得了尿毒症怎么办

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

目录 得了尿毒症怎么办 得了尿毒症一定要透析吗 尿毒症的自我调养方法是哪些 了解尿毒症的常识有哪些 治疗尿毒症最佳的时间是什么 尿毒症患者做肾脏移植有什么要求

1得了尿毒症怎么办

　　慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。经常会有些患者，已经进入尿毒症期了，但却一直拖延，不愿意接受透析治疗，总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症，摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作，当患者进入尿毒症期时，患者肾脏应该损坏了超过90%以上，如果这时一直拖延而不采取替代治疗，那么毒素存留体内，对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害，如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病，不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药”。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗，即透析治疗。

　　对于病情相对稳定的尿毒症患者

　　此类患者病情相对稳定，虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗，但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗，饮食控制的同时，需要积极做好透析前准备工作。比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教，使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性，结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者，需提前1～3个月行造瘘手术，联系好长期透析治疗的血透中心等。而准备腹膜透析的患者，需提前2～4周做好腹膜透析管的置入术。

2得了尿毒症一定要透析吗

　　尿毒症患者正深受着尿毒症带来的重大伤害，有身体上的，有心理上的，寻求最有效的治疗方式控制病情，减缓病情，保证生活质量是广大患者的心愿。那么得尿毒症就一定要透析吗?

　　得了尿毒症一定要透析吗

　　尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压、贫血、低钙血症、酸中毒，恶心、呕吐，水肿等，是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧，肾脏固有细胞逐渐变性坏死，肾脏发生纤维化，肾功能逐渐丧失，肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡，浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。

　　因此，要想摆脱尿毒症透析或延长透析时间，唯一的方式就是阻断肾脏纤维化，保护残存的肾单位，逆转肾功能，修读受损的肾脏固有细胞，逐步恢复肾脏排毒能力，当肾脏排毒达到与每天机体代谢所产生的肌酐、尿素氮平衡时，从而远离透析或换肾。能否摆脱透析，取决于健存肾单位的多少，及受损肾脏固有细胞受损程度，只要健存肾单位足够多，受损的固有细胞修复到位，就能摆脱透析或换肾治疗。

　　然而，往往大部分刚刚进入尿毒症患者，在尿毒症治疗方面存在严重的误区，花很多钱，吃很多药，行血液透析，只是对症治疗，没有从根本上去修复受损的肾脏固有细胞，恢复肾脏本身的排毒能力，导致残存的肾脏细胞继续坏死，肾功能进一步恶化，错过肾脏修复的可逆期，最终只能做尿毒症透析、换肾治疗。

　　尿毒症透析能活几年与透析的并发症也有关：

　　1、透析失衡综合征是透析患者常见的并发症。多见于初次透析、快速透析或透析结束后不久发生。表现为焦虑、烦燥、头痛、恶心、呕吐，有时血压升高;中度者尚有肌阵挛、震颤、失定向、嗜睡;重度者可有癫痫样大发作、昏迷、甚至死亡。预防措施：首次透析时间不宜超过4小时，透析液中钠浓度不宜过低，超滤脱水不宜过快。出现症状时，轻者给静注50%葡萄糖液50～100ml，肌注异丙嗪25mg;重者应给甘露醇或白蛋白等，减低透析器中负压及流量。

　　2、发热：透析早期发热，多由于透析系统冲洗不净，致热原存在或预充血液快速进入体内产生输血反应所致;如透析后体温持续上升多提示感染，应寻找发热原因，并作相应处理。

3尿毒症的自我调养方法是哪些

　　尿毒症患者正深受着尿毒症带来的重大伤害，有身体上的，有心理上的，寻求最有效的治疗方式控制病情，减缓病情，保证生活质量是广大患者的心愿。那么得尿毒症就一定要透析吗?

　　得了尿毒症一定要透析吗

　　尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压、贫血、低钙血症、酸中毒，恶心、呕吐，水肿等，是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧，肾脏固有细胞逐渐变性坏死，肾脏发生纤维化，肾功能逐渐丧失，肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡，浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。

　　尿毒症患者调理：饮食调养

　　饮食营养的调理对尿毒症的治疗起着非常重要的作用。针对尿毒症患者，应该多食用具有护肾利尿作用的食物，如动物肝脏、瘦肉、胡萝卜、冬瓜、西红柿、柑橘、柿子、干果类等。上述食物内含丰富的蛋白质、维生素、锌类微量元素等，有利提高机体的免疫力;同时，注意调节食物的酸碱性。

　　尿毒症患者调理：生活调理

　　尿毒症患者应该保持良好的生活习惯，有关专家提示，春天的生活调理是很重要的。例如早起呼吸新鲜空气，做柔软体操，尤其应注重保温工作，以免罹患感冒;另外在饮食方面，则不可食用过于辛辣油腻，以免损及肝肾，因此建议食用蔬果清淡食品，如山竹、莲藕、薏仁、黄瓜及香瓜等。

　　尿毒症患者调理：卫生调理

　　尿毒症患者除了要保持良好的饮食和生活习惯外，还要注意卫生调理。老年人由于膀胱、尿道肌肉松弛，黏膜变薄，抵御疾病的能力很低。因此，每晚临睡前，要用温水清洁冲洗外生殖器及肛门周围，最好用流动冲洗方式，避免盆浴。

4了解尿毒症的常识有哪些

　　尿毒症是肾病的终末期，是肾病发展的最终结果，一旦进入尿毒症期，肾脏就出现纤维化，体积就已经萎缩，从而加大了治疗难度。然而当今的医学界不是不知道肾病和尿毒症患者的病灶在什么地方，也不是不知道引起肾病尿毒症的病因是什么，也不是没有找到治疗肾病、尿毒症的有效饕物，最令医学界头痛的问题是如今的医学水平没办法将治疗肾病、尿毒症的有效饕物，以最有效的途径送至肾病病灶处。因为有效饕物不能保质、保量地到达病灶处，所以，如今肾病尿毒症治疗的现状可以概括为：不是饕物不对症，而是饕力不胜病。

　　尿毒症能治好吗?因为肾脏本身就是人体的一个排毒、滤毒的脏器。它在人体内的作用就是将血液中对人体有害的各类毒性物质、各类复合物、废异物等过滤、清除掉，以保护血液的新鲜和纯净。这就是体内的吞噬细胞的作用。他们像警察一样坚守在血液循环的各个环节上，见到血液中出现一些大分子结构的异物，他们就会将其清除出血液循环过程。

　　而我们目前医疗水平下的中西饕物，往往都是以大分子形式存在的，因为其本身又都是毒性物质，所以，不论你以什么方式和途径将其送至肾脏时，肾脏都会将其作为清除对象而清除掉。这就给医学界出了一个难题，本来是配伍好的治疗肾病、尿毒症的有效饕物，但是，因为饕物本身是毒性物质，肾脏就会在该有效饕物还没有到达病灶之前，就将其作为血液循环中的异物，以垃圾的形式自理掉了，虽然也会有一些有效饕物不以毒性物质或不是以大分子形式出现，但是这一部分总是微量的，即便能达到病灶，其饕力也不足以治病了，也有人曾试图通过加大饕量的方式解决，但人体又会出现中毒、人体承受不了等问题。这就是我们常见的，一旦得了肾病、尿毒症就会久治不愈的原因。也是医学界的“见饕不见效”问题的症结，可以说，不仅是患者头痛，医学界也非常头痛。

5治疗尿毒症最佳的时间是什么

　　疾病的护理工作对于疾病的恢复情况都是起着极为重要的作用的，得了尿毒症这种疾病也不例外，患者的家属们一定要做好对患者的护理工作，这样才能使患者尽早恢复健康。下面就请专家介绍一下该怎样对尿毒症患者护理。

　　1.饮食护理

　　对于尿毒症患者应当注意饮食护理，对于尿毒症患者应当以米、面为主食，这样可以以减轻肾脏负担，可选用优质蛋白质，以动物性蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。

　　2.基础护理

　　对于尿毒症患者应当注意血虚生风，挟热挟毒会使患者的皮肤出现干燥、瘙痒，所以患者应当加强尿毒症的护理工作，以防感染。当患者出现恶心呕吐症状，尿毒症患者应当引起注意，患者应当饭后漱口，睡前醒后刷牙。

　　3.起居护理

　　对于尿毒症患者应当注意起居的护理工作，不能无限制的卧床休息，当患者水肿减退，高血压下降，贫血改善时，患者应当注意身体适当锻炼，活动量应由少到多，先床上活动，后床下活动。

　　4.情志护理

　　患者应当注意自己情绪的变化，在调养身体阶段，应该保持良好心态，心情舒畅，这样对于尿毒症的治疗有非常重要的作用。当患者出现一些暴躁时，家人、朋友应当积极开导病人，教育病人正确对待自身的疾病，鼓励病人保持乐观积极的心态。

　　5.用药护理

　　患者在用药治疗时，药物的成分，大多数的药物中都含有大量的刺激行因素，很容易加重肾脏的负担，避免有肾毒性的药物，如庆大霉素、头孢菌素等。同时注意服药禁忌，慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物。

6尿毒症患者做肾脏移植有什么要求

　　尿毒症患者做肾脏移植有什么要求?肾移植可能是很多的肾病患者最后治疗自己肾病的机会了,但是由于肾移植后,肾病患者会出现一系列的排斥反应,很多的肾移植手术失败的原因就是出现了很大的排斥反应导致的,因此有些肾病患者是不适合做肾移植手术的。

　　一是，对不能耐受手术的病人不能作肾移植,如病情极其危重者、顽固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者。

　　二是，由于肾移植后均要使用免疫抑制剂预防排异反应,因此患有某些应用激素和免疫抑制制会使病情恶化或不能耐受免疫抑制制药物者,不宜作肾移植.如全身有严重感染或慢性感染迁延不愈.肺结核、十二指肠溃疡、支气管扩张、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

　　三是，对于有严重血管病变、结节性多动脉炎、严重泌尿系畸形难以用手术矫正者,也不宜作肾移植。

　　四是，此外,对于患精神分裂症不能配合手术者,有凝血缺陷病、手术中难以止血者,以及原发性草酸盐尿症,球孢子菌病,获得性免疫缺陷病,转移性肿瘤等,均不宜作肾移植。

　　尿毒症透析方式有哪些?尿毒症还能治吗?

　　尿毒症是各种肾脏病的晚期表现，患者的肾功能已基本丧失、且是不可逆的，肾功能丧失后体内有多种代谢废物和毒素不能排出，需要通过治疗替代肾功能才能使病人存活下去。目前肾脏替代疗法(也就是尿毒症肾衰竭的治疗方法)包括：血液透析、腹膜透析、肾脏移植和中药治疗。

　　尿毒症的血液透析治疗法：是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧，通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡，并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能，是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。

　　尿毒症的腹膜透析治疗法：应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液，达到净化血液的目的。

　　但是，肾病专家认为，尿毒症患者虽统一诊断为“尿毒症”，但依据各自的临床症状、肾脏纤维化损伤水平等等病情也不尽相同，不能笼统的说“尿毒症能治”或者“尿毒症不能治”。“尿毒症能治好吗”“尿毒症能治疗到何种水平”需求依据患者的详细病情来肯定。