颈椎病严重的症状是什么

表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。下面，大家一起来看看吧。

目录 颈椎病严重的症状是什么 颈椎病的病因 颈椎病的表现 治疗颈椎病方法 肩周炎和颈椎病区别是什么

1颈椎病严重的症状是什么

　　1、颈肩背痛 ：

　　疼痛时颈椎病的基础症状，几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状，疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部，有研究发现在颈椎病人中诉说有颈痛者为92%，肩痛者为71%，上臂痛者为44%，前臂痛者为31%，头痛者为37%。

　　其中颈项痛是所有颈椎病最常见的首发症状，多呈钝痛、隐痛或刺痛，晨起时多见，伴颈项部僵硬、板滞感。上背痛往往容易被误诊胸椎的疾病，患者主要表现为上背肩胛部疼痛，以肩胛内侧缘上角最为显著，可有明显条索状筋结感，有的则表现为自颈椎向下呈扇形散开的上背部广泛的疼痛，其实就是斜方肌典型的分布范围。有很多患者以肩部疼痛为主诉症状，容易被误诊为肩周炎，但其实即使有典型的肩周炎表现，也与颈椎病密切相关，肩部痛在早期疼痛剧烈，为灼痛、刺痛感，慢性期为酸痛、隐痛。

　　2、 活动受限：颈椎的活动范围较正常或以前明显减小，自觉颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感，不能前屈后仰和转颈困难，有时稍用力转颈时，会有剧烈的疼痛，并向上肢等处放射，不少患者在转颈时出现明显的头晕症状，严重者甚至会猝倒。

　　3、上肢痛麻

　　上肢疼痛多为刺痛、胀痛、烧灼样痛，严重时从颈背部放射至手臂(上臂外侧、前臂内外侧、肘关节内外侧)，咳嗽、打喷嚏、深呼吸均可诱发难以忍受的放射痛，绝大多数患者夜间症状加重，辗转难眠，甚至彻夜不能入睡，口服止痛药效果也不明显，持续时间从数天到数月不等。

　　肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指麻木。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病均可引起，以前者引起上肢麻木最为多见，后者则先从双侧下肢或单侧下肢开始发麻、发沉，逐渐加重，再出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，持物无力等症状。

　　4、颈性头痛

　　神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等各型颈椎病均可引起头痛，几乎所有交感型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛，高达60~80%的椎动脉型颈椎病患者均出现头痛，相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在，但往往有主次，或以头痛为主伴有眩晕，或以眩晕为主伴有头痛，大部分患者头痛往往多与头晕交替发作，一般来说早期多以头痛为主，后期则以眩晕为主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻，但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主。疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状，颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住，颈椎病时引起颈性头痛的首要原因，其中偏头痛可高达70%以上，以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激压，颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维，颈椎旁的交感神经受骨赘激压，椎动脉受骨赘激压变窄或痉挛等原因均可导致颈性头痛。

　　5、头晕头昏

　　头晕，患者有自身或周围景物向一个方向旋转的幻觉，身体站立不稳，感觉物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度屈伸或旋转时诱发。发作时间可极短暂，也可持续数小时或更长。眩晕发作时可伴有耳鸣、恶心呕吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等症状。部分患者则表现为头部昏沉感，自觉头重如裹，昏蒙欲睡，打不起精神。

　　研究发现，95%以上的第一二颈椎(寰枢关节)紊乱患者有轻重不同的头晕，70%以上原因不明的头晕与寰枢关节紊乱密切相关，50%以上的头晕或头昏患者伴有视力、听力障碍。所以认为寰枢关节紊乱是引起眩晕的主要因素之一。

　　6、咽喉肿痛：主要见于咽型(食道型)颈椎病患者，是颈椎椎体前缘骨质增生或椎间盘向前突出刺激或压迫咽后壁或食管所致，以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状为主要表现，极易被误诊为慢性咽炎、食道癌或神经官能症，确诊前误诊率可高达80~90%以上。在颈型颈椎病的早期或发作期病人，几乎都有咽喉红肿疼痛的症状，尤其多发于中青年患者。当然要与许多其他疾病引起的咽痛相鉴别，如感冒、慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、风湿病引起的咽痛。

　　7、心慌失眠

　　多为颈椎病中椎体骨质增生骨刺形成、或颈椎关节紊乱错位、椎间盘突出等因素刺激或压迫了颈部的交感神经节或颈动脉窦，出现一系列的支配内脏器官的交感神经紊乱的症状。

　　颈上交感神经节受到激压则出现心动过速、视力模糊、嗜睡、癫痫、顽固失眠(难入睡或多梦易醒，日间头昏脑胀、精神疲惫易瞌睡，但卧床却又头脑清醒全无睡意)等症状。

　　颈中交感神经节和颈动脉窦受到激压则出现心动过缓、呃逆、甲状腺肿、血压升高或降低等症状。

　　颈下交感神经节受到激压则出现房颤、早醒、早醒、出汗异常(全身性或局限性多汗或无汗)等症状。心慌胸闷：心律不齐，心前区疼痛，胸闷胸痛。

　　8、头面五官

　　因支配头面部器官和软组织的神经和血管均通过颈椎或由颈椎发出，所以当发生颈椎病刺激或压迫上述神经和血管甚至直接压迫相应软组织，则出现不同的五官病变症状。特别是在经过相应专科检查未见显著异常发现并经相应专科治疗无效，同时还伴有典型的颈椎病表现者，更应考虑为颈椎病所致。

　　眼部症状：出现眼花、眼痛、眼干、视力模糊、视力下降、畏光流泪、不愿睁眼、眼睑下垂、眼睑跳动、瞳孔散大、近视、青光眼等。当颈1~3和颈6~7关节错位时，因炎症刺激或压迫颈上交感神经节和形状神经节，使其神经纤维兴奋性增高，视神经中央动脉痉挛而视力下降;瞳孔对光调节不灵而视力下降、视力模糊、复视。茎突畸形，过长且伸向第一颈椎横突者，因枕寰关节错位，使附近软组织扭曲影响血循环，出现眼胀、近视和青光眼。枕寰关节错位还可刺激三叉神经脊髓束，引起眼周神经痛或前额痛。椎动脉供血不足可引起视中枢和脑神经损害，导致眼循环障碍而造成视网膜病变。

　　鼻部症状：主要为过敏性鼻炎，有鼻塞、流清涕、鼻痒、打喷嚏等症状，甚至嗅觉暂时减退，伴有头胀和听力障碍。由颈椎病所致者常于低头或仰头工作时因体位改变使相应神经受刺激而出现流涕、打喷嚏等症状而诱发。当上位颈椎特别是颈1~4由于急性损伤或慢性劳损发生颈椎横突向前错位或侧向错位时，极易推拉牵张或因深筋膜的紧张而压迫伤及颈上交感神经节或颅底(茎乳孔)的软组织，引起交感神经纤维或副交感神经纤维的刺激或压迫而出现物理刺激性的神经兴奋或抑制，使所支配的器官功能发生障碍。如果这种暂时性的物理性刺激未被及时消除，反复刺激压迫形成创伤性炎症而成为无菌性炎症水肿，其所支配的器官则出现长时间的功能失调。

　　耳部症状：有耳鸣、耳聋、耳胀、听力减退。耳鸣可发生在单侧或双侧，声如蝉鸣，甚则如机器轰鸣。颈椎病所致的耳鸣耳聋症状，往往伴有交感神经功能紊乱及颈椎病的各种表现，如头痛、头晕、恶心、心慌、失眠、视物模糊、颈部疼痛、活动受限、双上肢的麻木无力等症状。因颈椎病小关节错位，刺激或压迫椎动脉，或由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经，反射性的引起椎动脉痉挛而导致椎-基底动脉供血不足引起内耳血流减少而发生耳鸣或耳聋。

　　口腔症状：多引起颞下颌关节紊乱症，开口活动受限、咀嚼时颞下颌关节痛、关节活动时弹响或有杂音。由于外商、劳损、退变、炎症等因素可使寰枕、寰枢关节、颈2~3关节错位，错位后颈枕部软组织病变所产生的机械性压迫和无菌性炎症的化学刺激，使分布于上颈段的颈上交感神经节和三叉神经脊髓核受影响，从而导致三叉神经中的下颌神经咀嚼肌支的功能受到影响，令其支配的颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌功能亢进和痉挛，导致颞颌关节早期的功能紊乱，中期的结构紊乱，甚至发展到后期的关节器质性破坏。

　　9、步态失稳

　　步态失稳是脊髓型颈椎病的典型特点，患者多表现为走路发飘，一脚重一脚轻，如踩棉花感。很大一部分患者先从出现单侧或双侧下肢发麻、发沉开始，随之行走困难，下肢各组织肌肉萎缩，抬步缓慢，不能快速行走，严重者逐渐出现步态不稳，更不能跑，双脚如踩在棉花上样的感觉。步态失稳大多是由于颈椎间盘的退变，关节失稳，骨刺形成，突出的混合物不停地刺激及压迫脊髓，加上后方肥厚的黄韧带在颈部后伸时发生皱褶从后方刺激或压迫脊髓，从而出现典型的脊髓型颈椎病的症状。

2颈椎病的病因

　　1.颈椎的退行性变

　　颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;③椎体边缘骨刺形成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。

　　2.发育性颈椎椎管狭窄

　　近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。

　　3.慢性劳损

　　慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：

　　(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

　　(2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

　　(3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

　　4.颈椎的先天性畸形

　　在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。

3颈椎病的表现

　　颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

　　1.神经根型颈椎病

　　(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

　　(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

　　(3)影像学所见与临床表现相符合。

　　(4)痛点封闭无显效。

　　(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

　　2.脊髓型颈椎病

　　(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。

　　(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

　　(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

　　3.椎动脉型颈椎病

　　(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

　　(2)旋颈试验阳性。

　　(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

　　(4)多伴有交感神经症状。

　　(5)除外眼源性、耳源性眩晕。

　　(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

　　(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

　　4.交感神经型颈椎病

　　临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

　　5.食管压迫型颈椎病

　　颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

　　6.颈型颈椎病

　　颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化

4治疗颈椎病方法

　　8点。很多人晨起时喜欢用颈椎拖着自己起床，必须改掉这坏习惯，而改用腰部的力量。

　　9点——温暖颈椎。给自己准备一杯茶，做法是，红糖一汤匙、生姜7片，用沸水冲开10分钟即成，建议每天喝一次。

　　10点——做5分钟的颈椎操。做法是：端坐在椅子上，分别做低头、抬头、左转头、右转头、前伸头、后缩头、让头做顺时针和逆时针环绕的动作，注意要轻缓。

　　12点——吃饭时，尽量地动用自己的咀嚼肌，喝水时可以把头尽量往后仰，这些可以舒缓僵硬的颈部肌肉。

　　15点——简单地按摩颈部。做法是：将十指交叉，放在颈部后方，轻柔地摩擦颈部，连续按摩50次，这时颈部会发热，并有很舒适的感觉。

　　18点——做做户外运动。比如游泳、打球、瑜伽等都是非常适合白领女士参加的运动项目。

　　19点——晚餐补骨。可以把核桃、生地、牛骨、黑芝麻等具有补骨髓的材料巧妙地加到晚餐中，起到强壮筋骨的目的。

　　21点——学学大鹏展翅的动作，来保养颈椎，注意不要抬头哦。每次坚持5分钟，这样可以帮助你增加颈椎部肌肉的韧性。

　　23点——选择健康的枕头。中间低、两端高的元宝形保健枕头对颈椎有很好的支撑作用，能让颈椎得到较好的休息。同时，枕头的宽度应达到肩部。对于颈椎不好的人来说，木板床、棕棕绷床是首选。

5肩周炎和颈椎病区别是什么

　　肩部疼痛起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。