反颌矫正术针对的上下颌骨咬合异常的程度要大于上下颌骨前突,它的主要手术方法均是在口内切开,通过截骨并前移后缩的骨组织,或截骨并后退前突的骨组织以达到矫正反颌的目的。此类方法可能会破坏牙槽弧度及去除阻碍截骨的牙齿,损伤较大,是卫生部医疗美容项目分级中的四级项目那么反颌手术原理是什么?请跟我们来看看。
目录
1反颌手术的原理
反颌牙齿矫正是根据个人前突牙齿情况,通过骨骼三维CT系统,多方面丈量面型宽度比值和骨性宽度的比值,对前突颌骨畸形进行诊断后进行颌面三维重建,确定正畸常用的18个颅面骨性解剖标志点,精确改善面型轮廓,并用术前3D模拟软件正确设计术后效果。手术采纳打开微创精确打开牙槽骨的方式,无需切断粘膜和血管,安全快速调整术后牙齿的咬合关系。因牙槽骨具有松质骨,血液供给好,愈合快,愈合后无接痕的特点,较之传统的正牙手术打开支撑骨(密质骨,血液供给差,愈合慢,愈后有接痕),风险更小,效果更好。
2适应人群和禁忌人群
1) 适应人群:单纯性上颌骨后缩或上颌骨后缩与下颌骨前突复合者,以16-18岁以后为宜。
2) 禁忌人群
① 有心脏病、高血压、糖尿病或其他重要脏器病变者。
② 严重的瘢痕体质者。
③ 颌面部有牙源性或腮源性感染灶者。
④ 妊娠期或月经期妇女。
⑤ 有心理障碍者。
3反颌矫正术前注意事项有
1、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。
2、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
3、女性要避开月经期、孕期以及妊娠期。
4、术前不要化妆。
5、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症。
6、男性要提前一周戒烟。
4反颌手术的过程
手术需要全麻,手术经口内切口进行,外表不留瘢痕。
1.对因下颌前突导致的反颌畸形,手术主要针对下颌骨,通过特殊的截骨方式截骨后,将下颌骨整体后退以矫正下颌前突,进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将下颌骨截骨后退,不但缩短下颌的长度,而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转,下颌角的角度变小,侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者,还需同时将颏骨截骨缩短。
2.对因上颌后缩导致的反颌畸形,则需要行上颌骨截骨前移术,即通过特殊的截骨方式,将上颌骨整体前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时,上颌骨前移后,面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后,如果鼻部较低,可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。
3.同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者,则需要同时行上颌骨截骨前移和下颌骨截骨后退,必要时还需要颏部截骨整形。
5反颌手术的术后护理
术后应加压包扎5-7天,同时遵医嘱服用抗生素。一周后即可拆线,而后在上下颌之间用橡皮圈弹力牵引 8-12周,维持上下颌骨的位置,巩固手术效果,然后去除牵引,大概3个月左右可以基本恢复正常,恢复情况也会因个人体质及恢复期状况的不同而存在差异。下颌骨截骨后退反颌矫正术后受术者应做好如下几方面:
① 术后可以咀嚼,但三个月内不能作啃、撕咬等动作。
② 保持手术部位的清洁卫生,术后7天内应尽量避免术区沾水。
③ 避免进食刺激性食物,如辣椒等。
④ 严格遵守医生嘱咐药物及复诊。