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鼻咽癌能治好吗

相对于其他癌症来说,鼻咽癌对于我们可能比较陌生,了解不是太多。这种疾病主要的发病群体一般是中年男士居多,病情发展到一定程度同样会威胁到人类的生命安全。大家都知道,癌症的发病初期症状都比较不明显,那么假如早期发现鼻咽癌的患者有没有治愈的可能呢?请看下面介绍。

目录 鼻咽癌早期能治好吗 鼻炎和鼻咽癌的区别是什么呢 鼻咽癌常见部位和分型 鼻咽癌的十种检查方法 身体几个表现小心鼻咽癌

1鼻咽癌早期能治好吗

  相对于其他癌症来说,鼻咽癌对于我们可能比较陌生,了解不是太多。这种疾病主要的发病群体一般是中年男士居多,病情发展到一定程度同样会威胁到人类的生命安全。大家都知道,癌症的发病初期症状都比较不明显,那么假如早期发现鼻咽癌的患者有没有治愈的可能呢?

  鼻咽癌的早期症状能治好吗?凤凰中医的频道专家解释称,如果想要治疗好鼻咽癌,需要了解其症状是什么?那么,鼻息肉的症状具体都有哪些呢?

  1、患者在鼻息肉早期的时候鼻内一直会有搓揉不出的鼻涕,夜晚的时候有明显的鼻塞而致使张口呼吸,久而久之科继发慢性咽炎等咽喉炎症。

  2、患者会有严重的鼻塞感,且多为持续性的,血管收缩剂滴鼻一般都没有明显的疗效,喷嚏也很少,但是若鼻粘膜有变态反应性炎症,也可能会出现喷嚏、清涕等。

  3、鼻息肉患者鼻内分泌物多为浆液性的,若发生了感染的话可有脓性的分泌物。

  4、继续增长的鼻息肉会使得鼻塞的症状更加严重,并且还会引起头痛头昏,嗅觉的减退。甚至会使得嗅觉完全的丧失。

  5、巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,也可引起听力下降。

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2鼻炎和鼻咽癌的区别是什么呢

    生活中鼻炎疾病的发生的概率比鼻咽癌疾病的概率还要高的,在生活中大家对于鼻炎和鼻咽癌很容易混要的,这样的状况会引起误诊这样的现象发生的,那么鼻炎和鼻咽癌的区别是什么呢?下面大家针对这个话题来了解一下吧!

    1、鼻炎和鼻咽癌有区别为什么这么说呢?肿瘤科医院专家说“由于鼻腔与鼻窦、咽部、眼睛、硬腭、牙齿为邻,以上疾病常常相互影响。鼻腔癌变可侵入筛窦与眼眶,引起眼球移位,视力减退等等;眼睛、咽部等口腔疾病的某些症状可能是鼻腔及鼻窦癌变的一部分;而某些原发于鼻窦、眼部的癌变也可以长入鼻腔。

    2、鼻炎和鼻咽癌的区别在于鼻癌虽然也会出现鼻塞症状,但其轻重程度与癌变部位有关,鼻癌一般开始为一边鼻塞,随着癌变部位的不断增大,鼻中隔被挤向对侧而出现双侧鼻塞。鼻癌的鼻塞呈进行性、持续性。而慢性鼻炎的人有经常感冒的病史,鼻塞呈交替性、间歇性,并与体位有关系,侧卧时下侧鼻塞加重,另一侧通气较好。

    3、鼻癌有鼻出血,早期表现为鼻涕中带血丝或有少量的血液从鼻孔中滴出,随着病情的发展,出血量渐增,同时,鼻腔中带有一种特殊的臭味。因此,特别是40岁以上的人出现鼻出血拌有单侧鼻塞、鼻涕恶臭时,应考虑到鼻癌的可能。

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3鼻咽癌常见部位和分型

  鼻咽癌最常见于鼻咽顶部,其次为侧壁和咽隐窝,有时可多发。

  肉眼观

  鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态,其中以结节型最常见,其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙,轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好,癌组织在粘膜下浸润生长,以致于在原发癌未被发现前,已发生颈部淋巴结转移。

  组织学类型

  鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞,该储备细胞是一种原始多能性细胞,可分化为柱状上皮,也可分化为鳞状上皮。

  鼻咽癌常用的组织学类型如下:

  1.鳞状细胞癌 高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显,可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象,癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢,癌细胞分层不明显。癌细胞呈多角形或卵圆形,胞浆丰富,境界清楚,少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。

  2.腺癌 多来自粘膜的柱状上皮。高分化腺癌极少见,癌细胞排列成腺泡状或腺腔样结构。低分化腺癌癌细胞排列成不规则的索条状或片状,偶有腺腔样结构或形成腺腔的倾向。

  3.未分化癌 主要有两个亚型。一型称泡状核细胞癌或大圆形细胞癌,旧称淋巴上皮癌。癌巢大小不等,形状不规则,与间质界限不很明显。癌细胞体积较大,胞浆丰富,细胞境界不清,核大呈空泡状,核圆形或椭圆形,核膜清楚,可见1~2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细胞浸润。另一型特点为癌细胞较小,胞浆少,呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布,无明显癌巢形成。恶性度较高。

4鼻咽癌的十种检查方法

  一、鼻咽镜检查:1、间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法;2、纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。

  二、临床检查:鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。1、头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。2、眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。3、脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。

  三、X线检查:鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

  四、放射性核素骨显象诊断:放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%,且可以早3-6个月检出病灶。

  五、CT检查:鼻咽癌应用CT检查,可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称,咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值,而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤。然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长,难以被鼻咽镜检查发现,鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。CT对侧壁肿瘤显示较X线平片更为清楚。

  六、B型超声检查:B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。

  七、磁共振成象检查:由于磁共振成象(MRI)可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等,用SE法显示T1、T2延长高强度图象可以诊断鼻咽癌、上颔窦癌等,并显示肿瘤与周围组织关系。由于MRI确定肿瘤界线比较清楚和准确,对放射治疗照射野定位十分有用,同时,MRI检查对了解放疗后脑损伤有很大的帮助。

  八、血清学诊断:由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平与其他恶性肿瘤患者和健康人之间存在非常明显的差异,因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于:1、有鼻咽癌症状者,如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈淋巴结肿大、面麻、复视等。2、颈淋巴结肿大病理活检或颈块穿刺证实为转移癌者,帮助寻找原发病灶。3、鼻咽癌高发区人群血清流行病学普查。

  九、病理学诊断:鼻咽癌最后确诊的依据是病理学诊断,虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学诊断提示为鼻咽癌,仍须有病理学明确诊断。鼻咽癌活组织采取方法有以下几种:1、经口腔咬取活检法(最常用方法)。2、经鼻腔的鼻咽活检法。3、鼻咽部细针穿刺。

  十、早期诊断:早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一,早期诊断能提高治疗效果。鼻咽癌的防治工作的重点是要大力加强防癌知识宣传,让广大群众知道鼻咽癌的早期症状,一旦有症状就能及时就医。

5身体几个表现小心鼻咽癌

  近几年,全国雾霾问题严峻,空气污染已经严重影响我国人民的生活和健康。在诸多的癌症疾病中鼻咽癌是比较难让人重视的一种,因为它的症状和一些常见疾病症状相似,如:鼻炎、咽炎、感冒等。患病时不容易为人们所重视,从而会影响治疗。如果出现了以下症状的朋友请多注意了,要到医院进行检查排除患癌可能。

  1、涕血:

  约3/4的患者有此症状,多数人是在清晨洗簌过程中,用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象,可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起,或因原发癌的浸润、扩展,肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。

  特别提示:涕中有血丝很容易被忽视,在两广地区容易被认为是“热气”,以为喝点凉茶就能解决,以致耽误治疗。

  2、鼻塞:

  约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多为一侧鼻塞。

  特别提示:出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞,感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现,多随感冒好转而减轻、消失。

  3、耳鸣耳闷:

  鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连,这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时,可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。

  特别提示:中医中肾阴虚也会导致耳鸣的症状,所以许多患者只是用滋阴补肾的药而轻易忽视,一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。

  4、持续头痛:

  约1/4患者以此为初发症状,常表现为持续性偏于一侧的头痛,一般认为是鼻咽癌侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。

  特别提示:引起头痛的原因很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应进行头颈部检查。另外,有的患者头痛的同一侧会出现面麻,脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉,麻木范围逐渐扩大或加重,可致张口困难、咀嚼无力等。

  5、眼部症状:

  由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过,当病灶压迫这些神经时,可造成复视(重影)、眼球活动受限等。

  特别提示:复视初时多为往左或右侧外方看时重影,以后可发展到往各个方向看时均有重影。

  6、颈部淋巴结肿大:

  约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大,这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部,尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域),渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个,以后变为多个,多无痛。