一般所说的扁桃体发炎化脓其也被称作为化脓性扁桃体炎,它的形成原因往往和一些细菌分不开,如白喉,其也有一定的传染性,危害健康,那么扁桃体炎化脓该怎么办呢?请看下面详细的介绍。
目录
1得了扁桃体炎怎么检查
症状轻重不一。由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻,扁桃体充血,表面无渗出物。由细菌所致者症状较重,起病较急,可有恶寒及高热,体温可达39~40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显,吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。
扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。扁桃体炎的典型症状也分为:
1.急性卡他性扁桃体炎
病变较轻,炎症仅限于表面黏膜,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,局部表现咽痛,见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿,扁桃体不明显肿大,表面无明显渗出物。
2.急性化脓性扁桃体炎
炎 症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。发病很急,全身症状重,发热,畏 寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引 起呕吐,抽搐,昏睡。
3.慢性扁桃体炎
局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。
检查可行血常规检查和尿液检查。
2扁桃体发炎化脓怎么办
化脓性扁桃体炎“细菌”引起的,“白喉”和“A组链球菌,由于现在是“预防”白喉疫苗这疾病发生率比以前少了很多,但A组链球菌感染是比较麻烦的,因为它违背了心脏的风湿性心脏病引起的,因此正确的诊断和治疗是非常重要的。
1、注意休息,清淡饮食,必要时静脉输液补充维生素、电解质及能量。
2、抗生素应用,首选青霉素等对革兰氏阳性菌有效的抗生素。在咽拭子培养尚未有结果时,可选择广诺抗生素头泡他淀2g,2次/日,静脉滴汗。待咽拭子培养有结果后,根据情况再更换抗生素。必要时可适量应用糖皮质激素。
3、在进行局部治疗的时候给予洗必泰漱口以保持口腔清洁。
4、合并扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿等,则应及时切开排脓。
3急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的症状表现概述
扁桃体炎即扁桃体发炎,咽炎即咽喉发炎。这两种炎症常同时发生。扁桃体炎的症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。扁桃体炎和咽炎是两种不同的疾病,常同时存在,且互相影响,急性咽炎和扁桃体炎都有咽干、灼热、咽痛等症状,吞咽时加重,有时伴有耳痛、干咳,可伴发热、周身不适、头痛、大便干燥等全身症状。所以经常被人混淆。
一般来说,急性咽炎全身症状较轻,而急性扁桃体炎则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁黏膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎;反之,若充血、水肿以咽壁黏膜为主,或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生,而扁桃体炎症轻微者,则为急性咽炎。
咽炎扁桃体炎的危害极大,咽炎可导致鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎,若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等;扁桃体炎本身是良性疾病,如果致病菌只是造成扁桃体的局部感染,感染病程过去就没事了。但有的致病菌会有全身性的影响,就可能有较复杂的病程或不好的后遗症,如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎。
1、急性扁桃体炎的症状
急性扁桃体炎有传染性,潜伏期约3~4天,春秋两季发病率较高,青年期发病较多,少年儿童次之,50岁以后很少。症状轻重不一。由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻,扁桃体充血,表面无渗出物。由细菌所致者症状较重,起病较急,可有恶寒及高热,体温可达39~40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显,吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。
急性扁桃体炎的病程约1个星期左右。检查见扁桃体显著肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物,粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。点状渗出物可连成片,称假膜,但假膜扩展不超出扁桃体范围,易拭去,拭去后粘膜不出血。这点可与咽白喉相鉴别。同时可见下颌角淋巴结肿大,压痛。血中白细胞高,可以出现短暂轻度蛋白尿。
2、慢性扁桃体炎的症状
慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大;病程长者,扁桃体不大,甚至萎缩,但小窝口有干酪样脓栓。
提醒患者:如果对扁桃体炎没有足够的重视,扁桃体炎症可引起各种并发症,如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎、等多种疾病。
4反复发作的扁桃体炎需要切除吗
扁桃体炎发作时,最常伴有咽部疼痛及高热症状,但大多数人经过药物治疗都能在3~7天恢复,少数人需要1~2周。扁桃体并不光滑,它有很多个深浅不一的隐窝,极易成为细菌的“温床”,如果扁桃体反复发炎可使其免疫球蛋白细胞数量减少,从而再度感染,陷入恶性循环,治疗起来也比较棘手。在慢性扁桃体炎经非手术治疗无效,或成为其它脏器疾病的病灶时,建议做扁桃体手术切除。
扁桃体切除主要有两种方式:
剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小,适用于各种情况的扁桃体发炎,一般为多数医生采用。挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
扁桃体切除的情况:
1、扁桃体炎的程度比较严重,已经引发了邻近器官的炎症,如中耳炎、副鼻窦炎等,可考虑手术切除。
2、反复患扁桃体炎,每年发病至少在4次以上。反复的发炎导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素,使有功能的扁桃体组织被大量破坏,扁桃体的防御能力已经大大地降低,甚至已经成为了全身性疾病的“罪魁祸首”,此时可考虑将扁桃体切除。
3、因扁桃体炎反复发作,导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等全身性并发症,则应手术治疗。
4、扁桃体极度肥大,已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能了,可考虑切除。
扁桃体炎手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。 扁桃体手术本身也可出现并发症,如扁桃体炎术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。扁桃体炎手术后的居家护理 孩子做了扁桃体切除手术后,咽喉部会感到不适,应该做好护理。
5扁桃体炎患者正确的护理方式是什么
1、合理膳食,注意健康科学饮食,进行饮食调养,以清淡易消化饮食为宜,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。要多喝水及清凉饮料,但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
2、保持室内有良好的空气保持室内合适的温度和湿度。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响扁桃体的防御机能,造成功能障碍,加重扁桃体炎的病情。所以扁桃体发炎期间,室内的空气一定要保证清新流通,可用空气加湿器等进行室内空气调节;另外,早晨、饭后及睡觉前及时漱口、刷牙,不仅可以保持口腔清洁,也都会调高扁桃体的免疫功能。
3、多吃些对扁桃体有益的水果和蔬菜。梨子、金橘、石榴是最佳的代表,梨子具有退烧、润喉、止痛的作用,可减轻发炎引起的发烧、喉咙痛等症状;金橘皮营养丰富,含维生素c及钙,有消除扁桃体炎的作用,果实则含维生素a、b1、b2、c及钙等,有利扁桃体粘膜的修复;石榴的煎汁可治扁桃体发炎喉咙痛。将一个石榴切成适当大小,和400克的水一起煮,沸腾后,再煮30分钟左右,其煎汁可漱口用。
4、减少到室外公共场所的次数,扁桃体发炎最好待在家里休息,一则避免被室外浑浊空气刺激,二则是提高人体的免疫力。一旦必须外出的话,一定要戴上口罩和一些以上几点是扁桃体炎患者最基本的要注意的问题,若扁桃体发炎过重的话,就不能仅仅如此了,这就需要及时的进行药物治疗或手术治疗,值得一提的是,目前的微创疗法对扁桃体炎的治疗是以不损伤扁桃体的正常生理功能为原则来进行手术的,比较先进,患者可以积极尝试。