念珠菌感染是由于是由白色念珠菌引起的一种真菌病。这种病菌可以侵犯皮肤和粘膜,同时还会累及到内脏。因此,在日常如果发现该病的症状时,一定要及早到正规医院诊治,以免病情加重。下面我们来具体的看一下。
目录
1念珠菌感染用什么药
①消除诱因:基有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。
②局部用药:2%苏达水冲洗阴道外阴后,制霉菌素菜枚)阴道上药,连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒,可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
③全身用药:
A斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒,服1日。
B氟尿唑:150mg顿服一次。
C酮康唑:每日200~400mg,每日1次口服,连服7日。
④妊娠合并念珠菌感染的治疗:局部治疗为主,7日疗法效果佳,禁用口服唑类药物。
⑤性伴侣治疗 无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。
2白色念珠菌感染症状是什么
1、全身性念珠菌病
是由白念珠菌所致的侵袭性感染,不同部位的感染导致的症状不同,既可侵犯皮肤和粘膜,又能累及内脏。
2、食管念珠菌感染
食管的真菌感染以念珠菌最常见,其中又以白色念珠菌感染最多见。其他少见的真菌感染有曲菌、组织胞质菌、隐球菌和芽生菌等。
轻症病人可无症状,重者临床上多表现吞咽疼痛、咽下异物感、咽下不适,部分病人出现吞咽困难。
损害的皮肤出现潮红糜烂面,外周有绿豆大小扁平暗红色丘疹、小水疱或小脓疱围绕。
指间常发生在中指和无名指之间,长期从事潮湿作业的人。皮损呈卵园形,表现为浸渍和糜烂,界限清楚。自觉有痛疼感或轻度瘙痒。脚趾犯病可呈糜烂型足癣。
主要是细胞免疫缺陷,而体液免疫多数呈亢进表现。属于原发性细胞免疫缺陷病。
患者可出现皮肤、黏膜和爪甲慢性复发性念珠菌感染,如鹅口疮、阴道炎等,皮肤损害多见于面部和四肢,呈略隆起的境界清楚的红斑。
指趾甲周围显著肿胀,甲板肥厚、扭曲及破坏。内脏多不受累。
3、单纯性外阴阴道念珠菌病
是指感染白念珠菌、白假丝酵母菌引起外阴阴道炎,主要表现外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安、尿急、尿频等,一般症状较轻或中等。
多见于妇女,儿童也可发病,是女性生殖道感染常见炎症性疾病。目前该病的发病率不断增加,成为白带增多的最主要病因。
4、复发性外阴阴道念珠菌病
是指妇女患单纯性念珠菌外阴阴道炎,经治疗后,临床症状和体征消失,真菌学检查阴性后,又出现症状,经真菌学检查又为阳性,可称为念珠菌外阴阴道炎复发。
3念珠菌感染的原因
1、自身抵抗力下降。尽管阴道本身有自净作用,但当这种作用减弱或者病原体的致病力强的时候,会引起发病。
2、性生活传染。如果男性患有念珠菌感染,在性生活中可将这种病传染给妻子。
3、公共浴具造成感染。使用消毒不严格的公共浴盆、浴巾等,念珠菌再次找到安家的地方,造成感染。
4、内裤造成感染。新买来的内裤,在拖运过程中,容易被各种细菌污染,如果买回后不经清洗,就穿在身上,也容易造成感染。有些人喜欢穿紧身内裤,内裤又非纯棉质地,导致外阴部潮湿又不透气,给念珠菌创造了有利的生长环境。
5、糖尿病患者及孕妇。她们的阴道上皮糖原增多,酸度增加,易于念珠菌的滋长。
6、经常或长期使用广谱抗生素。抗生素破坏了阴道内菌群间的制约关系,念珠菌大举进犯,生长旺盛。
7、卫生护垫及卫生巾惹是生非。有些人使用卫生护垫或卫生巾,几个小时或者是一整天才换一次,给念珠菌创造了有利的生长环境。再有有些不合格的卫生巾、卫生护垫流入市场或者即使合格的卫生用品由于包装不严,也有被污染的可能,使用后也易被感染。
4念珠菌感染临床及检查
一、临床表现
念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。
二、实验室检查
1、直接镜检:女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜,男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段,对诊断更有意义。
2、染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
3、分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上(多采用试管法培养)。接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
4、用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
真菌培养:有下列情况时,可考虑做念珠菌培养和鉴定以及药物敏感性试验:
(1)临床症状提示为VVC而镜检阴性时。
(2)采用经验性治疗无并发症VVC失败时。
(3)准备对有并发症VVC做长期抑制性抗真菌治疗前。
5爱吃甜食的女性易患念珠菌感染
念珠菌阴道炎是女性常见的生殖系统疾病,发病率较高,好发于孕妇、幼女及糖尿病患者。流行病学统计显示,约有3/4的女性在一生中都患过此病,患病次数为一次至数次不等。念珠菌阴道炎发病与个人卫生习惯、肥胖、妊娠、大量应用免疫抑制剂或广谱抗生素、长期服用避孕药、性交过频、穿紧身化纤内衣等因素有关。
新近的研究发现,嗜吃甜食的女性易发念珠菌阴道炎,究其原因,可能与进食甜食较多而导致血糖或尿糖偏高,阴道内糖原增加,酸度增高,酵母菌大量繁殖,为白色念珠菌快速生长和大量繁殖提供了有利条件有关。另外,一项针对念珠菌反复感染者的调查研究显示,其中绝大部分患者的血糖或尿糖明显高于正常水平;严格控制这些患者日常饮食中糖的摄入量后,超过九成的患者一年内鲜有念珠菌阴道炎的感染或复发,提示糖分摄入量与念珠菌感染密切相关。
总之,日常生活中应控制糖的摄入量,均衡饮食,以免增加念珠菌性阴道炎发生的危险,另外还要加强锻炼,提高身体的免疫能力,穿舒适的棉质内裤,积极控制血糖,合理使用抗生素。一旦出现阴道瘙痒、分泌物增多、异味等症状,一定要积极治疗,以免贻误病情。