足弓是人类脚的重要结构。有了足弓，使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量，又可锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，平足的人很常见，而平足症并不常见。下面，就跟随小编一起来详细了解下关于扁平足的相关问题吧。
目录
1扁平足的危害
如果不是先天性也没有受过外伤的话，平足是有可能康复的。注意锻炼，同时要特别注意减轻足弓压力。
肌肉力量不足很难维持正常的足弓，所以要锻炼，平足的自我锻炼方法很多，平时脚趾向下抓握，向上提拉都是锻炼，随时可以做，通过对足底的肌肉、韧带和小腿后面的肌肉的锻炼，它们强壮了，平足就可以得到一定程度的纠正与康复。
平足的另一个原因，是前足和足弓长期压力过大，减轻前足和足弓压力非常重要，特别要注意鞋的问题，多数的平足都是穿鞋不当造成的，不要穿任何带跟的鞋，都会加大足弓压力，加重平足。平底鞋一定比带跟的鞋有利，穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强，症状也轻一些。平足患者多用脚跟和脚外侧走路，就可以轻足弓压力，缓解症状。试验一下：赤足或穿平底鞋，前脚踩一本18毫米左右厚的书，脚跟踩地，体验一下平足的症状是否有减轻。
如果有减轻的话可以用一种前高后低的负跟鞋，鞋底是前高后低的，可有效减轻前足和足弓压力，是一种有效的前足和足弓减压鞋。这种足底受力的改变，可减轻韧带负担，有利于平足症患者的行走，也有利于酸痛感的减轻。而且对健康有益无害。负跟鞋在有些三甲医院可以买到。
2扁平足的临床表现
足弓塌陷可引起下述足的结构改变：①跟腱挛缩：内侧纵弓塌陷后，跟腱作用于踝关节的力矩减小，跟腱的牵拉力不能有效地通过坚硬的足弓传达到前足部，为了推动身体向前，抬起足跟，跟腱需要变得更短、更紧、更有力;②中足的松弛。致使中跗关节不能锁定;③前足移位：内侧纵弓塌陷后，跖骨跖屈，跟骨向后半脱位，跟骨前结节不再支撑距骨头。为了适应这种位置，前足和中足均围绕着距骨向背侧和外侧移位。前足外展，足的外侧柱缩短;④胫后肌腱应力加大，易发生胫后肌腱劳损。严重者可有足内侧韧带的损伤;⑤距下关节旋前，跟骨外翻;⑥中足的不稳定使距下关节和距舟关节长时间处于异常位置，久而久之，这些关节发生退变，成为固定性畸形。这样会使踝关节承受更大的应力，最后导致踝关节退变。上述病理改变体现在临床上可表现为：
1.疼痛
通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛)，且于长期站立或行走后加剧，且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻，继而腓骨与跟骨相撞击的结果。
2.肿胀
疼痛关节外肿胀，以足舟骨结节处为甚。
3.步态异常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步态异常，如外八字步态。
4.疼痛及异常的步态
可对身体的其他关节造成影响，如因患足的过度外翻及内旋，造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。
5.严重的平足畸形
可见足踝部其他关节受累，如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。
6.平足症
可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。
3扁平足的病理病因
1、足的肌肉、韧带缺乏锻炼，力量不足。例如，从小不爱参加体育锻炼，或长时间穿过小的鞋，影响脚的肌肉、韧带发痛，以致足弓的正常发育受阻。
2、足的肌肉、韧带过度疲劳，儿童时期长时间的行走、站立、搬抬过重的物品、运动量过大等均可造成例如，长时间进行重量较大的举重运动，超常距离的跑步都可导致足的肌肉、韧带慢性损伤、造成足弓塌隐藏，形成扁平足。
3、疾病的影响。因病长期卧床的病儿，足的肌肉萎缩，可造成扁平足。另外，脑瘫、小儿麻痹后遗症患儿，跟骨骨折畸形愈合、胫后腱腿断裂，跟骨或其他足骨结核等均可造成扁平足。
如何预防扁平足的发生应鼓励孩子经常参加体育锻炼，使他们身体肌肉及韧带得到适当的刺激，若是孩子的扁平足已经比较明显，可以练习用脚尖或脚外侧走路。对于已经无法矫正的扁平足，应穿用专门的矫正鞋来提高行走的能力。
4扁平足的用药治疗
平足症的治疗方法较多，且大多都有一定疗效，但尚无一种令人十分满意的治疗方法，故仍强调以预防为主的治疗原则。
1.姿势性平底足 一般以保守治疗为主，消除病因，给予理疗、按摩、锻炼足内在肌和外在肌(如在沙滩上行走跳跃或用足趾抓握小球等)、穿矫正鞋或使用足弓垫。
2.痉挛性平底足 做足部理疗、按摩，对严重者在麻醉下行手法矫正外翻、外展及背伸畸形，用短腿石膏固定在内翻内收位。待畸形矫正后(一般6～8周)，拆除石膏，改穿矫形鞋。对经非手术治疗无效者可行手术治疗，如Miller手术、三关节融合术等。
(1)Miller手术方法：
①切口：从内踝下方2cm弧形向远侧延伸至足舟骨粗隆后，弯向跖侧，止于第1跖楔关节远侧2cm。
②骨-骨膜瓣：潜行分离皮肤和浅筋膜，显露出距舟关节、足舟-第1楔骨关节、第1楔骨-第1跖骨关节的外侧，用骨凿凿出骨-骨膜瓣的背侧、跖侧和远侧边界。
③第1跖骨-第1楔骨关节，第1足舟-第1楔骨关节融合：从这些关节上切除关节软骨和软骨下骨薄片，使关节间形成一个狭窄的“V”形楔状间隙，楔形间隙较宽的底部位于跖侧和内侧面。
④推进骨-骨膜瓣：将融合的关节面对合，在胫骨肌腱下方把骨-骨膜瓣牵向远侧，用2-0号不吸收缝线将其缝于附近的软组织。如足舟骨粗隆突出非常明显，将其凿成与第1楔骨平齐。
⑤跟腱延长：如后足的外翻和前足的外展畸形被动矫正后，踝关节仍不能恢复至中立位，可能需要行跟腱延长术(图2)。
(2)术后处理：术后采用长腿屈膝石膏管型分成前后两片，然后改用短腿步行石膏管型固定6～8周。术后12～14周开始使用踝足矫形支具3～6个月。
3.强直性平底足 足弓完全塌陷，足骨变形，对无痛者可不用治疗，对疼痛者则行三关节融合术。
5扁平足和正常足之间的区别
扁平足的症状一般是由于足骨形态异常、肌肉萎缩等造成足纵弓塌陷或弹性消失后出现的。一般来说，扁平足的症状出现有很强的家族性，和正常足相比，扁平足的症状有以下特点。
.姿势性扁平足：为初发期，足弓外观无异常，但行走和劳累后感足疲劳和疼痛，小腿外侧踝部时感疼痛，足底中心和脚背可有肿胀，舟骨结节处肿胀及压痛明显，局部皮肤可发红，足活动内翻轻度受限。站立时，足扁平，足外翻。经休息后，扁平足的症状、体征可消失。
痉挛性扁平足：好发于青壮年，部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重，可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛，足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展，舟骨结节完全塌陷，向内突出。严重者，足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位，活动明显受限。即使经较长时间休息，扁平足的症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。
以上就是对扁平足的症状一些相关介绍，相信对大家了解扁平足的症状有所帮助。扁平足的症状现在越来越多地出现在青壮年中，对患者的行走能力带来了不小的影响，对于这种疾病，要引起足够的重视。
