小孩远视是怎么形成的

有权威调查数据显示，小孩子的眼睛状况日益下降，比如越来越多的小孩子出现了远视的情况，这是很不好的征兆，为了解决这个问题，首先要了解导致小孩子远视的原因有哪些。那么小孩远视是怎么形成的？我们一起来了解一下吧。

目录 远视有哪些症状 小孩远视是怎么形成的 远视如何鉴别 小孩本应该就是远视眼 小儿远视的危害比近视大

1远视有哪些症状

　　1.视力及视力障碍

　　远视眼的视力好坏与远视程度有密切关系。轻度远视可被调节作用所代偿而不出现视力降低。但远视如不能被调节作用所代偿，即成为绝对性远视，常引起不同程度的视力降低。

　　远视程度的轻重和裸眼视力的好坏是密切相关的，而调节力的强弱也与裸眼视力有很大关系。不仅轻度，即或中度远视，如其调节功能强，常可借调节作用矫正其远视，故对外界目标均能看清。这样的眼睛看东西和正视眼无异，故称这样远视为假性正视。临床上由于忽略屈光不正的检查，故远视往往被漏诊。幼儿和青少年有轻度远视，由于他们的调节力很强，远、近视力均可正常。但在中年人由于调节力减弱，即使远视力尚佳，近处明视目标也可能发生困难。中度远视，年龄小者调节力强，远视力可能尚佳，但近视力多发生障碍;年龄大者调节力不足，其远、近视力必都减退。高度远视，不仅近方视力不好，远视力也常明显障碍。远视程度很高的患者，反而喜欢将目标拿到眼前很近处，借瞳孔缩小和视网膜像的放大以增加看清目标的能力。这样高度远视的患儿常有时被人误认为高度近视，而到眼科要求配近视镜，故检查时必须注意。

　　由远视所引起的视力障碍是比较常见的，特别是随年龄的增长，调节力渐减，隐性远视逐渐转化为显性远视。这样，不仅远视力减退，近视力更易出现障碍。因此，用镜片矫正远视以提高视敏度是很重要的。

　　2.视疲劳及全身症状

　　由于远视眼无论看远或视近都必须动用调节作用，故除远视度数小且年龄又轻者外，在看书写字或其他视近工作时，很易产生视疲劳。即视近用眼稍久，则视力模糊，眼球沉重、压迫感，或酸胀感、或眼球深部作痛、或有不同程度的头痛。眼部容易引起结膜充血和流泪。头痛部位多在额部或眶上部，有时引起肩胛部不适、偏头痛、甚或恶心、呕吐等症状。这些症状都是因动用调节作用引起的，故称为调节性视疲劳。此种视疲劳的特点是：如闭目休息暂停用眼或戴上合适的凸透镜后，症状即可消失或明显减轻;但如再继续阅读或书写等视近用眼时，又会出现同样视疲劳现象。

　　远视眼除易引起调节性视疲劳外，也有时引起全身症状，特别是神经系统的变化。因此，以神经衰弱或自主神经功能紊乱等全身症状到眼科就诊者，眼科医生应对其屈光状态做认真的检查，如发现有远视性屈光不正，应给予合适的眼镜矫正。

　　3.调节和集合联动失调

　　远视患者注视远目标时，两眼视线必须平行，即不需要集合，但必须调节;当两眼注视近目标时，其所用调节也常大于集合，造成调节和集合联动关系的失调，轻者可成为内隐斜，重者便出现内斜视。例如：一位4.OD远视患者，当注视无限远处目标时，两眼视线必须保持平行，即不需要集合作用，但为了能看清远处目标，则必须矫正其远视而使用4.0D调节力。现如让他阅视距离变为33cm时，则必须再用3.0D的调节力，亦即必须用7.0D的调节力，但此时只用了3.0m角的集合，这样调节和集合的分离，使两眼视几乎成为不可能。此时，患者若按调节来确定自己的集合力，于是就要将注视点集合至眼前14cm处，但目标在33cm处，所以难于看清，如果按集合力来确定调节，因只用了3.0D调节力来代替7.0D调节力，所以也难看清目标。因此，这样的患者只好放弃两眼单视，而只用一眼注视，另一眼便转向内侧而成为内斜视。

　　4.远视眼的前部和眼底变化

　　远视眼的前部和眼底变化存在于较高度数的远视，通常眼球比较小。外观眼球呈轻度凹陷状。前房浅、瞳孔较小。远视眼由于经常调节紧张，结膜充血，可伴有慢性结膜炎，睑腺炎及睑缘炎者。远视眼由于Alpha角大，视轴常在光轴的鼻侧，故外观呈假性外斜视状。

　　中度和高度远视眼，常有不同程度的眼底变化，较常见的是假性视神经炎。少数重者可呈假性视盘水肿。假性视神经炎的典型特征是：视盘色红暗，边界不清楚，生理凹陷轻或消失，乳头形状不整齐，视盘周围视网膜可见特殊的绢丝样反光。动脉可表现如血管硬化样，静脉迂曲扩张或伴有异常血管分支，故必须和真性视神炎或视盘水肿相鉴别，假性者无视网膜静脉充血，荧光血管造影时无渗漏及网膜出血或渗出等，注意患眼视力、视野及屈光的检查，通常不难鉴别。

2小孩远视是怎么形成的

　　1、屈光率性远视眼：由于房水、晶状体的屈光指数减少，玻璃体的屈光指数增高引起，这类原因比较少见，主要见于老年及糖尿病人，有的晶体脱位也可导致远视眼。此外，眼球壁及眼内肿瘤、网膜水肿、眼眶的炎性肿块，甚至网膜剥离都可引起病理性的明显远视。

　　2、曲率性远视眼：是由眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成，多为先天性因素，如先天性扁平晶状体、先天性平角膜等;也有由角膜外伤引起者。近年来，由于屈光性角膜手术的普及，因近视手术过矫引起的远视逐渐增多，应引起重视，但PRK术后早期因角膜上皮尚未完全修复，常会表现为阶段性的远视现象，应事先给远视眼病人解释清楚，以免引起不必要的误解。

　　3、轴性远视眼：轴性远视是远视眼中最常见的，即眼的前后轴比正视眼为短，也是屈光异常中比较多见的一种。在初生时人的眼轴平均约为17.3MM，处于+2.50～+3.00D的远视状态，可以说婴儿的远视眼是生理性的。随着发育，眼轴也慢慢增长，但在5岁还有90%的孩子处于远视状态，16岁则减少到50%，但因度数较低，处于调节范围之内，一般不会感觉到。有些人在眼的发育过程中，由于遗传、环境等因素眼球停止发育，眼轴不能达到正常眼的长度，则形成轴性远视眼。一般临床所见的远视，多在+6D以内，但也可见有高度数远视眼，有的甚至会高达+24D。

3远视如何鉴别

　　1.近视

　　青少年轻度远视，由于读书、写字等近眼工作过多，有时引起睫状肌异常紧张收缩而痉挛，导致假性近视的发生。此时远视力下降，用凹透镜视力增进，用凸透镜反使视力下降，故临床上有将远视误为近视，而配以近视眼镜者。但此时由于误戴凹透镜加深了调节痉挛，出现更明显的视疲劳。因此，检查时要注意患者的视力(远、近)和屈光状态是否多变，检影情况等，如有怀疑应检查近点距离，用云雾法或用阿托品充分麻痹睫状肌，解除痉挛后，假性近视便可消除而恢复远视原貌。

　　2.老视

　　远视和老视是2种不同屈光状态，但由于都用凸透镜矫正，远视力又都好，两者往往被混淆。远视是一种屈光不正，戴凸透镜后既可看清远方，也能看清近方，而老视只是由于调节力的减弱，对近方目标看不清，当然是一种生理性障碍，戴上凸透镜后虽能看清了近方目标(书、报)，但不能同时用此镜看清远方物体，这和远视者戴镜的情况不同。

　　3.正视

　　调节力较强的轻度或中度远视眼，可借调节作用自行矫正其远视，对远、近目标均能看清，外观上和正视者无异，故称此为假性正视眼。为了鉴别远视和正视，除用检影法易辨外，最简便正确的办法是用一轻度( 0.5D)凸透镜置于被检眼前，如加镜后视力顿减，可能为正视，如视力上升或保持不变，则为远视的佐证，结合检影易于鉴别。

4小孩本应该就是远视眼

　　远视眼，小孩本如此

　　年轻的家长切记，小孩子就应该是远视眼。谁家的孩子要是视力标准，长大后势必是近视眼。与人体其他器官发育同步，四岁小孩子的正常视力应该在0.6到0.8之间;八岁孩子扩瞳验光结果就应显示为150度左右的远视眼;12岁的孩子应该有100度左右的远视。

　　现在的孩子，特别是城市孩子户外活动时间大量减少，看书、看电视、玩电脑占据了大量课余时间，视力下降问题的确十分严峻。然而，面对这一处于生理发育期的特殊群体，家长们一定要根据其生理发育规律给予关注，切勿以成人标准误判其健康程度，延误治疗。

　　看不清，就必须矫正

　　孩子开始眯起眼睛看电视往往是家长发现孩子近视的第一个讯号。专家提醒家长，有近视一定要马上诊治，不能“模糊对待”，因为实验表明，近视只会越拖越严重。

　　视光学中，我们所说的“看不清”被称为“物像模糊”。1977年，科学家做了一个实验。他们把一只视力正常猴子的一只眼睛覆盖，使其只能成模糊物像;6个月后取下覆盖，未覆盖的一只眼睛视力正常，而验光结果表明覆盖的那只眼睛近视800度。

　　“看不清，就必须矫正，不管你是配镜，还是选择准分子激光手术。”

　　做手术，医院如何选

　　在选择医院接受准分子激光手术时，可参考以下三条标准：

　　第一，要求医院做“对比敏感度”和“像差”检查，少了这两种检查项目中的任何一项，都无法保证患者术后的视觉质量。准分子激光手术过程要绝对精确，术前也要有齐备的检查设备，为手术提供大量数据支持，但根据今年3月市眼科质控中心对全市35家开展准分子激光的手术医疗单位检查发现，其中有11家单位缺少“对比敏感度仪”，7家单位缺少“像差仪”。

　　第二，“泪膜破裂时间”(but)测算不可少。人的角膜上皮细胞成绒毛状，泪膜则覆盖在“绒毛”上，使角膜表面变得光滑，形成清晰的视力。正常的泪膜破裂时间应不低于10秒，不符合条件者治愈前不可接受准分子激光手术治疗。但调查发现，35家医疗单位中有5家不能为患者提供but测算。

　　第三，术后、术前视力表应一致。因为光线、灯箱明暗程度、被检查者距离视力表的距离都会对检查结果产生影响，误导患者对于手术效果的判断。

5小儿远视的危害比近视大

　　小儿远视通常只表现为远视力下降，而大人远视还会伴有视力疲劳(即视物模糊)，眼球、眼眶和眉弓部胀痛等，尤其是阅读或近距离工作时明显，但稍微休息后症状会减轻或消失。远视眼并不是看得远。

　　有些人认为近视眼就是只能看近处，远视眼就是只能看远处，甚至比正视眼看得还远，这是一种误解。正常眼球在调节松弛的状态下，光线经过眼的屈光系统屈折以后，焦点恰好落在视网膜上，从而看清不同距离的近处目标。当眼球的前后径过度的增长与眼屈光不相适应，使光线在视网膜前形成焦点时，便会造成近视。相反，由于眼前后径较短，在视网膜后形成虚焦点，便形成远视。中高度远视眼患者不仅近视力差，而且远视力也有不同程度的下降，即远近都看不清楚。小儿的远视大多数由先天因素造成的。

　　确定孩子有远视后，家长一定不可掉以轻心。因为儿童远视通常比近视的危害更大，若不及时治疗，后果会更严重。

　　首先，儿童中等程度远视常常是内斜视的祸根。据统计，儿童内斜视中约75%是由远视眼引起。正常眼睛注视近处目标时，除需要动用眼球屈光系统的调节以增强眼的屈光力，为保证双眼对准注视目标，双眼还需要内转，称为集合。而远视患者为了获得清晰物像，无论看远看近，都需要使用调节。过多的调节必然伴随过多的集合而诱发眼球内斜视，即俗称的“斗鸡眼”。内斜视不仅进一步影响视力，而且由于会破坏双眼单视功能及影响外观等，继而会影响孩子的自信心，产生心理方面的问题。