早产宝宝的发育标准

如果您的孩子早产超过三周，那么相比足月孩子的父母来说，您应对您宝宝本身以及他的成长发育有更多的重视。我们在这里列出了宝宝成长发育的重要阶段，这样您就能知道在每个年龄段应该注意些什么。比如，宝宝代表性的阶段有“眼神交流与微笑”“从趴着、翻身到躺着”。

目录 新生儿脑缺氧爸爸妈妈要关注 宝宝大脑发育黄金期 早产儿呼吸暂停是什么原因 七个月早产儿的护理 早产儿宝宝各阶段发育指南

1 新生儿脑缺氧爸爸妈妈要关注

　　1、脑细胞能量代谢衰竭

　　缺氧时细胞内氧化代谢障碍，只能依靠葡萄糖无氧酵解产生能量，同时产生大量乳酸并堆积在细胞内，导致细胞内酸中毒和脑水肿。

　　由于无氧酵解产生的能量远远少于有氧代谢，必须通过增加糖原分解和葡萄糖摄取来代偿，从而引起继发性的能量衰竭，致使细胞膜上离子泵功能受损，细胞内钠、钙和水增多，造成细胞肿胀和溶解。

　　2、Ca2 内流

　　缺氧时钙泵活性减弱，导致钙内流，当细胞内Ca2 浓度过高时，受Ca2 外调节的酶被激活。磷脂酶激活，可分解膜磷脂，产生大量花生四烯酸，在环氧化酶和脂氧化酶作用下，形成前列环素、血栓素及白三烯。

　　核酸酶激活，可引起核酸分解破坏。蛋白酶激活，可催化黄嘌呤脱氢酶变成黄嘌呤氧化酶，后者在恢复氧供和血流时催化次黄嘌呤变成黄嘌呤，同时产生自由基，进一步加重神经细胞的损伤。

　　3、再灌注损伤与氧自由基的作用

　　缺氧缺血时氧自由基产生增多和清除减少，大量的氧自由基在体内积聚，损伤细胞膜、蛋白质和核酸，致使细胞的结构和功能破坏。

　　氧自由基中以羟自由基对机体危害性最大。黄嘌呤氧化酶和脱氢酶主要集中在微血管的内皮细胞中，致使血管内皮受损，血脑屏障的结构和完整性受到破坏，形成血管源性脑水肿。

2宝宝大脑发育黄金期

　　第一个阶段

　　从怀孕到出生。这个阶段我们称为大脑长数量的阶段。当婴儿出生时，大脑已经有大约100～180亿个脑细胞，接近成人。也就是说婴儿从怀孕到出生，大脑细胞的数量就已经长好了。

　　第二个阶段

　　0-3岁。宝宝出生以后，大脑就进入了长质量的时期，脑细胞的体积和其他很多东西还会长起来。出生之后，由神经细胞连接的“突触”开始形成，突触在三个月的时候数量达到高峰，到三个月时灰质脂肪沉积完成，6个月DNA含量停止增加，到12个月，少突神经胶质细胞达到成人的70%，3岁的时候小脑发育基本成熟，3～4岁神经髓鞘化基本完成。

　　帮主要提醒家长们，想要给宝宝一个聪明的大脑，一定要抓住这两个黄金时期。那要怎么做才能促进大脑的发展呢?有一样物质非常重要，那就是DHA。

　　DHA俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的不饱和脂肪酸，它是神经系统细胞生长及维持的一种主要成分，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大约占50%，对宝宝智力和视力发育至关重要。

3早产儿呼吸暂停是什么原因

　　中枢性和阻塞性呼吸暂停之间的区别为，中枢性呼吸暂停是由于缺乏足够的从延髓呼吸中枢传至呼吸肌的神经冲动，婴儿便停止呼吸。

　　上呼吸道梗阻(阻塞性呼吸暂停)是由下咽部软骨组织阻塞而引起呼吸气流阻断所导致。梗阻使婴儿费力呼吸但不能将空气吸入肺中，并很快出现低氧血症和心动过缓。因为胸壁运动的存在，梗阻性呼吸暂停不能被阻抗型呼吸暂停监测仪测出，但鼻部气流的监测就可发现无气流存在。

　　低出生体重儿有发生呼吸暂停的危险，需用呼吸和心率监护仪，用脉搏光电血氧仪监测婴儿的血氧饱和度，如有呼吸暂停，心动过缓或血氧饱和度的下降，护士应立即采取措施。

　　治疗

　　婴儿应平卧，头置中线位，颈部取自然姿势或稍伸直以防止上呼吸道梗阻。如果呼吸暂停持续发作，特别是伴有发绀和心动过缓，可用氨茶碱治疗。如果婴儿开始进食，可以给予相同剂量的茶碱，通过口服或胃管喂药。或婴儿改用咖啡因溶液(负荷量10mg/kg，维持量每天5ml/kg)，咖啡因有较强的治疗适应证且副作用较氨茶碱少。另一个呼吸兴奋剂是多沙普仑(doxapram)，剂量为0。5~2mg/kg，连续静脉滴注，但此药在早产儿中的使用经验很少。

　　如果使用呼吸兴奋剂后仍持续存在呼吸暂停，婴儿可通过鼻插管或气管插管用CPAP治疗，开始压力为5~8mmH2 O，难治性呼吸暂停则需要呼吸机支持。

　　使用甲基黄嘌呤(氨茶碱，茶碱或咖啡因)治疗应在婴儿呼吸暂停发作停止后7日停止使用，婴儿在停止使用甲基黄嘌呤后7日，如果没有出现呼吸暂停或心动过缓可回家。许多早产儿的胎龄达到37周后，呼吸暂停就可停止发作。尽管如此，呼吸暂停或心动过缓可在胎龄非常小的新生儿中持续发作数周(如胎龄为23~27周)，24小时呼吸描记可能对评估呼吸暂停，心动过缓和缺氧发作有帮助。

4七个月早产儿的护理

　　七个月早产儿的护理 减少光线

　　光线会对早产的宝宝脑部发育会带来一定的影响，因为光线刺激会使早产宝宝的视网膜病变的机率提高，使他们的生长出现缓慢的情况，而且持续性照明还会将宝宝的睡眠打乱，令他们的生物钟出现变化。因此，在新生儿出生的这段时间里，一定要将光线对宝宝的刺激减少到最小，比如给宝宝拉上窗帘，将室内的灯光调小等，营造出一个跟子宫一样幽暗的环境。

　　七个月早产儿的护理 减少噪音

　　其次，对于七个月早产儿，还需要减少噪音对他们的影响。因为噪音会对宝宝大脑发育带来很多的副作用，比如心跳过缓、呼吸暂停以及心率血压上的波动，还有可能会带来极大的后遗症。从医学上来说，早产儿的房间里白天所发出的分贝不能超过45，晚上则不可以超过35。所以，护理早产儿的人员一定要为他们营造出一个安静的氛围，轻声说话，轻声走路。

　　这些都是七个月早产儿的护理方法，其实护理早产儿的方法还有很多，比如合理喂养和保持舒适的体位等，都会使早产儿感觉到舒服和安全。另外，家人还要为宝宝多做一些婴儿抚触，多和宝宝沟通，多爱抚他，让他感觉到父母对他的支持。

5早产儿宝宝各阶段发育指南

　　如果您的孩子早产超过三周，那么相比足月孩子的父母来说，您应对您宝宝本身以及他的成长发育有更多的重视。

　　我们在这里列出了宝宝成长发育的重要阶段，这样您就能知道在每个年龄段应该注意些什么。比如，宝宝代表性的阶段有“眼神交流与微笑”“从趴着、翻身到躺着”。

　　不过，请记住，成长发育并非赛跑!宝宝的成长有自己的速度和方式。一些宝宝可能不会和其他宝宝一起同时到达每一个重要阶段，这对于早产儿来说更是如此。

　　1.首先适当调整宝宝的年龄，明确他处于成长发育的哪一阶段

　　如果您的宝宝有14周大，但是他提前了6周出生，那么他的实际年龄就应该14减6，也就是8周。您应该用调整过后的年龄来看待宝宝所处的重要阶段。

　　大多数早产宝宝到两岁的时候都会赶上足月儿正常的水平，到那时您也用不着做这样的算术了。如果您的宝宝那时候还没有赶上正常水平，那么他可能需要继续得到更多的呵护。

　　2.关注宝宝成长的进步

　　最重要的事就是确保您的宝宝在成长中是不断进步的。比如说，您的宝宝应该从能让自己坐起来，到站起来，再到走路。记住，孩子在不同年龄都会达到新的成长阶段。

　　如果您仔细观察，您会比任何人都更了解您的孩子，您会发现他是如何茁壮成长的。