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男性性激素五项检查项目

男人的身体健康大多时候都要依靠身体激素的正常分泌,包括脑垂体激素、性激素等等。只不过因为每一名男性生活环境、饮食习惯的不同,性激素分泌也会有所不同。那么,男性性激素五项是检查什么呢?

目录 男性性激素分泌不正常 男性性激素五项检查项目 男性补充“雄激素”要谨慎 这些激素或降低男性性欲 性激素的类别

1男性性激素分泌不正常

  甲状腺疾病

  患者内分泌出现异常时,会产生严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,而这两种情况都会在不同程度下影响到男性的生殖功能。当甲状腺功能低下时,睾酮合成就会减少,而精子的生成也会受到抑制,并发生性功能的紊乱。另外,当甲状腺功能亢进时,男性会伴有乳房发育、性欲减退、阳痿等疾病的现象。

  肾上腺疾病

  男性内分泌异常引发的阿狄森氏病、柯兴氏综合征都会使得肾上腺皮质肿瘤、醛固酮增多症等疾病,这些病症都会导致男性不育。

  睾丸内分泌异常的病变

  原发性的睾丸功能低下,比较常见的就是放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等症状。而继发性的睾丸功能低下,则表现为男性假两性畸形等多种症状,这些病症都会引发男性不育。

2男性性激素五项检查项目

  一、睾酮(T):女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进y.t、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。

  二、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

  三、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

  四、促黄体生成素(LH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

  五、促卵泡生成激素(FSH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

3男性补充“雄激素”要谨慎

  男子到了老年以后,由于睾丸的功能逐渐降低,使得雄性激素的分泌逐渐减少,会出现性功能的减退。那么,是否可以通过补充雄性激素来改善性功能呢?

  对于一般内源性睾丸酮分泌正常的男子来说,外源性地补充雄性激素并不会增强性欲和性交能力。而长期大量或中等剂量应用雄性激素,反而可通过负反馈机制抑制下丘脑—垂体—睾丸轴系,使得睾丸逐渐萎缩,精子生成减少或者消失。

  随着年龄的增加,男性体内性激素的水平下降速度比女性缓慢得多,大多数男人可以顺应这一变化。而老年男人绝大多数是有过长期性经历的,通过长期条件反射仍可保持一定的两性性功能,这就不同于先天性睾丸发育不全的性功能低下者。若对老年男性长期应用雄性激素,一则效果不会恒定,二则会对健康带来威胁,容易引起前列腺增生或外源性雄性激素在体内被代谢为雌激素引起男子乳房的女性化。总的说来,老年男性轻易使用雄性激素制剂利少弊多。

  当然,也有少数男子,雄性激素水平随年龄的增长而下降速度过快,不到老年已降至很低水平。有些男性过50岁以后,体力渐衰,性机能减退,并出现头晕目眩、多愁善感等一系列男性更年期的症状,此时,适量使用雄性激素,以提高血液中雄性激素的含量,可改善其更年期出现的抑郁、焦虑、头痛、失眠等症,也可提高其性欲冲动。对于这种类型的人,补充雄性激素是可以考虑的,但分寸不易掌握,须在医生的指导和严密观察下使用,避免发生副反应。

4这些激素或降低男性性欲

  雌二醇、炔雌醇(避孕药成分) 这类药物用于男性前列腺癌时,可使性欲迅速减退或消失,并且导致阳痿和射精功能受损。

  氯地孕酮 这种药物会令性欲降低、阴茎勃起后不够坚挺,甚至发生阳痿,长时间服用还会导致精子减少甚至不生育。

  甲睾酮、丙酸睾酮 男性激素,过去用于治疗再生障碍性贫血。如果长期大量服用这类药物,会使睾丸萎缩,精子与精液减少,影响性欲。

  泼尼松 有抗炎作用的激素 每天服用这种药物剂量达到30mg时(日常用量约5mg),会影响精子的生成。

  泼尼松龙 有抗炎作用的激素 大剂量长疗程时出现,这种药物可导致精液缺乏症。

  甲状腺粉 目前比较少用,仅用于治疗甲状腺功能低下症。这种药物会使女性停止排卵。

  编辑提醒,男性尽量不用雌激素或孕激素类药物。仅在某些癌症时使用,此时生命比“性趣”更重要,保命更要紧。

  此外,还有呋喃唑酮(痢特灵)、吲哚美辛(消炎痛)、甲氧氯普胺(胃复安)和西咪替丁等,也可造成男女性功能障碍。需要说明的是,很多影响性功能的药物是一过性的,也就是说,在服药期间或停药后短期内暂时对性功能有影响,但一般停药后3~6个月影响可逐渐消退。有“扫性”药,就有“助性”药,我们并不主张靠药物来“燃烧激情”,但当你缺乏激情且又查不出原因时,不妨给自己提个醒,是不是身体缺乏了某些维生素。


5性激素的类别

  雌激素

  雌激素系甾体激素中独具苯环(A环芳香化)结构者,其中雌二醇(又称动情素或求偶素)的活性最强,主要合成于卵巢内卵泡的颗粒细胞,雌酮及雌三醇为其代谢转化物。雌二醇的2-羟基及4-羟基衍生物也具有重要生理意义,自从1938年发现非甾体结构而具有类似雌二醇活性的化合物——乙酚(反式-4,4′-2羟基-α、β-二乙基)以来,已合成的类似物不下几千种,近来已发展到三苯乙烯衍生物,其中有的可作为雌激素代用品,也可作为抗雌激素,这些化合物具有类似雌二醇的空间构型,易于合成,除有一定临床应用价值外,也可为研究雌激素作用原理提供线索。然而其代谢规律不同于甾体化合物,整体效应复杂,使用时需慎重。

  雌二醇的合成呈周期性变化,其有效浓度极低,在人和常用的实验动物如大鼠、狗等的血液中含量仅微微克/毫升。雌激素的靶组织为子宫、输卵管、阴道、垂体等。雌激素的主要作用在于维持和调控副性器官的功能。早年利用去卵巢的动物观察其副性器官变化,并与外源补充雌二醇的动物做比较,发现:在雌激素影响下,输卵管、子宫的活动增加,萎缩的子宫重新恢复,其腺体、基质及肌肉部分都增生,子宫液增多,阴道表皮细胞增生,表面层角化等。现已发现不仅经典靶组织具有雌激素受体蛋白,许多重要的中枢或外周器官如下丘脑、松果体、肾上腺、胸腺、胰脏、肝脏、肾脏等也均有不同数量的受体或结合蛋白分子。外源雌激素可引起全身代谢的变化。大剂量的雌二醇可促进蛋白质合成代谢、减少碳水化合物的利用,在鸟类可引起高血脂、高胆固醇,因此对脂肪代谢也有影响。此外,组织中雌二醇对水、盐分子的保留,钙平衡的维持也都有一定影响。雌激素在中枢神经系统的性分化中也起重要作用,而且由于其2-羟基或4-羟基衍生物属于儿茶酚类化合物,与儿茶酚胺等神经介质能竞争有关的酶系,从而相互制约、调控,形成了神经系统与内分泌系统之间的桥梁。这方面的深入研究将可能有助于阐明性分化、性成熟、性行为及生殖功能的神经-内分泌调控机理。

  各种形式的雌激素衍生物已广泛应用于避孕、治疗妇女更年期综合征、男子前列腺肥大症以及其他内分泌失调病等。

  孕激素

  孕酮是作用最强的孕激素,也称黄体酮,是许多甾体激素的前身物质,系哺乳类卵巢的卵泡排卵后形成的黄体以及胎盘所分泌的激素。其主要功能在于使哺乳动物的副性器官作妊娠准备,是胚胎着床于子宫、并维持妊娠所不可少的激素。孕激素的分布很广,非哺乳动物如鸟类、鲨鱼、肺鱼、海星及墨鱼等卵巢中也有孕激素合成。如鸟类输卵管卵白蛋白的生成即受孕酮激活。

  孕激素和雌激素在机体内的联合作用,保证了月经与妊娠过程的正常进行。雌激素促使子宫内膜增厚、内膜血管增生。排卵后,黄体所分泌的孕激素作用于已受雌二醇初步激活的子宫及乳腺,使子宫肌层的收缩减弱、内膜的腺体、血管及上皮组织增生,并呈现分泌性改变。孕激素使已具发达管道的乳腺腺泡增生。这些作用也依赖于细胞质中的孕酮受体,而雌二醇对孕酮受体的合成具有诱导作用。孕激素在高等动物体内的其他作用不多,已知大剂量的孕酮可引起雄性反应,药理剂量的孕酮还可对垂体的促性激素分泌起抑制作用,避孕药中所含孕激素的抑制排卵效应,就是对促性腺激素起抑制作用的结果。

  雄激素

  睾丸、卵巢及肾上腺均可分泌雄激素。睾酮是睾丸分泌的最重要的雄激素。雄激素作用于雄性副性器官如前列腺、精囊等,促进其生长并维持其功能,也是维持雄性副性征所不可少的激素:如家禽的冠、鸟类的羽毛、反

  睾丸 刍动物的角以及人类的须发、喉结等。雄激素还具有促进全身合成代谢,加强氮的贮留等功能,这在肝脏和肾脏尤为显著。

  雄激素在动物界分布广泛,系19碳甾体化合物,已有大量人工合成的雄激素,包括酯化、甲氧基化或氟取代的衍生物,或便于口服或具较强的促合成代谢功能,可应用于临床。

  雄激素的分泌不像雌激素,无明显的周期性,然而也与垂体促性激素形成反馈关系,睾酮是在血液中运转、负责反馈作用的形式,但在细胞水平起作用时,睾酮常需转化成双氢睾酮,后者与受体蛋白结合的亲和力高于睾酮,雄激素在细胞水平如下丘脑等组织中的另一转化方式是A环的芳香化而形成雌激素,致使某些动物的睾丸中雌激素含量甚高。这种转化在中枢神经系统中已经证明与脑的性分化有重要关系。