您的位置:健康百科 >外科 >骨科

肱骨外科颈骨折康复治疗有什么

肱骨外科颈骨折是一种由于外力导致的骨折,对于患者来说是一种痛苦的情况,不但会影响到患者的正常生活和工作,而且还会对患者的身体造成严重的损伤,进行积极治疗是最重要的,而且治疗后的护理也直接关系着患者的恢复情况,肱骨外科颈骨折的康复护理方法有什么?下面我们来了解一下。

目录 肱骨骨折有什么表现 肱骨外科颈骨折康复治疗有什么 肱骨骨折患者的饮食禁忌 老年肱骨骨折患者术后保健注意事项 肱骨骨折可能并发哪些疾病

1肱骨骨折有什么表现

  1、肱骨外髁:诉肘关节外侧疼痛,常向前臂放散,压痛点位于肘关节外上髁处。腕用力掌屈,前臂旋前时疼痛加剧,抓持物体时也会出现疼痛。关节无肿胀,活动无障碍。

  2、肱骨小头骨折 :损伤后,肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位局限在肘外侧或肘前侧。肘关节仲屈活动受限,尤其屈曲90°~100。时,常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。

  肱骨骨折最常见的神经损伤是肱骨中段骨折所并发的桡神经损伤,主要表现为患肢虎口区域的麻木感和伸腕、伸指功能受限或丧失。当出现这些症状时,一定要给予高度的重视。

2肱骨外科颈骨折康复治疗有什么

  1.心理护理 由于骨折后外固定限制了病人的活动,其生活自理能力下降,病人易产生焦虑和烦躁。应向病人解释固定的目的及重要性,让其了解固定的时限,自觉地维持有效的外固定,配合功能锻炼,促进骨折愈合。

  2.饮食 老年人新陈代谢降低,蛋白质合成减少,又因缺钙导致骨质疏松,因此骨折后恢复过程延长,所以饮食护理尤为重要。应限制热量摄入(为青年人的70%),选用植物油,提供优质蛋白(瘦肉、鱼类、蛋类、乳制品)、丰富的维生素和高钙饮食。牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品,老年人应长期饮用。

  3.体位 无论是三角巾悬吊或手法复位后外展架固定,只要病人全身情况允许,日间均应下床活动。卧床时床头抬高30°~45°位较为舒适;平卧位时,应在患侧胸壁垫一软枕,以免患侧上肢向侧方下坠。

3肱骨骨折患者的饮食禁忌

  1、忌偏食:骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

  2、忌不消化之物:骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。

  3、忌过食白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。

  4、忌长期服三七片:骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。

4老年肱骨骨折患者术后保健注意事项

  1.加强患者皮肤护理。老年人外周血液循环比较差,卧床后生活不能自理,容易出现褥疮。因此,要加强皮肤护理。要保持床单清洁干燥,每日更换床单,随湿随换。夏季还要随时更换潮湿衣服,定时翻身,定时按摩骨隆突出部位,并涂擦以爽身粉。

  2.预防术后并发症发生。老年人免疫力低下,加上长时间卧床,床上大小便不方便,不敢喝水等因素,易导致呼吸道感染、泌尿系感染等并发症发生。应指导与帮助患者进行深呼吸和有效咳嗽,在床上做扩胸运动,协助翻身拍背。对痰液粘稠不易咳出者,要给予雾化吸入,并鼓励其多喝水,以便稀释痰液,增加尿液减少并发症。

  3.调理好患者饮食。患者长期卧床,肠蠕动减慢,常常发生腹胀和便秘,严重影响食欲,应多给患者进食清淡易消化、富含营养及粗纤维的食物,并要少量多餐,忌食煎炸油腻食物。

  4.协助患者早期进行功能锻炼。术后第1天可开始指导患者做股四头肌的收缩运动,踝关节及足趾的屈伸运动,每次5~10分钟,每日3次。对于骨水泥假体使用者,术后1周可下床活动,非骨水泥假体使用者,术后6周患肢才可逐步负重。

5肱骨骨折可能并发哪些疾病

  血管损伤:肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。有的报道在移位骨折者中损伤率为4.9%,多为高能量损伤骨折移位所致。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差,较易发生血管损伤。

  动脉损伤后局部形成膨胀性血肿,疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。一些病例由于侧支循环,肢端仍有血液供应。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。证实诊断后,应尽早手术探查。固定骨折,同时修复损伤的血管,可行大隐静脉移植或人工血管移植。

  臂丛神经损伤:肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤发生率为6.1%。有的报道高达21%~36%,以腋神经最多受累,肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时,肩外侧皮肤感觉丧失,但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时,可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能,如伤后2~3个月仍无恢复迹象时,则可早期进行神经探查。

  胸部损伤:高能量所致肱骨近端骨折时,常合并多发损伤,应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。