尿毒症有哪些表现

尿毒症的胃肠道症状出现最早，带有纳差、恶心、呕吐和腹泻，口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可有失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。那么，尿毒症有哪些表现？下面一起了解一下。

目录 尿毒症一般能活多久 尿毒症有哪些表现 尿毒症是怎么引起的 如何知道自己患上了尿毒症 怎样预防尿毒症发生

1尿毒症一般能活多久

　　1、“尿毒症能活多久”与各种合并症和加剧因素有关，在各种合并症中，以合并高血压预后最差;各种加剧因素，如感染、心衰、脱水，或治疗失当，均可导致肾功能恶化，但如迅速纠正加剧因素，可部分扭转病情，病人有一段相对稳定的时间。

　　2、“尿毒症能活多久”与基础病因密切相关，如在慢性肾小球肾炎为10个月，无梗阻性肾盂肾炎为14个月，糖尿病肾病最差，仅6个月，多囊肾最慢，为18个月。

　　3、“尿毒症能活多久”治疗不规范，延误病情也会导致尿毒症患者寿命减短。

　　4、“尿毒症能活多久”与心理脆弱，心态消极会影响尿毒症患者寿命。

2尿毒症有哪些表现

　　1、一般症状：

　　面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。

　　2、胃肠道表现：

　　为本症最早和最突出的表现。厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。

　　3、精神、神经系表现：

　　头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。

　　4、心血管系表现：

　　血压升高，心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。

　　5、造血系表现：

　　严重贫血，晚期尚可有出血症状。

　　6、呼吸系表现：

　　酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎。

　　7、皮肤表现：

　　皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。

3尿毒症是怎么引起的

　　1、各种肾脏疾病引起的尿毒症：各种肾炎及肾病综合症、多囊肾等是引起尿毒症的重要原因。

　　2、高血压：长期高血压会使肾小球受损、纤维化，破坏肾脏功能，最终导致肾功能衰竭引发尿毒症。

　　3、各种代谢性疾病引起的尿毒症：如糖尿病性肾病晚期，由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚，使肾小球滤过功能受损，从而导致尿毒症的发生。

　　4、泌尿系统感染或尿路感染也是尿毒症发病的原因之一。

　　5、慢性尿路梗阻时，正常尿液不能及时排出体外，造成双肾盂积水，若得不到及时治疗，最终会使肾功能受损造成尿毒症。

　　6、年龄因素：随着年龄增长，肾脏的结构和功能都会发生明显的退行性改变，人体的贮备功能会逐渐减弱乃至丧失，在没有额外负担的情况下，肾功能能满足人体生命活动的需要，但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以说，老年人一旦遇到意外情况，很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。

4如何知道自己患上了尿毒症

　　一、尿液检查

　　1、尿常规检查：尿常规检查结果因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、各型血尿，也可能无明显改变。

　　2、尿量、尿比重测定：少尿期尿毒症患者24小时尿量少于400毫升。尿液重量克分子渗透压浓度一般为280～300毫升当量/千克。尿钠含量常常大于40毫升当量/升。

　　尿毒症期尿比重下降或固定，固定值在1.010-1.012之间夜间尿量一般多于日间尿量。不过，尿比重受影响因素多，导致精确度差，其测定值仅供参考，不可作为判断是否为尿毒症的决定性数据。

　　二、血液检查　　1、血尿素氮(BUN)，血肌酐(Scr)检查：尿毒症期，这两项的指标分别是BUN>21.42毫摩尔/升，Scr>442微摩尔/升。尿毒症终末期，血肌酐高于707微摩尔/升，尿素氮大于28.6毫摩尔/升。

　　2、血红蛋白(haemoglobin)检查：成人血红蛋白的正常值应大于110克/升，尿毒症期血红蛋白一般在80克/升以下，终末期可降至20-30克/升，可伴有血小板降低或白细胞偏高。

　　3、动脉血液气体、酸碱检查：尿毒症期尤其是中晚期PH值会有所下降，SB、AB及BE均出现降低，物理溶解的二氧化碳所产生的张力(PaCO2)呈代偿性降低。

　　4、电解质测定检查：人体各项电解质如血清钾、血清钠、血清钙等的测定可出现异常。

　　5、血浆蛋白测定检查：血浆蛋白测定可正常或降低，一般成年人约是60-80克/升。

5怎样预防尿毒症发生

　　尿毒症是慢性肾脏疾病的终末期表现，对于尿毒症预防，一般分为三点，一点就是，对于没有肾脏疾病患者或是其他慢性疾病的建议，就是首先是保持良好的生活习惯，作息，饮食等等，还有就是增强体质，多休息避免劳累等。二是对于有慢性疾病如高血压，糖尿病等来讲要控制现有原发性疾病，不在加重和出现病情变化。三是对于有慢性肾脏疾病的要注重病情，及时对症治疗，控制病情发展，保护肾功能。

　　注意饮食，不要吃任何来历不明的食物，譬如野生动物，不要吃加工食品，譬如咸鱼腊肉腌菜泡菜，最重要的是注意药品，不要吃中药，不要看中医，不要相信任何有关养生保健的东西，譬如药酒(很多泡药酒的来历不明的东西都损害肾脏)，泡果酒，酸梅酒，还有大量不知道怎么做出来的保健品，名贵药材(蛇胆虫草鹿茸牛黄之类的)，还有乡下老人迷信的某些土方，许多不明特性的花花草草。这些陋习处处是陷阱，损害人体的肝脏和肾脏，你只需要做到摄入正常的新鲜的食物，蔬菜水果肉类米饭白开水就行了，也就是说就连茶叶的功效我也不相信。

　　慢性肾衰的病人往往会伴有水电解质失衡，这是因为此时病人的肾功能已经无法调节水、钠平衡，大量的体液丢失会令患者出现明显的尿毒症症状。因此要给予钠、水补充，恢复血容量到正常值，同时肾脏功能也能有所改善。

　　肾衰病人的白细胞功能异常，自身的免疫系统远远不如正常人，因此发生感染的几率相当之大。应给患者补充营养，纠正代谢性酸中毒，使感染能够得到控制和治疗。

　　对于肾功能已经有所不良的患者要严禁使用具有肾毒性的药物，比如常见的庆大霉素、阿司匹林等，以免对肾功能造成进一步的损害。

　　在保证患者营养摄入正常的前提下，应控制蛋白质食物的摄入量，根据肾小球滤过率的数值对蛋白质的摄入量进行调整，其中应减少植物蛋白如大豆、花生等，这样可以减轻尿毒症和酸中毒的症状。

　　对于有水肿、尿少、心衰的病人来说，应控制水的摄入，以免加重肾脏的负担。但是如果没有上述情况，则不宜减少水分的摄入量，以防血容量下降而出现尿毒症症状。

　　除了应用西医的治疗方案之外，也可以辩证地结合中医的疗法，根据各个患者不同的肾脏情况给予相应的中药，能够有效地使肾衰进程得以延缓。