您的位置:健康百科 >内科 >消化内科 >胃肠疾病

肚子阴痛阴痛怎么回事呢

肚子里有很多器官,包括了肠胃、阑尾、脾等,患者这些器官发生病变时则会同现严重的危害,将影响到身体。比如患者感觉到肚子阴痛,阴痛时腹部还会有其它的不适,患者要准确的诊断再治疗,治疗结合病因其效果会更明显,否则也会引起肠胃诸多不适,危害反而会增多,那么肚子阴痛阴痛怎么回事呢?我们一起来了解一下吧。

目录 女性腹痛当心是妇科疾病在作怪 肚子阴痛阴痛怎么回事呢 腹痛应该做哪些检查 小腹胀痛的预防方法有哪些 腹痛出现时的应急处理方法

1女性腹痛当心是妇科疾病在作怪

  1、子宫内膜异位症

  专家解析:子宫内膜异位症最常见的临床表现即疼痛,临床观察发现约50%的患者有痛经,且在月经来潮的1~2天里疼痛最剧。有部分患者表现为性交疼痛,月经前疼痛最严重。还有一部分患者表现为盆腔慢性疼痛,疼痛至少持续6个月。子宫内膜异位症患者中30%以上可发生不孕,还有一些患者可出现月经异常。通过腹腔镜、超声、血清检查,可确诊子宫内膜异位症。

  解决对策:许多子宫内膜异位症患者月经期都可能发生疼痛,但这种疼痛与痛经有别,是进行性疼痛,即随着月经来潮疼痛加剧,而不能缓解。原则上症状轻微者采用非手术治疗,可以用药物抑制其生长发展,如在医生指导下使用大剂量孕激素或雌、孕激素联合诱导的假孕治疗,或是假绝经治疗,也可使用神经阻滞剂疗法。需生育的轻度患者明确诊断后先行激素治疗,病变较重而需生育者则行保守手术;年轻但病变较重、无生育要求者采用保留卵巢功能的手术,再辅以药物治疗;症状和病变较重且无生育要求或保守性手术治疗后复发者,可考虑根治性手术。

  2、痛经

  专家解析:相关资料显示,十个女孩子八个痛经,可见痛经现象非常普遍。痛经可分为原发性和继发性痛经。原发性痛经多发生在初潮的女孩身上,常在月经即将来潮前或来潮后开始出现,呈痉挛性疼痛,集中在下腹正中,有的人并伴有腰酸,疼痛持续2~3天。对于继发性痛经,其疼痛与月经无关,可通过B超、腹腔镜、宫腔镜等辅助检查发现疼痛是否由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症引起。

  解决对策:对于药物等方法治疗无效的顽固性痛经者,可使用神经阻滞疗法和物理疗法,如结合针灸治疗则效果更佳。严重患者,还可采用腹腔镜检查了解有无器质性疾病存在,同时可行子宫神经部分切除术。

  3、慢性盆腔炎

  专家解析:慢性盆腔炎是引起妇科疼痛最常见的原因之一,患者通常表现为下腹坠痛和腰部酸痛,有时还会出现一侧坐骨神经痛(即臀部向大腿外侧或小腿的放射痛),在月经期、性交后或劳动后加重,可伴有尿频、白带增多,月经量增多,周期不准,经期延长等症状。大多数患者通过妇科检查可发现子宫后倾,输卵管增粗,并有触痛,有些患者还同时患不孕症。

  解决对策:慢性盆腔炎发作时,可使用药物治疗,如选用透明质酸酶,或a糜蛋白酶肌肉注射,隔日一次,5—10次为一疗程;也可寻求疼痛专科的帮助,使用神经阻滞疗法,如坐骨神经阻滞或骶管阻滞术;此外,还可以使用物理疗法,如激光、微波、热水浴、理疗等。对于有慢性盆腔炎病史而出现坐骨神经痛的患者,应治炎与治痛同时进行。

  4、节育环

  专家解析:少数女性由于上节育环或是输卵管结扎术后出现持久性腹痛,大多数女性短时间内可以适应。术后腹痛可能是由于手术方式、手术损伤或术后炎症引起术后输卵管血管损伤,导致盆腔静脉淤血综合征。或是患者本身有阴道炎、盆腔炎等妇科炎症,上环后加剧炎症,引发疼痛。患者常表现为三痛,即下腹持续性隐痛、腰骶部疼痛和性交痛,部分患者还可出现阴道刺痛和直肠坠胀。还有些节育手术后的患者可出现月经紊乱、白带增多等现象,通过盆腔静脉造影、腹腔镜、超声等辅助检查可发现病症。同时还有可能因而患上阴道炎、卵巢囊肿。

  解决对策:轻症患者一般在医生指导下服用活血化淤、理气止痛的中药,或采用孕激素对抗雌激素疗法,也可采用物理治疗或神经阻滞疗法。上节育环者可以改用其他避孕方式。对于已行结扎术,而且长期保守疗法无效,并经盆腔静脉造影或腹腔镜证实为盆腔淤血者,可考虑行输卵管或系膜内怒张静脉剔除术,或行一侧附件、输卵管及子宫全切术。

2肚子阴痛阴痛怎么回事呢

  1.急性腹痛的病因

  (1)腹腔内脏器疾病:

  ①腹腔脏器急性炎症:急性胃肠炎、急性腐蚀性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆管炎等。

  ②腹部脏器穿孔或破裂:胃及十二指肠溃疡穿孔、伤寒肠穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂等。

  ③腹腔脏器阻塞或扩张:胃黏膜脱垂症、急性肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、肠套叠、胆道蛔虫病、胆石症、肾与输尿管结石等。

  ④腹腔脏器扭转:急性胃扭转、卵巢囊肿扭转、大网膜扭转、肠扭转等。

  ⑤腹腔内血管阻塞:肠系膜动脉急性阻塞,急性门静脉血栓形成,夹层腹主动脉瘤等。

  (2)腹壁疾病:腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疮疹等。

  (3)胸腔疾病:急性心肌梗死、急性心包炎、心绞痛、肺炎及肺梗死等。

  (4)全身性疾病及其他:风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等。

  2.慢性腹痛的病因

  (1)腹腔内脏器疾病:

  ①慢性炎症:反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、炎症性肠病等。

  ②胃、十二指肠溃疡及胃泌素瘤等。

  ③腹腔内脏器的扭转或梗阻:慢性胃肠扭转、肠粘连、大网膜粘连综合征等。

  ④脏器包膜张力增加:肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌、脾肿大等。

  ⑤胃肠运动功能障碍:胃轻瘫、功能性消化不良、肝曲及脾曲综合征、肠易激综合征等。

  ⑥肿瘤压迫及浸润:胃癌、胰腺癌、大肠癌等。

  (2)中毒及代谢障碍:慢性铅中毒、尿毒症等。

  (3)胸、腰椎病变:如脊椎结核、脓肿等。

  (4)器质性神经病变:脊髓结核、脊髓肿瘤等。

3腹痛应该做哪些检查

  体格检查

  1.腹部检查

  ⑴视诊 注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸。

  ⑵听诊 注意肠鸣音。

  ⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能。

  ⑷触诊 检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。

  2.其他检查

  注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。

  实验室检查

  1.血、尿、粪常规,酮体及血清淀粉酶是最常用的化验检查。

  2.对于腹膜炎、内出血、腹腔脓肿及某些腹部肿块可行诊断性穿刺,并对穿刺物作常规涂片、细菌培养或病理检查。

  影像学检查

  1.X线检查 当诊断困难,疑及胸腹有病变者,可行胸腹透视,目的在于观察胸部有无病变、膈下有无游离气体、膈肌运动变化、有无肠积气和液平面等,有异常者应常规拍片。当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时,可行钡剂灌肠检查;对疑有肠梗阻、内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查。

  2.B超检查 主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾肿大等。对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值。

4小腹胀痛的预防方法有哪些

  1、规律生活:在生活与起居、劳作方面必须要合理安排,有一定的规律。不宜过食生冷,不宜久居寒湿之地,不宜过劳或过逸等,尤其是月经期更需要避免寒冷刺激,淋雨涉水,剧烈运动和过度精神刺激等。

  2、锻炼身体、增强体质:经常锻炼身体,能增强体质,减少和防止疾病的发生。如汉代医学家华佗就早已认识到体育锻炼能促进血脉流通,关节流利,气机调畅,可防治疾病,从而创立了“五禽戏”,供世人健身运用。妇女经常地参加一些体育锻炼,对于预防和治疗月经期腹痛也是有好处的。

  3、积极做好五期卫生保健:五期卫生保健是指妇女月经期、妊娠期、产褥期、哺乳期、更年期的卫生保健。在这五个时期,妇女抗御病邪的能力降低,易于导致病邪的侵害而发病。认真做好五期卫生保健,对于预防痛经有着重要意义,特别是一些继发性痛经患者,往往是由于五期卫生保健不利而造成的。在这五期,无论是个人卫生,还是饮食起居,情志调养,劳动锻炼等,都要恪守一定的保护措施,方不致引起妇女病,从而保证身体健康。

  4、积极进行妇科病的诊治:积极正确地检查和治疗妇科病,是预防痛经的一项重要措施。首先月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术。若行放环、通液术,以及妇科检查等,均应在月经干净后3~7天内进行,这样可防止细菌上行感染。再则在行剖腹产、子宫切开术时,缝合肌层,缝线不要穿过子宫内膜,避免造成子宫内膜异位。关键是发现患有妇科病疾,要做到积极治疗,以祛除引起痛经的隐患。

  5、防止房劳过度:房事过频,或经期家务繁重劳累过度,均可导致精血亏少,冲任二脉气血运行不畅,胞宫失养而导致痛经。又平素房事不洁,不注意经期卫生,可致盆腔感染炎症,也是导致痛经的因素。所以痛经发作时,应卧床休息,绝对禁止性交;腹痛畏寒者,应做腹部热敷,或注意下腹保暖;给予精神安慰,保持心情舒畅,对缓解痛经均有好处。

5腹痛出现时的应急处理方法

  1.急性腹痛者,应根据腹痛的性质、部位、持续时间及有无放射痛等特点,并结合随之产生的伴随症状以及腹部体检的结果,初步作出可能的诊断。

  2.根据初步诊断的结果,应及时进行必要的化验或特殊检查。如三大常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、腹部或下腹部B超检查(包括泌尿系统及盆腔)、腹部平片、胸片,必要时行CT或MRI检查;老年人还应作心电图等检查,以便及时明确诊断。

  3.对急性腹痛者,还应随时观察患者病情变化及其生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压及尿量变化等。

  4.对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。只有当诊断初步确立后,始能应用镇痛药或解痉药,缓解患者的痛苦。

  5.已明确腹痛是因胃肠穿孔所致者,应禁食,补充能量及电解质,并应及时应用广谱抗生素,为及时手术治疗奠定良好的基础。