白内障如何治疗

凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多。

目录 白内障如何治疗 白内障的症状有哪些 白内障是怎么引起的 飞蚊症会引起白内障吗 老人家白内障怎么办 哪些人不能做白内障手术

1白内障如何治疗

　　1.药物治疗

　　白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义。目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。

　　2.手术治疗

　　(1)白内障超声乳化术 为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，患者希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

　　(2)白内障囊外摘除 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

2白内障的症状有哪些

　　单或双侧性，两眼发病可有先后，视力进行性减退，由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同，可有眩光感，或单眼复视，近视度数增加，临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。

　　1.皮质性白内障

　　以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期:初发期，未成熟期，成熟期，过熟期。

　　2.核性白内障

　　晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加，逐渐加重并缓慢向周围扩展，早期呈淡黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色，核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加，早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退，故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

　　3.后囊下白内障

　　混浊位于晶状体的囊膜下皮质，如果位于视轴区，早期即影响视力。

3白内障是怎么引起的

　　1、生活方式因素：长期饮酒、抽烟、熬夜、通宵工作、近距离伏案，长期眼睛疲劳、长期高糖食物。

　　2、环境因素：主要是野外工作者，如渔民、勘探测绘人员、生活在高海拔地区因长期强紫外线照射者。

　　3、硒、维生素及微量元素缺乏所致：研究表明，硒、维生素及微量元素可能导致白内障的发生;

　　4、眼部并发和全身性疾病：眼部并发和全身性疾病可能引起纤维化和晶体发生混浊;

　　5、药物及其他有害物质因素：肾上腺皮质激素、某些精神科类药、某些抗癌药物及其他有害物质可能引起晶体混浊;

　　6、机体抗氧化能力下降：体内循环中活性氧、氧自由基大大增加，抗氧化防御系统削弱，晶体内谷胱甘肽(GSH)减少，导致白内障发生。

4飞蚊症会引起白内障吗

　　蚊症不是白内障的表现，它是玻璃体液化、变性的一种表现，它与机体老化有关。随着年龄的增长，玻璃体由胶冻状逐渐液化，变为不均匀液状，眼前有黑影飘动，特别在明亮或白色背景时容易发现。在白内障手术后也有可能出现飞蚊症，也可能由于摘除了白内障，眼睛更明亮了而使飞蚊症更明显。得了飞蚊症并不可怕，患者注意避免剧烈运动，查明病因，根据医嘱进行合理的处理以及治疗即可。

　　办公室白领长时间面对电脑，很容易引起眼科疾病。飞蚊症就是其中之一，所以办公室白领在繁忙的工作之余要注意保护眼睛，避免过度用眼。

　　如果感觉“飞蚊”现象短期内明显增多，并伴有眼前闪光感、视力下降、视物变形等，或是飞蚊症突然发生，只有一个眼睛有，且黑影较多、飞舞的方向不定，视力变差，就很可能是病变比较严重了。

5 老人家白内障怎么办

　　1、生活起居要有规律：控制自己的情绪和脾气，性格开朗，休息与运动应合理安排

　　2、合理安排饮食：每日3餐保证足够的营养外，应多吃富含维生素C、维生素E的食物，少吃油腻、过咸的食物，忌烟酒，避免暴饮暴食。

　　3、适当增加营养：多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物，防止紫外线的照射，太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜，经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌--代谢性疾病的患者应及时治疗，及早控制。

　　4、平时注意保养眼睛：看书写字、看电视时间适当控制，每隔1-2小时到户外活动，让眼睛休息一会儿，不在暗处看书，如有远视、近视或散光等屈光不正现象，应到医院检查验光或到正规专业眼睛店，配戴合适的眼睛，以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里，不经过正确验光，胡乱买一副眼镜戴上，这将对眼睛带来损害。

6哪些人不能做白内障手术

　　有以下情况的不能做白内障手术：色素膜炎活动期者、晶体脱位或半脱位者、青光眼晚期或绝对期、有糖尿病性虹膜红变者、眼球震颤、严重弱视等。、眼先天性异常：如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。

　　而且患有白内障的人群，要掌握手术适应证、选择正确的手术方式、减少手术中和术后并发症的患者，预后好，病人经抗炎治疗恢复正常的视觉功能。避免剧烈远动，尤其注意避免眼部及眼周围头部的碰撞伤。术后3个月后，有些患者需要做验光检查，有残留的屈光不正，需要配镜矫正。