儿童大牙出现蛀牙的话，要根据轻重程度来决定，如果是一些小蛀牙洞的，可以进行材料填补修补的方法治疗，要是重度而且已经出现牙髓，受细菌感染坏死，扩展到牙周组织的话，可能要进行拔牙。儿童大牙蛀牙要怎么办？下面为大家简单的介绍一下。
目录
1蛀牙的危害
蛀牙是非常严重的问题，蛀牙好发于婴幼儿，但是因为婴幼儿的牙齿发育不完全，蛀牙的产生容易影响其他牙齿的健康发育，同时还可能影响牙齿的中央神经，诱发牙髓炎和根尖周炎。蛀牙的产生，如果没有进行及时治疗，随着时间的推移，蛀牙能破坏牙齿并破坏牙齿的中央神经，从而导致脓肿，也就是牙根顶端的局部感染。一旦脓肿形成，只能通过牙根管疗法、外科手术或拔除牙齿进行治疗。
牙齿是一种在很多脊椎动物上存在的结构，人类和高等动物咀嚼食物的器官，是人类身体最坚硬的器官。一般而言，牙齿呈白色(正常人略带微黄色)，质地坚硬。如果牙齿受到细菌的作用而产生蛀牙，早期牙齿疼痛不明显，可能发现在牙齿上有黑色或者白色斑点，当发展到一定程度后，蛀牙带给人最大的痛苦就是要承受蛀牙疼痛。
长蛀牙对儿童的危害有：
1、牙体缺损，涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能;
2、龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患;
3、乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚，造成其釉质发育及正常萌出障碍;
4、乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常;
5、乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织;
6、乳牙龋坏严重，造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入，对生长发育造成影响;
7、乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染;
8、影响美观和正确发音。
2儿童大牙蛀牙要怎么办
一、轻度虫牙：蛀牙初期治疗效果最佳，但蛀牙初期是没有疼痛症状，当及时发现时可通过选择适当的材料来填补龋洞。先把蛀洞周围已破坏的组织去除,再以适当的材料进行填补,进而恢复牙齿表面的完整性,防止蛀牙的继续进行。
二、中度虫牙：蛀牙中期在进食时会感到牙齿疼痛，对酸甜使用的食物会感到非常敏感。此时者该使用根管治疗,根管治疗是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,然后再封闭龋洞，这样能有效的治疗中期虫牙。
三、重度虫牙：蛀牙后期的蛀洞会格外明显，产生剧痛，痛苦难忍。牙髓受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿。在这种情况下，只能对蛀牙进行拔除治疗。
3蛀牙会传染吗
蛀牙一般不具有传染性，因为蛀牙的产生主要是因为口腔环境长期处于偏酸性，促进细菌的生长繁殖，导致牙釉质层受到侵蚀，从而出现龋化。蛀牙引起的牙齿龋坏没有传染性，比如有些人的口腔唾液中ph值偏酸性一些，那么所有的牙患蛀牙的可能性随着唾液中PH值偏碱性二增大一些。但是因为唾液是流动的，而牙齿之间是不会相互传染的。蛀牙应该及时的治疗，由于口腔中的牙结石、牙菌斑较多，由于一些牙齿的营养不怎么好，加上没有做好很好的预防措施，这是很容易引发其它牙齿龋坏的，但是这不是蛀牙传染性的问题，是病因直接作用的结果。
预防蛀牙十分必要，平时要注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，同时根据需要采用口腔医学预防手段，如儿童窝沟封闭、局部补充氟等，都是有效预防蛀牙的方法。
4学龄前儿童的龋齿的保健方法
1、营养和饮食习惯
健康的饮食结构和良好的饮食习惯是口腔健康和全身健康的基础，儿童应注意平衡膳食，不挑食，鼓励孩子多吃纤维性食物，特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物。这样，不仅有利于牙齿的自洁作用、不易患龋病，又有利于口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。同时要注意限制那些多盐、多脂肪的食物和黏性大、清除慢、容易产酸的食物，如糖果和精制碳水化合物。营养需要不仅要从影响口腔健康出发，还要结合全身健康考虑，才能为家庭所接受，具有可行性。
2、家长帮助和监督孩子刷牙
家庭保健对儿童口腔健康起着不容忽视的重要作用。由于儿童年纪小，注意力集中的时间短，父母应教会和帮助儿童刷牙。可选用软毛小头的尼龙牙刷，易于清洁牙和按摩牙龈。2岁以后的儿童趋向于要自己刷牙，但这时儿童手的灵活性较差，需要父母时常帮助和指导。从3-4岁开始，儿童动手能力和四肢协调性明显增强，家长和幼儿园老师可以教儿童自己用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙舌侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。家长应每日帮孩子刷牙一次(最好是晚上)，直到上小学，这样才能保证刷牙的效果。6岁左右儿童的乳牙开始脱落，恒牙逐渐萌出，此时可能发生疼痛、牙龈水肿、不舒服等症状，应及时找医生检查处理。父母应继续帮助儿童维持早期建立的口腔卫生习惯，保护好新萌出的恒牙。
3、提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查
3-6岁是儿童龋病的高峰期。该阶段牙弓开始发生变化，出现牙间隙，为换牙做准备，因此易造成食物嵌塞，引发邻面龋。龋病早期治疗时间短、痛苦小、效果好、花费少。所以提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查。医生将提供有针对性的专业口腔健康指导，从而增强家长和孩子的口腔健康意识。
5龋齿患者的诊断依据
患者自我检查龋齿的方式主要是通过其症状表现进行初步判断，比如可以通过病变部位的颜色，自我感觉的牙齿异常等方面，一般来说，在龋齿的初期，患者的病变部位颜色一般都是以灰黑色的龋斑为主。
当然，针对龋齿的诊断还是应该以专业的临床检查数据为主，比如确诊是浅龋，中龋，以及深龋等，下面就龋齿的自我检查方式进行介绍。
自觉症状：在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时，有酸痛不适的感觉。
牙齿颜色：仔细观察牙齿有无颜色的异常改变，主要注意后牙咬合面及唇舌面的窝沟处，前牙两牙之间的牙缝，牙齿唇颊面的牙劲部等颜色的改变。如果咬合面的窝沟处颜色呈墨浸状，有可能牙齿已经龋坏。
牙齿形态：发生龋坏的牙齿的表面会变得不完整，有的形成洞，有的形成小碎块脱落。
牙齿质地：被细菌侵蚀后的牙齿硬组织会脱钙、变软，在承受嚼压力时可能断裂，形成较大的龋洞。
牙面清洁度：牙面经常粘有食物、软垢等，有刷牙去除不了的色素沉着。在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时有酸痛不适的感觉。有以上异常改变或症状时，建议及时去牙医处做进一步检查及必要的治疗。
龋齿是目前非常常见的一种口腔疾病，因此，口腔方面的检查是一个必要的检查项目，如果确定龋坏部位有难度的情况下，可以采取一些比较先进的检查技术，比如拍摄X线牙片，或者是更为专业的光纤维透照等。
