鳞状上皮细胞增生的主要症状为以外阴瘙痒,是一种病因不明的外阴疾病,以往称之为增生性营养不良。此外,任何原因不明的外阴瘙痒,在长期抓和摩擦后,亦可导致鳞状上皮细胞增生,临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。鳞状上皮细胞增生的原因是什么?下面来详细了解一下。
目录
1鳞状上皮细胞增生
鳞状上皮细胞增生是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病,以往称之为增生性营养不良。此外,任何原因不明的外阴瘙痒,在长期抓和摩擦后,亦可导致鳞状上皮细胞增生,临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。虽然其他疾病如念珠菌阴道外阴炎等可使外阴继发鳞状上皮细胞增生的改变,但因其病因明确,在针对其原发疾病进行治疗后,均能迅速治愈,故不属于本病范畴。
中医古医籍无此病名,但本病主症瘙痒可见于“阴痒”疾病的描述中。而本病病变发展过程中出现的外阴皮肤增厚、肿痛、溃烂等可参考“阴肿”、“阴痛”、“阴蚀”等疾病。
2鳞状上皮细胞增生症状
1、症状:主要症状为外阴瘙痒,其瘙痒程度远较硬化性苔藓严重,患者多难忍受而搔抓。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制神经纤维反射,患者瘙痒可暂时得到缓解。但搔抓又可加重皮损,使瘙痒更剧,结果愈抓愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环。
2、体征:病损主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处。病变可呈孤立、局灶性或多发、对称性。病变早期皮肤暗红或粉红色,角化过度部位呈白色。病变晚期则皮肤增厚,色素增加,皮肤纹理明显,出现苔藓样变。本病可与外阴浸润癌并存。
3鳞状上皮细胞增生鉴别诊断
1、白癜风:系黑素细胞被破坏引起的疾病,无自觉症状,可发生在任何年龄,青春期发病多见。
2、白化病:系表皮基底层中仅含大而灰白的不成熟黑素细胞,不能制作黑素所致,为遗传性疾病。无自觉症状,身体其他部位也多可发现相同病变。
3、特异性外阴炎:假丝酵母菌外阴炎、滴虫外阴炎、糖尿病外阴炎等分泌物及糖尿病长期刺激,均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色。假丝酵母菌外阴炎、滴虫外阴炎均有分泌物增多、瘙痒,分泌物检查可发现病原体;若外阴皮肤对称发红、增厚,伴有严重瘙痒,但阴道分泌物不多,可能为糖尿病外阴炎。特异性外阴炎在原发疾病治愈后,白色区随之消失。
4鳞状上皮细胞增生治疗
1、一般治疗:同外阴硬化性苔藓。
2、局部药物治疗:主要目的是控制瘙痒。一般主张应用糖皮质激素局部治疗。
3、手术治疗:因外阴鳞状上皮增生的恶变率仅2%-5%左右,且手术后有远期复发的可能,故手术治疗仅适用于长期药物治疗无效、已有恶变或可疑恶变者。
4、激光治疗:采用CO2激光或氦氖激光治疗。
5、其他治疗:冷冻、电灼、中医中药、高能超声治疗均有一定疗效。
5鳞状上皮细胞增生危害
1、肝郁气滞
素性抑郁,或恚怒伤肝,使肝失疏泄,气机郁滞,冲任被阻,阴部脉络气血运行不畅而为病。患此病后由于难言之苦及夫妻生活等因素又会加重肝郁,使病情反复难愈 。有产后抑郁症状的妈妈,家人要多陪伴和关心。
2、湿热下注
阴部摄生不慎,感受湿热之邪;或久居湿地,或感受外湿,湿蕴化热;或由脾虚生湿,遏久化热;或由肝郁化火,木胜侮土,脾运失职,水湿内停,湿热相合,流注下焦,伤及任带而为带下,浸渍外阴。湿热蕴结,阻滞冲任,使阴部脉络瘀阻,气血失和而致阴痒、红肿等。若瘀阻日久,甚至瘀滞不通则出现皮肤增厚、疼痛。阴部因血运不畅,进而失养而致色白。
3、肾虚肝郁
素体肾阴不足,七情内伤,肝郁气滞。或肝郁日久;暗耗肝阴,或肝郁化火,灼伤阴血,使肝血日虚,日久及肾,致肾虚肝郁。阴部失荣则出现色白、皲裂等。