先天性心脏病对于人们来说并不陌生,很多孩子一出生就被诊出先心病,尤其是早产儿。早产儿先天性心脏病的检查和治疗一定要及时,可以通过胎儿心电图检查,这样更方便孩子的治疗。早产儿先天性心脏病的检查治疗方法有哪些?我们一起来了解一下吧。
目录
1什么是早产儿
通常约有7~8%的婴儿在怀孕37周之前出生,这种婴儿就被称为早产儿。妊娠期< 32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下。少数早产儿体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。
引起早产的原因:
1.母亲因素。一般孕妇患有子宫畸形等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。
2.妊娠合并症。如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等也容易导致早产。母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足、糖尿病等也能引发早产。
3.社会因素。早产容易发生在经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动,工作时间过长。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张。
2早产儿先天性心脏病的检查治疗
1.检查
胎儿心电图与一般普通的心电图一样,都是一种无创伤性的检查胎儿在子宫内健康状况的重要方法。心电图是不能看出先天性心脏病的,心电图只能间接提示可能有先天性心脏病的可能性,如果要监测出先天性心脏病的话主要诊断还是需要心脏彩超检查,如果一旦有先天性心脏病的症状就要尽快进行心脏彩超检查。
医生建议通过胎儿心电图检查,可记录下正常或异常的心电波形,胎心快慢还有心电图的变化,有没有早搏症状的出现等一些所谓的心律失常的症状。由此可以判断胎儿在子宫内的健康状况,而且还可以在早期发现胎儿宫内发生缺氧情况,尽可能早点排除先天性心脏病,或脐带、羊水发生变化等。
2.症状
先天性心脏病患儿的皮肤不象新生儿那样粉红色,而是呈紫疳色。这种青紫现象也不是始终可见的,只有在孩子啼哭时才出现。这种小孩子呼吸急促,不能吃很多奶,很快会将奶头吐出。尽管没有发紫,严重心脏病变的症状是呼吸资料增多,吃奶很少。有这样的症状,医生会用听诊器听心脏。这时会听到平常听不到的杂音,拍摄胸部X线照片,可显示心脏形状异常。
3.治疗
医生方面对治疗成绩不佳的患儿,大概会认为用新的手术方法可能会拯救孩子而劝其进行手术。不管怎样,打开心脏做手术,对新生儿是个很大负担。应尽量将时间拖后,等到新生儿能够承受手术时再做,这就是现在通用的方法。
3正确预防小儿先心病的出现
1、妈妈在妊娠早期避免感冒,如注意保温,少到公共场所,尤其是少逛大商厦。据检测,密封较好的大商厦的空气质量是非常差的,这是预防先天性心脏病的一个重要的措施。
2、在心脏发育接近完善时,大约是在妊娠2个月的时候,做彩超查一下小孩心脏的发育情况。如果条件比较好的话,应该能看出小孩心脏的发育情况。如果小孩的心脏有心脏畸形而且比较复杂,比如左心室发育不良综合症等目前还没有好的治疗方法的先心病,妈妈就要考虑舍去这个胎儿。但是超声波胎儿心脏发育情况水平要求比较高,这与医院的设备、医生的个人水平都有关。
3、有人认为孩子先天性心脏病与超声波、周围放射性物等有关系,但是,这些说法还没有得到确切的证明。
4、家庭装修造成的空气污染对心脏发育的影响不确切,但是肯定是不好的。它可能不会影响小孩的心脏发育,但可能会影响小孩其它方面的发育。我们在装修后感觉到的一些特殊气味及刺激(比如对角膜的刺激:眼睛发涩、发干;对呼吸道的刺激:喉咙发痒、干咳等),都是有毒性的气体(如甲醛等)造成的,这些有毒的气体可能会影响胎儿的发育。
5、父母饮酒、抽烟都会影响胎儿的发育。
6、一些药物也是要避免的,比如一些抗菌素等。
7、有的胎儿发育不好,不健全的话,有时会有反应,比如有些妈妈流产等,这些原因一部分由于母体的不适应,一部分是由于胎儿本身发育的不正常。有的妈妈为了保胎,用一些药物,这些药物会对胎儿发育产生一定的影响。
8、宝宝嘴唇发紫。胎儿出生后,动脉导管未闭、心室间隔缺损、心房间隔缺损等,如果不太严重,就没有特别表现,会与其它的孩子一样。但如果是缺损比较大,导管比较粗,小孩容易表现为:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再严重就容易造成心衰,这样的小孩应该早做手术,如果症状不是很明显的话,可以等到1岁左右再动手术。如果小孩出生时患有严重的先天性心脏病,他的嘴唇可能是暗紫色的,尤其在小孩哭闹时嘴唇发紫会更加严重甚至全身发紫。有的爸爸妈妈认为孩子嘴唇发紫是因为憋的,或者以为小孩的嘴唇颜色就是这样,这样的疏忽可能会使您的宝宝错失了最佳手术时机。
4小儿先心病患者可以吃什么食物
1、适当的限制液体的入量
这里所说的液体包括从食物中获得和通过静脉注射两部分,适当限制液体入量和限制短时间内快速补液,可以防止产生因为容量负荷过重而导致的低心排和低心排的恶性循环,也可以减少术后过多的肺血灌注。静脉注射方面会有医生的监控,因此小儿先心病患者及家属需要注意的是严格遵守医嘱,不要擅自摄入过多液体。
2、术后饮食清淡营养
小儿先心病患者可以吃什么食物?小儿先心病患者术后在饮食上应清淡营养,为伤口的愈合,可以多吃优质蛋白含量高食物,如鱼肉、鸡肉等;多吃维生素含量高的水果,如苹果、梨等。由于术后需要卧床休息,活动量减少,为保证大便通畅,预防便秘,应多吃纤维素含量高的食物,如芹菜、菠菜等。
5小儿先心病有哪些并发症状
据现有资料显示,每1000个新生儿中约有6个患小儿先心病,小儿先心病已经成为危害儿童及成人健康的残酷“杀手”。小儿先心病,是人在胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管发育不完全而导致的,是婴幼儿中的常见病、多发病。一般来说,小儿先心病主要表现在孩子口唇、手指等部位一直呈现青紫,体力较差,心脏有杂音,易患呼吸道感染疾病,发育不良,患有其他并发症等方面。
有鉴于此,孕妇在怀孕期间,需要特别注意用药安全和胎儿检查,尤其是患有糖尿病以及有先天性心脏病家族遗传病史的孕妇。即使如此,还是有不少的小儿先心病患儿出生,它们有时候逃过了孕期的检查,不过降生后就会多多少少具备以下并发症状。
1.小儿先心病患儿易患呼吸道感染
多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。
2.小儿先心病患儿发育差
小儿先心病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。
3.小儿先心病患儿容易合并其他畸形
如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。
4.小儿先心病患儿体力差
由于心功能差、供血不足和缺氧,重症患儿在新生儿期喂养困难,吸吮数口就停歇,每次进食量少,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱;年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,缺氧严重者可在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥。