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羊水穿刺对胎儿的影响

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。下面,大家一起来看看吧。

目录 羊水穿刺对胎儿的影响 羊水穿刺的定义 羊水穿刺的作用 哪些孕妇需要做羊水穿刺 羊水穿刺的最佳时间

1羊水穿刺对胎儿的影响

  1如果不是有特殊的家族遗传病或者唐筛的时候最好不要去羊水穿刺,虽然说现在羊水穿刺是非常安全的,但是还是有一定的危险性,首先在抽取羊水的过程中,可能会伤害到胎儿,因为孕中期已经有胎动,稍不注意就会伤害到胎儿。

  2羊水穿刺是用很细的针到子宫内抽取羊水,由于触碰到了子宫,可能会引起宫缩,从而造成早产,所以在进行羊水穿刺前要吃一些保胎药,一些可以抑制宫缩的药物,防止早产的产生。

  3患者需要进行羊水穿刺的时候最好选择在孕中期,由于这个时候子宫内羊水比较多,胎儿也较小,比较利于抽取羊水,孕后期胎儿较大,羊水也是非常的少,所以是不利于做羊水穿刺的。

  注意事项:

  虽然现在医学很发达,但是羊水穿刺还是有一点危险性,患者如果真的需要羊水穿刺的话最好要到正规的医院去做,不要随便就医,以免伤害宝宝。

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2羊水穿刺的定义

  何谓羊水穿刺—在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。

  做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

  妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

3羊水穿刺的作用

  做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做,通常是年龄在35或35以上的孕妇做,做的时候是在level 2 B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水,然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的,但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右,一般在15-20周之间做。level 2 B超最好的时间在18周的时候做,能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇,另外也能看出性别。

  哪些人适合做羊水穿刺?

  对象:

  1)34岁以上的高龄孕妇;

  2)家族史有唐氏症等;

  3)母血唐氏症机率偏高者,即大于1/270者;

  4)颈部透明带异常者;

  5)超音波检查异常者。

4哪些孕妇需要做羊水穿刺

  羊水穿刺术虽经医学认可,但仍会因为术前或术后护理不当等因素,而存在一定的安全性问题。所以不是所有人都得做的,只有在需要的时候才会做此手术。包含以下人群:

  1.35岁以上的高龄孕妇。

  2.唐氏筛查高危的准妈妈。

  3.孕妇以前生产过先天性异常婴儿,特别是染色体异常。

  4.夫妻其中有一个染色体不正常或者平衡异位。

  5.女性是性连锁遗传疾病的携带者,在怀孕的中期阶段有必要清楚胎宝宝是男是女。

  6.孕妇有过特殊生育史或血清异常。女性曾经生产过神经管异常的宝宝,或者是在怀孕阶段有过血清中的甲胎蛋白异常情况。

5羊水穿刺的最佳时间

  产前诊断的最佳穿刺时间是怀孕16~24周。原因如下:

  1.不易刺伤胎儿

  在此时间段内,胎儿尚未完全发育,体型较小,所以羊水量充足,可以使胎儿漂浮在其中,并且有周围的羊水带保护胎儿,在穿刺时不会轻易地碰到或者弄伤胎儿。

  2.不会导致流产

  此时母体内的羊水较多,医生只需要取出很少的羊水,母体并不会因为抽取出这少量的羊水而出现流产等现象。

  3.细胞培养成活率高

  此阶段母体腹中的羊水中含有大量的活力细胞,这些为后期的细胞培养成功提供了前提条件。高成活率的细胞培养可以更深层次地做分析,并且对很多疾病及胎儿畸形的诊断都有帮助。