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腰椎结核能治好吗

腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。下面,大家一起来看看吧。

目录 腰椎结核能治好吗 腰椎结核的病理生理 腰椎结核的临床表现 腰椎结核的饮食与禁忌 腰椎结核的护理

1腰椎结核能治好吗

  针对腰椎结核,目前主要有抗结核药物治疗和手术治疗,具体的病情治疗方案要去医院经过医院减产诊断后根据情况选择。所以一旦患病,在考虑中西医治疗的同时,要前往医院进行必要的身体检查,听取医生建议,合理采用治疗方案。

  2合理正确的中医疗法同样具有良好的治疗效果,患者可以选用配方选用生甘草、生川草乌、生白芨,藤黄,冰片适量,然后共研细末,用时以滚热开水调如糊状,外敷患处,用量按病灶大小而定,每周换药一次,来进行一定的中医疗法。

  3值得肯定的是中医保守治疗副作用小,治疗效果明显,患者大可不需要手术和化疗西药,从而减轻一定的痛苦,患者内服纯中草药,配合严格忌口,注意平时的良好养生习惯,完全可以彻底治愈,祝广大患者身体健康!

  注意事项:

  从饮食上来看患者应该给予高热量、高蛋白,并选择色、味、美具全的饮食。每天保证两个鸡蛋和适量的肉类、新鲜蔬菜、水果、豆制品,早晚加餐饮用新鲜牛奶。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。祝广大患者早获健康!

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2腰椎结核的病理生理

  腰椎结核多见于成人,病变局限于椎体的上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体。椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。

  椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两种表现:①椎旁脓肿:脓液汇集在椎体旁,可在前方、后方或两侧。以积聚在两侧和前方比较多见。脓液将骨膜掀起,还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延,使数个椎体的边缘都出现了骨腐蚀。它还可以向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根。②流注脓肿:椎旁脓肿积聚至一定数量后,压力增高,会穿破骨膜,沿着肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿。腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后,积聚在腰大肌鞘内,形成腰大肌脓肿。浅层腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角,成为腰三角脓肿。腰三角是一个潜在的间隙,它的边缘是髂嵴后缘、骶棘肌的外缘与腹内斜肌的后缘。腰大肌脓肿还可沿腰大肌流窜至股骨小转子处,成为腹股沟处深部脓肿。它还能绕过股骨上端的后方,出现在大腿外侧,甚至沿阔筋膜下流至膝上部位。

3腰椎结核的临床表现

  主要表现

  腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,使脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可出现放射痛。具体表现如下:

  疼痛

  初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如胸椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常常表现夜啼等。

  肿胀

  四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。

  功能障碍

  通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂,肘关节半屈曲位,髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。

  畸形

  随着病变发展,骨关节或脊椎骨质破坏,上述特有的姿势持结不变且进一步发展,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。

4腰椎结核的饮食与禁忌

  腰椎结核患者多有食欲减退、身体消瘦、贫血或低蛋白血症,应积极补充营养,给予可口、易消化、富于营养的食物。营养状况较差的可补给鱼肝油,维生素B、C等。贫血的可给铁剂、维生素B12、叶酸等。应常吃以下四种食物:

  高热能

  结核病是慢性消耗性疾病,因此,该病患者对热能的需要比正常人多,一般每公斤体重每日消耗热能30千卡。例如,一个体重为66公斤的患者每日需要总热量为2000千卡左右。轻体力劳动者每日热量的供给应达到每公斤体重40千卡。患者应尽量进食糖类,这样既能补充热能又可节约蛋白质。

  高蛋白

  结核病对蛋白质的消耗很大,而蛋白质是修补人体组织的重要营养素,有益于病灶的愈合。所以,结核病患者应增加高蛋白食物的摄入量。一般情况下,该病患者每日蛋白质的摄入量应为每公斤体重1.2~1.5克,其中优质蛋白质如肉食、水产品、蛋、乳及大豆制品应占蛋白质总摄入量的50%以上。患者应多食牛奶及奶制品,因为牛奶中含酪蛋白和钙多,且质量好,吸收率高,更有益于结核病灶的钙化和愈合。

  高维生素

  结核病患者应重点补充维生素A、B、C、D。维生素A能增强人体的免疫力; 维生素D能促进钙的吸收; 维生素C有利于病灶的愈合和血红蛋白的合成; 维生素B可加快人体的代谢过程,有促进食欲的作用; 维生素B6还能对抗由于使用异烟肼治疗而引起的副作用。在我国的膳食中,新鲜蔬菜和水果是人们摄取维生素的主要来源。乳、蛋、动物内脏等富含维生素A; 酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生素B6。因此,骨结核患者应多吃上述食物。此外,该病患者应经常进行日光浴,多参加户外活动,以增加体内的维生素D。必要时骨结核患者可服用复合维生素。

  高膳食纤维和水

  足够的膳食纤维和水可维持人体的酸碱平衡、保持大便通畅、防止毒素被肠胃吸收。因此,骨结核病患者应多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果及粗粮,多饮水。

  四忌

  1.忌烟酒吸烟会增加对呼吸道的刺激,易导致或加剧咳嗽;饮酒能使血管扩张,加重患者咳嗽、气喘、咯血等症状。因此,骨结核患者必须戒烟忌酒。

  2.忌吃海产品 如无鳞鱼无鳞鱼包括金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。这些鱼中的组织胺含量很高,而异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂,两者若同时食用,会因人体内缺少大量有效的单胺氧化酶而使组织胺氧化,从而造成组织胺大量蓄积,以致引起患者头痛头晕、恶心呕吐、皮肤潮红、眼结膜充血、荨麻疹样皮疹、腹痛腹泻、呼吸困难、血压升高,甚至会使患者出现高血压危象和脑出血。

  3.忌食含乳糖的食品 乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收,使之不能发挥药效。

  4.忌食牛奶 服用利福平时喝牛奶会影响人体对药物的吸收,从而使药效降低。

5腰椎结核的护理

  骨结核是一种慢性消耗性疾病

  ,病人在患病期间往往有较重的心理负担,所以病人家属就要给予他们更多的关心和照顾,在饮食、心理等日常护理方面一定要细心而周全.医护人员及家属在日常护理中要做到以下几点:

  要督促结核病人到结核病专业机构接受正规治疗,避免乱医和不规则治疗,以减少多余的经济负担和因不规则治疗产生的耐药性。

  要陪同病人就诊,聆听医生医嘱,接受结核病防治知识宣传教育,知晓结核病防治知识。

  要鼓励、关怀病人,增强病人同疾病作斗争、结核病一定能治愈的信心。

  要牢记病人服药规律,提醒、督促、帮助病人按时、全程、规则服药。

  要督促、帮助病人养成不随意对人咳嗽、不对人打喷嚏、不随地吐痰的良好习惯,吐痰入盂,盂内加入漂白粉或“84”等消毒药水。

  要劝告活动期病人暂不结婚、怀孕或喂奶,不接吻。

  要加强病人营养,食用高蛋白、高糖、高脂饮食。病人服药不用牛奶、糖水送服。

  要做到一人得病,全家体检,重视预防,杜绝传染。

  要将病人餐具用开水煮沸后单独存放,病人衣物、被褥经常暴晒。病人与家属不同枕共眠。

  要购置紫外线灯,掌握正确使用方法,经常消毒病人居住的房间。