剖腹产的疼痛从产后开始,所以剖腹产产后护理很重要。而剖腹产伤口护理是剖腹产产后护理的主要内容,那么剖腹产伤口护理注意事项有哪些呢?下面为您一一介绍剖腹产伤口护理注意事项。
目录
1剖腹产后多久可以再次怀孕
通常的建议是你必须在剖腹产后等待一年才能再次怀孕。伤口恢复的时间越长越好,特别是当你下一胎希望顺产时。在下一次怀孕前你应该给你的身体至少6个月时间的恢复期。在大多数的剖腹产例子中,在腹部和子宫上的切口会沿着最上面的阴毛部位进行,这个切口也叫做比基尼切口,通常在产后的三个月后会愈合。
但是时间越长,它会愈合的越好。随着时间过去,愈合过程中也会遇到一些问题。如果你下一次怀孕想要自然顺产(VBAC,剖宫产后再顺产),那么这些问题对你来说就很重要。一般医生对于已经剖宫产的产妇不推荐再自然分娩,因为害怕生产过程中剧烈的宫缩可能会导致上次子宫切口的疤痕裂开。但是这不是绝对的,VBAC中子宫伤口裂开的风险其实是非常低,若身体条件许可,应尽量自然分娩。虽然风险很低,但是风险跟两次怀孕间隔的时间有关,时间越短,风险就越大。
子宫修复时间太短会造成胎盘发生问题的几率变大。包括胎盘低置,胎盘前置,胎盘从子宫壁上脱落造成流产等。听起来可能很可怕,但是子宫裂开和胎盘出问题的几率还是非常小的。大部分怀孕间隔比较短的妈妈在VBAC的过程中并没有遇到任何问题。
两次怀孕间隔时间较长还有其它的好处,不管第一次生产是剖腹产还是顺产。大部分剖腹产妇在生产后会感到疲惫,需要用几个月时间才能回到正常的日常生活。所以让你自己在生产后好好的休息,不仅对自己有好处对下一个胎儿也有好处。
2剖腹产伤口护理要注意什么
1、一旦决定剖腹产,产前产后都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能。
2、剖腹产后应该注意日常的饮食调理:
多食用一些含有胶原蛋白、维生素丰富的食物,多食用一些含锌、铁丰富的食物,避免食用辛辣刺激性的食物,避免食用发物。
剖腹产手术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。
忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物,防止引起刺痒。
3、一些慢性疾病,如:营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合,却利于疤痕的产生,要积极治疗。
4、术前全身彻底清洗,预防性地应用抗生素。下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。手术一周后才可淋浴,之前可擦澡。
5、一般在剖腹产术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
6、术后应该多翻身。麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出。
7、卧床宜取半卧位剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。
8、产后注意排尿术后只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。
9、剖腹产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1-2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。
10、剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。
11、保持阴部及腹部切口清洁术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。每天冲洗外阴1-2次,注意不要让脏水进入阴道。
12、如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染迁延不愈。
13、尽力早下床活动只要体力允许,产后应该尽量早下床活动。不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。
14、产褥期绝对禁止房事剖腹产术后100天,如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。但是,一定要采取严格的避孕措施,避免怀孕。否则,有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。
15、剖腹产术后10天左右,如果身体恢复良好,可开始进行健身锻炼,早晚各做1次,每次做时,从2-3分钟逐渐延长到10分钟。
16、术后勤换药,保持伤口和周围环境清洁干爽,以免造成感染、血肿,使创面延期愈合。
17、手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。
18、伤口或疤痕痛痒时切不可用手抓挠,或用衣服摩擦或用水烫洗,这样只会加剧局部刺激,使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
19、大量出汗或天气变化时,剖腹产伤口常常刺痒,外用硅凝胶产品能起到缓解疼痛、瘙痒的作用。
20、由于产后过度进补、伤口处理不当、孕产期代谢旺盛等,41%的剖腹产女性伤口会过度增生,产生不可逆转的增生性疤痕,即疤痕变硬,突出皮肤表面,颜色变成暗褐色,而且剖腹产疤痕就会出现痛痒。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右,正确的处理方法是在伤口干燥、闭合、完整后使用外用硅凝胶,有效促进疤痕的成熟,预防疤痕过度增生。可以向医生咨询,涂抹一些促进疤痕成熟,预防疤痕进一步增生的药物。
21、伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上碘伏消炎。
22、不要因为伤口疼痛,而不肯动,适当的运动对于伤口的愈合还是非常有帮助的。
3剖腹产后不能做的危险行为
危险行为一:平卧
新妈妈剖腹产后切忌不要平卧,这是因为产后随着麻醉效果的消失,切口的疼痛会慢慢明显,而平卧的话会使子宫收缩的疼痛更为敏感,所以一般建议产妇侧卧。在产后6小时以后可以枕枕头,而且最好是采用侧卧位比较好一点。可以选择将被子或毯子垫在身体背后,尽量使身体和穿成20-30度角,这样可以最大限度的减轻身体移动时对伤口的震痛和牵拉痛,会让产妇感觉更舒服。
剖腹产后忽视会帮助产妇讲尿管引流袋以及输液管妥善固定在核实的位置上,并且会在产妇臀下垫好卫生巾,而且还会定时的为新妈妈们按摩子宫,观察子宫收缩和私处的流血情况等。
新妈妈在剖腹产后恢复知觉时就可以进行肢体活动了。一般在产后24小时产妇就要自己练习做起,翻身,并慢慢下床活动了。因为活动之后肠道也才能活动,肠道活动之后才能排气,只有排气了之后才可以进食,慢慢的饮食恢复才能吃一些下奶的食物。而且产后适当活动还有助于新妈妈体力的恢复,促进排尿、排便和恶露的排出;还可以防止肠粘连和血栓的形成导致的其他部位的栓塞。
危险行为二:不敢大小便
剖腹产后很多新妈妈都不愿意下床大小便,害怕牵动到伤口,所以宁愿躺在床上不吃不喝,其实这种做法是错误的,在剖腹产后如果不能顺利排泄,容易造成尿潴留和便秘,若是有痔疮的话,情况会更加严重,所以新妈妈在剖腹产后应该按平时的习惯及时大小便。
新妈妈在剖腹产后第二天,静脉滴注结束后会拔除留置导尿管,这个时候拔除之后在3-4小时应该自行排尿,如果新妈妈尿不出来的好要及时告知医生,要保证能畅通排尿,防止尿路感染。需要注意的是,孕妇下床前要注意用束缚带绑住腹部,这样能包住伤口,不会因为走动牵扯到伤口而导致疼痛。
危险行为三:坐浴或盆浴
新妈妈在月子期间应该要注意用温水清洗外阴部的分泌物,保持下身洁净。而新妈妈洗澡时要注意不能坐浴或盆浴,最好就是擦浴,防止让脏水灌入生殖道而引起感染。而且进行剖腹产后的新妈妈在伤口拆线前也不能进行淋浴,这是因为新妈妈必须要保持腹部伤口的干燥和清洁。如果觉得难受的话可以用温水擦拭身体的局部位置,或请医生在伤口处做好保护措施后再进行淋浴。
危险行为四:大鱼大肉
很多新妈妈都有一个认识错误,那就是觉得剖腹产后流失大量血气,所以在月子期间就大吃特吃,希望能把营养全部补充回来。但是其实剖腹产后产妇应该进食清淡的食物,不宜进食高热量食物。而且在剖腹产一周后应该禁止食用蛋奶、发酵食物等,以防止胀气。而在一周后孕妇可以慢慢摄入一些高蛋白含量的食物,这样可以协助腹部受创组织的修复。
剖腹产后如果盲目进补,不但会导致自己长肉,而且摄入过多高脂肪的食物会导致奶水脂肪含量猛增,对于宝宝来说也是不益的,容易引发宝宝腹泻。而且新妈妈要注意不要食用茶、咖啡、辣椒、酒等刺激性的食物,最好就是多吃高营养,高暖量,易消化的食品。
4女性剖腹产的护理方法
1、合理运动
女性在剖腹产时,会使一部分空气进入腹腔,同时术后由于肠蠕动减弱,很容易发生肠胀气和粘连等问题,所以女性朋友在剖腹产后应当尽早的进行适当的运动,促进排气,预防肠粘连及形成血栓,促进子宫收缩及刀口愈合。
2、注意饮食
女性剖腹产后要注意遵循医生的嘱咐进行饮食,女性剖腹产后再未排气前一定不能进食,排气之后方可进食,增加营养补充,包住恢复身体。但是,女性剖腹产后最好不要吃鱼,以免造成血小板凝集造成抑制,影响手术后刀口的止血和愈合。
3、注意刀口卫生
女性朋友剖腹产之后一定要注意刀口的护理,保持刀口部位的清洁,不能过早的揭去刀口部位形成的痂皮等,防止刀口感染化脓,同时还需要注意,若刀口化脓感染,因及时进行就诊。
4、注意卫生
女性朋友破腹产之后身体是比较虚弱的,身体抵抗力也下降,所以要特别注意刀口和身体卫生,降低感染概率。
5剖腹产要多长时间
很多妈妈都想知道剖腹产需要多长时间,其实剖腹产的手术时间相对于顺产来说,要快很多,顺产的时间大约需要十几个小时左右,而剖腹产的时间则一个小时不到即可,这是正常产妇所需要花费的时间,若是产妇在剖腹产期间出现异常现象,那么花费的时间则会长一些。
另外,在剖腹产期间,家人唯一要做的就是耐心的等待,产妇的情况家人无法得知,因此有些家庭就会在产房外面大吵大闹,这样会影响医生的手术情况,也会影响产妇的产程。
如果您的剖腹产比较紧急,所有事情都必须运作很快。试着使自己安静下来,把自己的精力集中在那些活动上,不要让它使您厌烦。这正是某些医院的工作方式。