精索静脉曲张是什么样子

精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。

目录 精索静脉曲张是什么样子 精索静脉曲张的通常检测方法 现在可以对这个病采取的治疗方法 精索静脉曲张可以怀孕吗 精索静脉曲张可以不可以通过兵检 小儿精索静脉曲张如何治疗

1精索静脉曲张是什么样子

　　1、发病早期，静脉曲张患者通常没有太明显症状，患者会出现小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感等症状。如果处于站立，可见小腿静脉隆起，如果把脚抬高就会比较舒服。

　　2、双下肢广泛水肿，患肢疼痛，运动时加剧，甚至有时静止时也会疼痛，并且还会在夜间加重。随着病情的发展，疼痛表现会越来越明显，有些患者会发生脚部血液淤积、脚踝发紫等症状。

　　3、更严重者可发生皮肤色素沉淀，出现湿疹样皮炎、溃疡、或静脉破裂出血等。如果出现血栓性静脉炎，有可能发生致死的肺栓塞症或坏疽和溃疡产生。

2精索静脉曲张的通常检测方法

　　采用染色的方法和严格按照WHO标准进行精子形态学分析，有助于对不育患者生育力受损程度的评价，也有利于规范操作和统一分析标准。所以对精液常规检查示精子密度低下，活率，活力低，畸形率高的患者，均建议进行彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查，CDFI可直观，准确的观察精索静脉曲张的扩张程度，血流状态，是目前无创、准确的诊断途径。还可选择红外线阴囊测温法，或精索静脉造影。

　　CDFI的临床诊断标准为：

　　1.临床型VC

　　平静呼吸下精索静脉丛中至少检测到3支以上的精索静脉，其中1支血管内径>2.0mm或增加腹压时静脉内径明显增大，或作Valsalva实验后静脉血液明显反流;

　　2.亚临床型VC

　　精索静脉内经≥1.8mm，平静呼吸不出现血液反流，Valsalva试验出现反流，反流时相≥800ms。

3现在可以对这个病采取的治疗方法

　　手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取(或联合)药物治疗。

　　首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。

　　原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征，目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小，不易损伤其他血管，不易漏扎精索静脉，手术时间短，手术费用低及术后并发症，复发率低等优点，是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。

　　手术联合药物治疗者的精液参数改善程度和妊娠率均明显优于单纯手术的治疗。

4精索静脉曲张可以怀孕吗

　　精索静脉曲张发病率相当高，达到男性正常青少年人群的10%~15%，而在所有因男性不育就诊的患者中可占到40%的比例。现在大家清楚了精索静脉曲张为何导致男性不育，精索静脉曲张手术后能不能再怀孕了吧，在青春发育期出现了精索静脉曲张症，应及时治疗。目前治疗本病的办法主要是取决于其程度。至于无症状，又看不到有明显静脉曲张者，可以用阴囊托把病侧阴囊托起，有利于血液回流，防止加重。曲张明显者，不论有无症状，为预防睾丸萎缩和睾丸生精障碍的发生，都应尽早手术治疗。

5精索静脉曲张可以不可以通过兵检

　　精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张精索静脉造影是目前诊断原发性精索静脉曲张最可靠的方法,常见症状就是久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧,不及时治疗会造成精子质量下降,当兵训练腹部压力加大可能会使曲张加重.应该去普外科检查根据情况选择治疗办法,目前微创手术治疗精索静脉曲张比较好,手术创伤小,恢复快.

6小儿精索静脉曲张如何治疗

　　精索静脉曲张的手术治疗方法是精索静脉高位结扎术。是需要住院的。

　　手术前的准备工作就是手术前注意身体，不要感冒、不要拉肚子之类的。入院后，医生会做一些基本的检查，比如化验血尿等。别的准备活动没有什么，这个手术在泌尿外科算是个比较小的手术。对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。