小儿贫血根据外周血血红蛋白量和红细胞数,将贫血分为轻、中、重、极重四度。根据红细胞平均容积(MCV),红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类,根据疾病发生的原因,将贫血分为失血性,溶血性和生成不足性三类。那么,下面,就跟随小编一起来详细了解下关于小儿贫血的相关问题吧。
目录
1儿童贫血吃什么好
1、红糖桂圆紫米粥
紫米提前一个晚上浸泡,桂圆剥壳洗净,跟紫米,糯米一起熬成黏稠的紫米粥,最后加红糖调味
2、凉拌黑木耳
黑木耳泡发好之后洗净,然后在开水里焯一两分钟捞出,加芝麻油,生抽,醋,少许白糖调味就可以了
3、炒猪肝
猪肝切1CM左右厚的片,然后放一个碗里,加少许料酒,老抽,生抽抓匀,最后放一勺干淀粉抓匀腌制十分钟。热锅凉油放猪肝进去翻炒至断生就可以出锅了。
4、瘦肉丸
瘦肉剁成末,加少许面粉调成面糊,加一小勺盐,锅里水烧开,把面糊一点一点拨进开水里,然后煮到浮起,调味就可以了。
5、牛奶水蒸蛋
鸡蛋两个打散,加一盒牛奶,一大勺白糖,打匀,上锅蒸10分钟之后就好了
6、红枣汤煮蛋
锅里坐水,加十颗红枣,几片姜片煮十分钟,然后打入鸡蛋煮熟,最后放红糖调味
7、黑芝麻馒头
黑芝麻炒熟,磨成粉和到面里,蒸成黑芝麻馒头。
8、补血小窝头
玉米粉加豆粉加红枣粉、红糖和成面团,然后做成小窝头蒸熟食用
9、红豆浆蒸蛋
赤豆磨成浆之后取红豆浆蒸蛋,最后用红糖调味
10、菠菜面蒸蛋
鸡蛋两个,加一小碗温水打匀,加少许盐,加烫过的菠菜末,最后上锅蒸熟
2儿童贫血的病因
根据疾病发生的原因,将贫血分为失血性,溶血性和生成不足性三类:
1.失血性贫血
(1)急性失血 如外伤,出血性疾病等。
(2)慢性失血 如肠道畸形、溃疡病、钩虫病、肠息肉、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
2.溶血性贫血
(1)红细胞内在缺陷 ①红细胞膜缺陷 如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。②红细胞酶缺陷 如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症等。③血红蛋白合成与结构异常 如地中海贫血、异常血红蛋白病等。
(2)红细胞外在异常 ①免疫因素 存在破坏红细胞的抗体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致免疫性溶血性贫血等。②感染因素 因寄生虫、细菌毒素、溶血素等破坏红细胞。③化学物理因素 如苯、铅、砷、蛇毒、烧伤等可直接破坏红细胞。④其他 如脾功能亢进。
3.红细胞生成不足
(1)缺乏造血物质 缺铁性贫血,营养性巨幼细胞性贫血。
(2)骨髓抑制 再生障碍性贫血、严重感染、恶性肿瘤等。[1]
下面详细介绍几种常见小儿贫血的病因:
1.营养性缺铁性贫血
营养性缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的一种类型。临床主要特点为小细胞低色素贫血,常见于6个月到2岁的小儿。
(1)体内贮铁不足 胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后三个月为最多。正常足月新生儿体内贮铁量约为250~300mg(平均60~70mg/kg)。贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够出生后3~4个月内造血之需。如贮铁不足,则婴儿期易较早发生缺铁性贫血。母患严重缺铁性贫血、早产或双胎致婴儿出生体重过低,以及从胎儿循环中失血(如胎儿输血至母体或输血至另一孪生胎儿),都是造成新生儿贮铁减少的原因。出生后延迟结扎脐带,可使新生儿多得35mg铁。
(2)铁摄入量不足 饮食中铁的供给不足为导致缺铁性贫血的重要原因。人奶和牛奶含铁量均低,不足婴儿所需,如单用奶类喂养又不及时添加含铁较多的辅食,则易发生缺铁性贫血。由于长期腹泻、消化道畸形、肠吸收不良等引起铁的吸收障碍时也可导致缺铁性贫血。
(3)生长发育快 随体重增长血容量相应增加,生长速度愈快,铁的需要量相,对愈大,愈易发生缺铁。婴儿至一岁时体重增至初生时的3倍,早产儿可增至5~6倍,故婴儿期尤其是早产儿最易发生缺铁性贫血。
(4)铁的丢失或消耗过多 食物过敏、肠息肉、美克尔憩室、钩虫病等也可引起肠道失血。失血1ml就相当于失铁0.5mg,长期小量失血都是发生缺铁性贫血的重要原因。长期反复患感染性疾病,可因消耗增多而引起贫血。
2.营养性巨幼细胞性贫血
营养性巨幼细胞性贫血是缺乏维生素B12和/(或)叶酸所致的一种大细胞性贫血。临床特点为贫血、神经精神症状、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B12和/(或)叶酸治疗有效。
维生素B12和叶酸都是细胞DNA合成所必须的物质,是重要的造血原料,缺乏这两种物质可引起贫血,维生素B12主要存在于动物性食物中,故常见于素食乳母喂养或胃肠道吸收障碍的小儿。叶酸广泛存在于各种蔬菜水果中,羊奶中缺乏叶酸,故叶酸缺乏常见于仅以羊奶喂养或严重营养不良、肠道吸收障碍者。
3.溶血性贫血
溶血性贫血指红细胞寿命缩短,破坏增加,骨髓造血增强但不足以代偿红细胞的损耗所致的一类贫血,特点为贫血、黄疸、肝脾肿大、网织红细胞高及骨髓幼红细胞增生。
3儿童贫血的临床表现
6个月~2岁的婴幼儿多见。常为母乳喂养而未添加辅食(尤其乳母长期素食或维生素吸收障碍)者、长期仅进食植物性食物或单纯羊奶喂养者。既往患慢性腹泻,或长期服用甲氨蝶呤、苯巴比妥等药物。
患儿皮肤呈腊黄色,呈虚胖或颜面略浮肿。头发细黄、稀疏。可出现精神神经症状,与贫血程度不完全平行。维生素B12缺乏者出现神经系统症状和体征,如反应迟钝,少哭不笑,智力、运动发育落后甚至退步,严重时可出现神经器质性病变,如肢体不规则震颤、踝阵挛。叶酸缺乏不发生神经系统症状,但可出现神经精神异常,如烦躁、易怒。患儿常食欲不振、恶心、腹泻、腹胀、舌炎,可伴肝脾肿大。
4儿童贫血的治疗原则
(一)支持治疗:应避免劳累、感染,避免使用可诱发溶血的药物。急性溶血或慢性溶血发生溶血危象时,应注意补液,碱化尿液,积极控制感染,纠正酸中毒和电解质紊乱。
(二)纠正贫血:急性溶血时血红蛋白下降至原来一半或慢性溶血引起重度贫血时,可输注悬浮红细胞。免疫性溶贫时,应输注洗涤红细胞,每次输入量以100ml为宜,输血速度宜慢。
(三)病因治疗:遗传性球形红细胞增多症可行脾切除术;遗传性红细胞酶异常时可输血、补充新鲜红细胞;珠蛋白生成障碍性贫血可行造血干细胞移植;自身免疫性溶血性贫血时可予激素及大剂量丙种球蛋白治疗。
5儿童贫血标准是多少
儿童贫血标准不同年龄段的指标会有点区别,如果是6个月到6岁血红蛋白(hgb)小于110g/L的话就代表有缺铁性贫血,6岁到14岁小于120g/L也是贫血。我家孩子前两个月检查血红蛋白是92,医生开了两个月的铁之缘片,香香的口味孩子就跟吃饼干一样,一个月后贫血就开始好些了,现在用完了两个月血红蛋白提高到了109了,医生说继续巩固在用一个月,平时饮食也多补铁,吃猪肝、鸡蛋黄、瘦肉、牛肉等,蔬菜和水果也是,反正就是不要挑食,儿童贫血很快能纠正过来了。