对于广大淋巴水肿患者来说,现在的好消息是治疗这种疾病的方法已经很成熟了,患者只要态度上足够积极,配合医生进行正确的方法进行治疗,就一定能将病魔驱除。
目录
1淋巴水肿怎么治疗
(1)体位引流 肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重。
(2)加压包扎 在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。
(3)限制钠盐摄入和使用利尿剂 急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾,待病情稳定后停服。
(4)预防感染 选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,配合卧床休息,积极控制感染。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。
(5)多种疫苗、牛奶和异性蛋白注射法,是沿用已久的抗感染疗法。人体的各种防御机制借此获得提高。国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。有作者推测异性蛋白可能通过垂体及肾上腺起作用。
2淋巴水肿的表现有哪些
淋巴水肿到底有哪些表现呢?淋巴水肿是属于一种淋巴疾病,这种淋巴疾病对人的身体影响是很大的,一旦不注意的话就会影响到生命,甚至威胁到生命安全,淋巴水肿一旦发生有很多异常症状,淋巴水肿了在不及时处理的情况下是很容易患上其他的后遗症,淋巴水肿消除水肿是必要的,那么淋巴水肿的表现有哪些呢?
淋巴水肿的临床表现:
淋巴水肿以下肢最为多见,其次为乳腺癌根治术后的患侧上肢水肿,再次为阴囊、阴茎。先天性淋巴水肿无明显诱因。后天性淋巴水肿以丝虫感染为主,其次为慢性丹毒。
疾病早期皮肤的结构和形态尚无明显改变,患肢肿胀,时轻时重,抬高患肢可减轻或消退。晚期皮肤增厚、变硬,失去弹性,压迫后不出现凹陷,感觉迟钝、皮肤干燥、粗糙。患者皮肤硬如橡皮,故又称“橡皮肿”。若发生在下肢,则状如象腿,成为典型的“象皮腿”。
根据国际淋巴协会的标准,将淋巴水肿分为三级(三度):
I级(轻度):肢体水肿为可凹性,患肢抬高后,可消退或消失,皮肤无纤维化样皮肤损害。
Ⅱ级(中度):肢体水肿为不可凹性医`学教育网搜集整理,抬高患肢后,水肿消退不明显,皮肤有中度纤维化。
Ⅲ级(重度):肢体水肿为不可凹性,皮肤出现象皮肿样改变。
淋巴水肿的表现就是上面我们介绍的这些,如果有了淋巴水肿的症状,那么就有可能跟一些疾病有很大的关系,淋巴水肿要及时的做好相关处理,必要的时候还要进行手术来消除这个水肿的现象,淋巴水肿了要适当的锻炼,但是运动量要适当,不能过度,这样避免对自己的身体引起很多的不适。
3如何减轻上肢淋巴水肿
上肢患有淋巴水肿会出现患肢疼痛、水肿甚至提不起来的现象,专家称应早期治疗,现有的治疗措施主要着眼于阻止恶化以及改善症状,对晚期严重的上肢水肿效果欠佳。主要措施有:
1.皮肤护理:做好皮肤保护措施,主要目的是防止感染,因为淋巴水肿后其组织间隙富含蛋白质,微小皮肤破损即可引发细菌感染。因此,应避免外伤、患肢抽血、注射、量血压或静脉注射;避免患肢手提重物和长时间下垂;避免昆虫叮咬,预防皮肤损伤,一旦出现皮肤损伤应立即处理。
2.患侧上肢功能锻炼:适度的活动和锻炼有助于改善淋巴循环。如伸懒腰、腹式呼吸能改变胸廓内压力,促进淋巴回流。上肢抬举运动可使肌肉收缩刺激淋巴液流动。然而,过强的运动或静力性的活动(如搬运重物等)可造成淋巴管负荷过重,加重上肢水肿。切记不能过度锻炼,应循序渐进。以下运动可以帮助您恢复上肢功能,减少水肿的发生率。运动时,应坚持由患肢远端到近端活动(从腕关节到肘关节再到肩关节)、按照合理的方法锻炼。
3.按摩:是目前治疗淋巴水肿的最重要手段,通过按摩先清空周边组织淋巴管,从而加速患侧上肢的淋巴液回流。不过按摩要由有经验的专业按摩师进行。
4.压力手套:穿戴压力手套可预防淋巴水肿及避免肿胀恶化。压力手套可压住肿胀的部位,避免体液积聚;同时作为患肢的支架,以帮助肌肉泵走体液。压力手套经特别设计,使压力集中在手臂下半部,以方便排液。
5.压力泵疗法:即使用淋巴水肿机。将可充气的袖套置于水肿肢体,间断充气使水肿液向心流动。这些空气压力设备多为多腔房、序贯性、可调节压力梯度的泵,泵压力向心地如波浪一样递减,将水肿液挤入血液循环。此法在淋巴水肿早期、明显的皮下纤维化发生前有一定疗效。
6.药物治疗:目前尚无有效药物。近期研究表明苯并吡喃酮可能是一类有希望的药物,该药可与沉积在组织间隙中的蛋白质结合,增强巨噬细胞的吞噬功能,诱导蛋白水解从而改善症状,然而其长期疗效有待进一步研究。
4淋巴水肿分为哪几种
如果你对淋巴水肿不够了解,那要怎么样有效的进行治疗呢,只有对病症掌握充分,才能帮助治疗,但是由于淋巴水肿在病情发展的过程中有不同的症状,所以根据病程,淋巴水肿可以分为好几种,那么是怎么划分的呢?下面请专家来详解一下。
专家解释,按照病程进展,淋巴水肿可以分为:潜伏期,组织间液积聚,淋巴管周围纤维化,尚无明显肢体浮肿。具体有内容如下:
Ⅰ期,呈凹陷性浮肿,抬高肢体可大部分或完全缓解,无明显皮肤改变。
Ⅱ期,非凹陷性浮肿,抬高肢体不能缓解,皮肤明显纤维化。
Ⅲ期,肢体不可逆性浮肿,反复感染,皮肤及皮下组织纤维化和硬化,呈典型“象皮腿”外观。
5淋巴水肿是怎么回事
一、发病原因
原发性淋巴水肿
1.先天性:单纯性
遗传性(milroy disease)
2.早发性
原发性淋巴水肿可分型如下:
①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;
②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;
③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。
其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。
继发性淋巴水肿
1.感染性:寄生虫、细菌、真菌等
2.损伤性:手术、放疗、灼伤等
3.恶性肿瘤性:原发性肿瘤、继发性肿瘤
4.其他:全身性疾病、妊娠等
大部分由淋巴管阻塞引起。国内最常见的是丝虫病性淋巴水肿及链球菌感染性淋巴水肿。乳癌根治术后上肢淋巴水肿亦非少见。
二、发病机制
淋巴是细胞间隙中的组织液,经淋巴管回流入静脉。淋巴循环亦是人体生理功能性体格循环这一。淋巴系统先天性发育不良或由于某种原因发生闭塞或破坏,所属远端淋巴回流即发生障碍,组织间隙淋巴液异常增多。若发生在肢体则受累肢体均匀性增粗,起初皮肤尚光滑、柔软,抬高患肢水肿可明显消退。由于积聚的淋巴液富含蛋白质,可高达5.8g/dl,〔正常0.72g/dl〕长期刺激使结缔组织异常增生,脂肪组织为大量纤维组织替代。皮肤及皮下组织极度增厚,皮肤表面角化、粗糙、指压后不发生压痕,出现疣状增生物,形成典型的“象皮肿”。感染使炎性渗出液增加,刺激大量结缔组织增生,破坏更多的淋巴管,加重淋巴液滞留,增加继发感染机会,形成恶性循环,致使淋巴水肿日益加重。
组织病理:原发性淋巴水肿的主要病变在真皮网状层和皮下组织,其组织间隙中有较多的淋巴液。真皮乳头部分胶原纤维呈透明变性。血管周围有不同程度的淋巴细胞浸润。继发性淋巴水肿的早期即有炎症细胞浸润,晚期组织纤维化,其表皮呈疣状增生。