很多桥本氏甲减病人和甲状腺结节病人。很多年轻的工作人员的这方面问题被及时发现了,所以看上去疾病的发生好像是年轻化了。

  甲状腺疾病涉及的学科比较多,手术要找普外科、甲乳外科的专家,做超声要找超声科的专家,术后病理要找病理科专家,放射治疗还要找同位素治疗专家。如果不是多学科合作,患者就要来回奔波,给就诊带来不便。对于甲状腺疾病的诊治最好是多学科合作,集中不同科室的优势形成网络式的诊治。武晓泓主任说,“比如病人在内分泌科门诊被发现甲状腺结节并被怀疑恶性病变,就会推荐到普外科手术。如果根据术后病理结果需要进行碘-131放疗,也会推荐他到核医学科治疗。其实我们已经在医生群体中形成了一种多学科的相互支撑。因为牵涉到整体管理的问题,我们提倡各种常见病的多学科合作。这样可以尽可能地将医院的优势资源集中起来,为患者提供更高的服务,提高诊断效率,提高管理水平,而不是让患者在医院里面东奔西跑。”

  甲状腺有问题了应该看哪个科呢?比如发现甲状腺结节,如果是刚发现,首先应该到内分泌科就诊,内分泌科医生会对患者进行全面的病史询问和体检,完善相关检查,相当于对患者进行初筛。如果是良性病变,定期随访即可;极少部分怀疑恶性病变的病人,需进行进一步检查,比如细针穿刺细胞病理学检查、分子诊断。通过这样的流程找到并确认高危人群再进行接下来的外科手术治疗。整个流程各阶段环环相扣,内科医生负责初筛和定期随访,外科医生负责手术治疗,核医学科医生负责手术后的同位素治疗,术后管理和随访再由内分泌科医生负责。

2甲状腺功能低下四大表现要注意

  甲状腺功能低下,会让很多男人在平时都会出现腹胀和性欲减退的症状,因此,对于甲状腺功能低下的表现,大家自然也需要多多了解。

  1.心血管系统:

  心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

  2.消化系统:

  厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

  3.运动系统:

  肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

  4.内分泌系统:

  女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

3甲状腺的形态特征和功能

  甲状腺功能

  甲状腺是脊椎动物的一个非常重要的腺体,属于内分泌器官。在哺乳动物中,它位于颈部的甲状腺软骨的下方。人的甲状腺是一种像盾形的蝶形,它以其命名。

  甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。甲状腺依靠制造甲状腺素来调整这些反应,有triiodothyronine (T3)和thyroxine,也可称为tetraiodothyronine (T4)。

  这两者调控代谢、生长速率还有调解其他的身体系统。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲状腺也生产降钙素(Calcitonin),调节体内钙的平衡。

  大多数人不知道甲状腺位于何处,但颈病大多数人并不陌生,事实上,粗颈病是甲状腺肿大,这告诉我们,甲状腺位于颈部。

  再具体些,我们平常所说的“喉结”,我们自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。

  甲状腺形如“H”,棕红色,分左右两个侧叶,中间以峡部相连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气管软骨处,峡部多位于第二至第四气管软骨的前方,有的人不发达。有时自峡部向上伸出一个锥状叶,长短不一,长者可达舌骨,为胚胎发育的遗迹,常随年龄而逐渐退化,故儿童较成年人为多。

  甲状腺外覆有纤维囊,称甲状腺被囊,此囊伸入腺组织将腺体分成大小不等的小叶,囊外包有颈深筋膜(气管前层),在甲状腺侧叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相连接,故吞咽时,甲状腺可随吞咽而上下移动。

48种对甲状腺功能健康最好的食物

  一、海带:甲状腺需要碘来正常运转以及产生足够的身体所需的甲状腺荷尔蒙,碘不足会增加甲减的风险。像海带紫菜这类食物里面的碘丰富,正因为里面碘含量高,所以吃的时候也需要控制,每周一次最好!

  二、酸奶:乳制品中的碘也还比较丰富,虽然不像海草植物那么多,但是其含量对人体是更好控制的。低脂酸奶或者希腊酸奶是最好的来源,可以给你补充每日一半的所需碘的摄入量。

  三、牛奶:1杯低脂牛奶给你可以补充大概1/3的每日碘需求量,最好是选择那些含有维生素D的营养强化奶。2013年的一项研究曾发现有甲减症状的人更有可能缺乏维生素D。

  四、鸡肉和牛肉:锌是甲状腺所需要的另一种关键营养,身体需要这种物质来产生甲状腺激素。锌不足会导致甲减,有甲减的人也会缺乏锌。肉类就是补充锌的不错来源,比如牛肉或乌鸡肉。

  五、鱼:碘主要发现于土壤和海水中,所以鱼自然也是补充这种元素很好的来源了。通常90克的鳕鱼中包含99微克的碘,占到你每日所需碘量的66%,另外还有还有金枪鱼也可以,90克的金枪鱼大概可以给你补充11%的每日所需碘含量。

  六、壳类海鲜:像龙虾或者基围虾这类食物也是碘的优质来源,90克的基围虾(大概4-5只)就可以给你补充20%多的你每日所需碘含量。另外这类食物也是锌的优质来源!

  七、鸡蛋:一个大点的鸡蛋里面包含16%的你每日所需的碘和20%的硒,所以鸡蛋是一种对甲状腺非常好的食物,这两种元素主要集中在蛋黄中。

  八、浆果:对甲状腺最好的饮食组合中除了要有碘以外,还需要硒和维生素D。那些富含抗氧化物质的食物对甲状腺是很好的,像草莓,蓝莓或黑莓这类食物中都有很高的抗氧化物质含量。

5孕前为什么要检查甲状腺

  甲状腺出问题可导致多种生殖问题

  甲状腺是脖子上一个蝴蝶形的小器官,位于气管前。

  甲状腺激素随血液被运送到身体各个组织,帮助组织和器官中每个细胞准确发挥作用,如维持体温,保证肌肉和脑、心脏等器官各尽其职。

  甲状腺很娇气。只要甲状腺激素分泌过低或过高,都可能引起甲状腺功能的异常。

  随着社会竞争激烈,压力增加以及环境等因素,越来越多的年轻女性也被甲状腺疾病困扰。

  甲状腺出问题会导致不孕不育

  浙大医学院附属妇产科医院不孕不育专家朱依敏解释:“首先,甲状腺疾病会使女性月经紊乱,排卵功能异常,就难以怀孕。甲状腺一些抗体存在,可能造成流产,增加不孕机会。同时,这样的女性,子宫内膜环境不良,更容易发生流产。”

  曾正陪在接受记者采访时说,甲状腺的职责是制造甲状腺激素,帮助组织和器官里的每个细胞发挥作用,一旦甲状腺功能减退就会使身体的各项功能减缓。目前,甲状腺疾病被列为内分泌领域的第二大疾病,全球有超过2亿人患有各种甲状腺疾病,其中甲状腺功能减退症在亚洲有超过9800万的患病人群,由于甲减的发生往往很隐匿,从而延误了治疗。