女性怀孕以后,需要定期到医院做产检,这不仅能及时发现胎儿的畸形,而且对于母婴健康提供了充分的保证。胎儿被脐带绕颈是十分普遍的,大约占到五分之一,引起脐带绕颈的因素有胎头小,脐带长及胎动都有关系。如果遇到胎位不正脐带绕颈一周怎么办呢?我们来看看相关的介绍。
目录
1胎位不正的原因
胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。
1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。
2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。
2胎位不正脐带绕颈一周怎么办
一、能否脱开
胎宝宝是有智商,是很聪明的,当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。
当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
二、建议
(1)学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查;
(2)羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查;
(3)通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况;
(4)不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。
(5)要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。
(6)在家中可以每天两次使用家用胎心仪(多普勒胎心仪),定期检查胎儿情况,发现问题及时就诊;
三、是否剖腹
超声检查已成为产前检查的重要手段,超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上,胎儿颈部后方有“V”形压迹,表示脐带绕颈一周,“W”形压迹,表示脐带绕颈两周,波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。
脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不至于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,在分娩过程中,如果脐带绕颈不紧,脐带有足够的长度,则不需要剖腹产,只有绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心有明显异常时,才考虑是否需要手术。
3胎位不正能顺产吗
胎位不正可提前在医生的辅助下调整,如果不能调整的要尽量选择剖腹产,臀位经产妇可酌情考虑顺产。
不过当胎位为臀位时,自然生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。
发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
4什么时候纠正胎位不正好
妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以,胎位不正最合适的纠正时间为孕30~32周之间。
胎位不正,让准妈妈们着实很苦恼,对于想要顺产的准妈妈们来说如五雷轰顶,但是请准妈妈们放心,胎位不正并不像孕妈妈们想象的那样可怕。
1、胸膝卧位:
即孕妇保持头低臀高姿势,做胸膝卧位前应自解小便,松解裤带。孕妇可跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角。可每日2~3次,每次10~15分钟,5~7天为一疗程,一周后复查。这是一种借胎儿重心的改变,增加胎儿转为头位的机会。
优点是不需要任何条件和设备,只要在家坚持练就行,缺点是练习时孕妇可能出现腰酸、头晕、恶心等现象,常不能坚持
2、艾灸至阴穴:
孕妇平卧或采取正坐的姿势,松解裤带。同时由医生灸双侧至阴穴(足小趾端外侧),每日1~2次,每次15分钟,5次为一疗程,一周后复查。这一方法操作简便,无痛苦,经济,孕妇也可学着自行灸治。
3、外倒转术:
用以上方法纠正胎位无效者,一般可在妊娠30周以后,到医院由医生通过手推等动作倒转胎儿,此法需要专业技术,孕妇不可在家自行做。
5怎样知道胎位不正
1、有经验的医生可以帮助检查。准妈妈们可以找有经验的医生进行检查,在孕检时,医生用手摸就能摸出是头位还是臀位。
2、B超检查是最快、最准确和清晰的方式了。B超能准确探清胎儿的臀位、横位及胎儿大小、胎头位置等。一般情况下,孕妇在怀孕时都要定期到医院做孕检,在进行孕检时,通过B超就可检查胎位,及时发现胎位不正还可以通过一些针灸治疗,纠正胎位专用的动作练习等方式进行纠正胎位。
3、孕妇在怀孕时也可以自己试着检查一下,初步判断胎位。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎体纵轴与母体纵轴一致;宫底部可触到圆而硬、按压时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀,胎心在肚脐左或右上方听得最清楚。