在女性当中得妇科病的朋友也不在少数,妇科疾病一直就是女性身体健康最大的威胁,有好多的女性在出现阴部不正常的情况后,会被诊断为外阴营养不良,这也是好多女性不明白的一种疾病,其实外阴营养不良并不是我们平时所说的外阴没有营养,而是外阴的一种病变,什么是外阴营养不良?我们一起来了解一下吧。
目录
1从中医角度看外阴白斑
外阴白色病变又称慢性外阴营养不良,是指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致组织变性及色素改变的疾病。本病的形成多与与外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖在其上的皮肤发生病变改变。
中医学根据不同本病的病变特点、临床症状,按“阴痒”、“阴疮”治疗。阴痒夹风,阴疮夹湿蕴热。该病多发生于生育期及老年期妇女,少女罕见。
一般分两型
1、 增生型营养不良:症见外阴奇痒难忍,抓破后伴有局部疼痛,主要波及大阴唇、阴唇间沟,常呈对称性,病区皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,一般无萎缩和粘连。
2、硬化苔藓性营养不良:症见病皮损区发痒,,皮肤或粘膜变白、变薄、干燥易皲裂,失去弹性,阴蒂多萎缩。晚期出现性交困难。
诊断时应排除糖尿病、霉菌等引起的外阴瘙痒。有溃疡、增生明显时、可考虑做病理检查。以防恶变的发生。
在整体上望体胖、体瘦、体弱、体强、及有无畏寒、烘热、寒热往来、形寒肢冷的现象。审查舌质、辨别舌苔、候好脉象。问详:经、带、胎、产,同胞姐妹有无此病。
在局部上细察病变处有无皲裂、萎缩、溃疡、硬结、粘连、肿胀、渗出、脱屑、弹性降低。皮损处边缘是否整齐,边界是否清晰。观察这些皮疹形态,以辨其寒湿、热结、阳虚、痰瘀、气血虚亏、和病情发展的轻重缓急。。
《内经》云“肾开窍于二阴”、“肝脉络于阴器”,外阴白色病变与肝肾二经关系最为密切。“肾藏精”、“肝藏血”。肾精亏损、肝血不足,外阴失于荣养,复受风邪侵袭或湿浊下注是导致外阴白色病变的主要病因病机。
外阴白色病变虽然发生于外阴,实属肝郁、脾虚、肾亏、冲任不和。寒湿、热结、阳虚、痰瘀诱发本病。
外阴皮肤斑块状灰白色增厚,瘙痒较甚,常因搔抓而致渗血,带下量多色黄,口干咽燥,烘热烦躁,尿黄便坚,苔黄腻舌边红,脉弦数。
根据本病的主要临床特点,终以人为本病属于中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴疮”等范畴。其发病机理多因肝肾阴血不足,阴部血虚生风化燥而至奇痒难忍,或因脾气亏虚,一则气虚血少,不能滋养阴部,脾虚又可生湿,流注于阴部,形成气血不足而湿浊停滞的虚实夹杂局面,或因湿热内盛,热蕴阴部肌肤而至阴痒、皮肤粗糙;疾病入络,气血运行不畅而成淤滞,与湿浊相互交结,而见苔藓、奇痒、湿疹样改变诸侯,且经久不愈。临床治疗因针对病因病机,或滋养肝肾,养血息风止痒;或清热解毒利湿;或活血化淤驱风;火建脾祛湿杀虫,。内外合治,攻补兼施,乃是临床取得疗效之关键。
2什么是外阴营养不良
何为外阴营养不良症 实际上人们迄今对这种病的确切病因仍不清楚。有人试验,将患病的外阴皮肤与患者大腿上的正常皮肤相交换,经过一段时间后,发现被移植的皮肤转为正常,而被移植到外阴部的正常皮肤却又变为病皮。因此推测,可能是外阴深部的神经血管功能紊乱,以致覆盖在表面上的皮肤营养失调。研究表明,身体内各部分的组织都是依靠神经调节,使血液供给充分才能从中吸取营养,若长期营养供给不足,必然最终导致发生病变。外阴营养不良是指造成局部病变而言的,与全身的营养状况并没有直接关系。
外阴营养不良分为三种类型
1.增生型:病变呈白色或红色,占外阴营养不良的一半。组织学特点是表皮钉突变钝或变宽,角化过度,真皮内有慢性炎细胞浸润。
2.硬化萎缩苔藓型:表皮变薄,钉突消失。上皮细胞层减少,基底细胞层结构破坏,水肿。
3.混合型:兼有上两种类型的病理改变。
3外阴瘙痒警惕外阴营养不良
外阴营养不良也叫外阴白色病变(外阴白斑)包括外阴部皮肤以及粘膜出现不同程度的白变及粗糙、萎缩状态,又称为“慢性外阴营养不良”。可发生于任何年龄,但50岁前后的更年期者居多。
外阴营养不良是最突出的症状是外阴瘙痒。以夜间为重,瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关,瘙痒通常为间歇性发作,病人常因奇痒而搔抓不停。有时患者会有局部灼热、疼痛感。那么,像李女士那样的患者,深受瘙痒影响,如何治疗才能缓解瘙痒的症状呢?
1.先排除糖尿病、霉菌等引起的外阴瘙痒。据了解,外阴营养不良可能与全身性疾病,如糖尿病、内分泌紊乱有关。若是糖尿病患者,除了治疗外阴营养不良,更要积极控制血糖,从根源上缓解。
2.药物治疗:可外用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏或激素类药膏。
3.物理治疗:微波治疗,二氧化碳激光及氦氖激光,波姆光,倍频光动力学疗法,高频电刀,局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。
4.由于外阴营养不良多与外阴的局部环境有关,如炎症、潮湿等刺激,若以上治疗效果不佳,查查是否这些因素影响。
5.手术治疗:若出现癌前期病变者,建议手术治疗,可行单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。
据了解,外阴营养不良的病程长短不一,长者可达数十年。所以患者必须坚持长期治疗,并定期检查外阴是否有皮肤有增厚,粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结等情况,必要时可进行手术治疗。
4现在治疗女性外阴白斑的关键疗法有哪些
中医辩证疗法治疗外阴白斑
根据外阴白斑的主要临床特点,认为外阴白斑属于中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴疮”等范畴。其发病机理多因肝肾阴血不足,阴部血虚生风化燥而至奇痒难忍,或因脾气亏虚,一则气虚血少,不能滋养阴部,脾虚又可生湿,流注于阴部,形成气血不足而湿浊停滞的虚实夹杂局面,或因湿热内盛,热蕴阴部肌肤而至阴痒、皮肤粗糙;疾病入络,气血运行不畅而成淤滞,与湿浊相互交结,而见苔藓、奇痒、湿疹样改变诸侯,且经久不愈。
调整心态消除心理压力治疗外阴白斑
外阴白斑患者自已加强自我心理素质提高,调整心态,消除心理压力。在治疗外阴白斑的过程中性格开朗型疗效明显优于抑郁型,说明治疗外阴白斑的效果与心理因素有关。因此,在治疗外阴白斑期间应保持心情舒畅,不动怒、不生气、不发火,努力排除烦恼与忧愁,充分发挥主观积极因素,根据自己的兴趣和爱好,选择调整心理状态的方法,如参加体育或音乐等活动,对治疗外阴白斑十分有益。
聚焦超声治疗(HIFU)外阴白斑
这是近年来发展的微创治疗技术,聚焦超声在生物组织内具有能量渗透性和聚焦性,通过体外准确聚焦超声能量,在病变组织内产生瞬态高温效应(65-100度)和空化效应。HIFU将超声焦域聚集于真皮层,使真皮内组织包括血管、神经末梢变性,促进局部新生血管形成,改善神经末梢营养状况,因而有效缓解外阴白斑瘙痒症状,使病变皮肤恢复正常。但由于此技术应用时间尚短,其长期疗效以及优化参数有待于进一步研究。
5外阴白斑治疗后要如何做好临床护理
1、注意清洗
外阴白斑的患者需要保持阴部的清洁。由于外阴白斑一般都伴随有奇痒,而且大多患者还患上滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,这时候就需要每天的注意保持外阴的清洁干燥。在清洗过程中,不要用肥皂或刺激性药物清洗外阴,清洗的时候忌用烫水,患者只要用温水清洗即可。
2、注意饮食
饮食方面,是许多疾病都需要注意的。不同的疑难杂症,有不同的饮食禁忌,外阴白斑也是这样。外阴白斑患上日常可以多吃具有抗外阴白斑作用的食物。患者瘙痒异常,可以多吃点白菜、芥菜、紫菜;外阴疼痛的可以吃点萝卜、淡菜。鸡血对于外阴白斑是有着很好的保健作用,外阴白斑的患者可以多吃点鸡血。而在禁忌这方面,患者需要忌烟酒等辛辣刺激性食物,油煎肥腻的食物也要少吃。瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。
3、良好的生活习惯
良好的生活习惯是每个人都需要的,而对于患者来说更为重要。外阴白斑患者要保持心情舒畅和充足的睡眠,日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持积极乐观的心态。患病期间可以加强体育锻炼,提高自身的免疫力锻炼时候注意要劳逸结合,预防太过劳累,在治疗期间应该避免性生活。
4、情绪护理
很多的患者都知道外阴白斑有癌变的可能,于是每天都是惶惶不安,在进行治疗的时候也总是思想压力非常的重,这样并不利于治疗。人体在精神压力过大或者是长时间的心情压抑的情况下会产生一种抑郁的情绪,经常这样会导致人体的整体机能下降,抵抗力自然也会降低,就会更容易造成感染和其他的疾病,位置了带来很多的麻烦。