孕妇窦性心动过速怎么办

对于孕妇来说，怀孕期间出现窦性心动过速也是常见的。孕妇窦性心动过速表现为心跳加快，有些人因此觉得喘不过气、心悸、头晕目眩等。很多孕妇担心对胎儿发育造成不良影响，但实际上，只要对此症有一定的了解就能够正确处理。孕妇窦性心动过速怎么办？请看下面详细的介绍。

目录 窦性心动过速有哪些症状 孕妇窦性心动过速怎么办 窦性心动过速如何诊断 窦性心动过速应该做哪些检查 窦性心动过速有什么病因

1窦性心动过速有哪些症状

　　本病无特殊的症状，常是由于其它疾病所引起，其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关，与基础心脏状态亦有关，当心率轻度增快时，心排血量增大，心脏工作效率增加，患者可无任何症状。当心率过快时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛。症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，心脏的工作效率最大;当超过180次/min时，则心脏工作效率明显降低，不能满足机体的需要，这是因为心率>180次/min时心肌耗氧量明显增加，冠状动脉血流量减少(有冠心病者更加明显)，舒张末期缩短，心室充盈减少，每搏心排出量减少等所致。

　　体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者，则心动过速持续较久。心尖搏动有力，心音增强，颈动脉搏动明显。

　　诊断只能依靠心电图检查，心电图的特征是：

　　1.P波有规律的发生 心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。

　　2.P波频率 大于100次/min，多在130次/min左右。

　　3.P-R间期 大于0.12s。

　　4.P-P间期 窦性心动过速开始时可逐渐缩短，终止时逐渐减慢至原有时限。窦性动过速时PP间距短于0.6秒，窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。

　　5.有引起心动过速的原因。

2孕妇窦性心动过速怎么办

　　孕妇在怀孕期间如果发现产检时查出窦性心动过速，而其他方面都没有什么问题的话，这种窦性心动过速就不用太担心了，因为孕妇窦性心动过速是心脏的功能性改变造成的，不需要进行专门的治疗，产后自己就会恢复的。

　　孕妇窦性心动过速的治疗

　　窦性心动过速如果只是短时间的不会对胎儿造成什么影响，为了胎儿好，平时不要过于紧张，窦性心动过速有可能也是因为紧张引起的，注意生活的规律性，早睡早起，平常尽量放轻松点，要保持情绪的稳定。

　　孕妇窦性心动过速的话，平常可以多吃核桃和坚果，对胎儿智力发育好，多吃蔬菜水果，宝宝就能营养均衡，平时要注意卫生，勤洗澡，避免感染细菌，避免吃生冷或刺激性的食物，对胎儿不好。

　　孕妇窦性心动过速注意事项

　　1、窦性心动过速是心脏的功能性改变造成的，不需要治疗，产后会恢复，怀孕期间要注意休息。

　　2、血压140/90毫米汞柱是超过正常范围了，如果再合并水肿或蛋白尿，就可以诊断为妊娠高血压综合征，一定要及早去医院检查治疗，以免延误病情，导致母婴出现危险;另外，平时的饮食要清淡，注意休息。

　　3、孕期乳房的增大是激素所致，不要使用过紧的胸罩，而且要用纯棉制品，会缓解痒感。

　　除此之外，建议孕妇在平时不可一下子站立，或躺着时一下子爬起来，这样就不会因血液循环不良而造成血压太低引起头晕目眩的现象。此外，尽量少喝咖啡，若工作不可太累，多休息，不要太过于紧张，只要不影响生活作息，正常的心跳加速对孕妇或胎儿并不会造成不良影响。

3窦性心动过速如何诊断

　　第一，阵发性房性心动过速。窦性心动过速和阵发性房性心动过速非常容易让人混淆，因为这两种疾病在p波频率上有一些重叠现象。因此，两者看起来比较相似，我们要提前对两种疾病的现象和一些症状做提前了解，分别两种疾病的不同。

　　第二，频率不同。阵发性房性心动过速p波频率每分钟为100到180次，而窦性心动过速的p波频率，大多数频率为每分钟140以下，并且窦性心动过速会受各种因素的影响。比如，日常的情绪，进食，卧床休息，哪怕呼吸也会受影响，而前者不会受这些因素的影响影响。

　　第三，发作时间。阵发性房性心动过速的在发病时的发作发作一般为突然发作，然后最后就会突然的终止。但是窦性心动却有些不同，在发作时是逐渐发生的，停止也是逐渐停止的。因此这是一个比较明显的症状，很容易就可以分辨出来。

　　第四，规律不同。阵发性房性心动过速时频率之间会有绝对的规律，但是对于窦性心动过速却有很大的不同。因为疾病在这个期间会有轻度的不规则，不像前者一样没有规律。一定要提前对这两种疾病各种不同做一些了解，以免在治疗时发生错误的治疗。

　　第五，出现收缩。阵发性房性心动过速在发作前后都会出现一个症状，就是常有房性期前会有收缩出现。而窦性心动过速没有房性期前收缩的现象。这两种疾病p波的频率有点相似，但是他们的不同还是有很多的，要仔细对他们有一个了解去仔细的辨别。

4窦性心动过速应该做哪些检查

　　本病的检查主要依靠心电图

　　1.体表心电图特点

　　(1)P波：窦性心动过速时的P波由窦房结发出，PⅡ直立、PavR倒置。窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高，在Ⅱ、Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时，激动多发生于窦房结的头部，此部位系心房前结间束的起始部位，窦性激动多沿着前结间束下传所致。

　　(2)P-R 间期：在0.12～0.20s。

　　(3)P-P间期：常受自主神经的影响，可有轻度不规则。但P-P间期间差异应

　　(4)QRS波：形态、时限正常。心房率与心室率相等。

　　(5)频率：成人P波频率100～160次/min，多在130次/min左右，个别可达160～180/min。婴幼儿的心率较成人略高。不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同，如1岁以内应>140次/min，1～6岁应>120次/min，6岁以上与成人相同，应大于100次/min，通常不超过160次/min。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/min左右。

　　2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点

　　(1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率：逐渐加快至100次/min以上，持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平。心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。

　　(2)持续性窦性心动过速24h动态心电图所记录的P波总数应>14.4万次。

　　(3)窦性心动过速时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况：

　　①P波振幅变尖或增高：提示激动起源于窦房结头部。

　　②P-R段下移：此系受心房复极波的影响所致。

　　③可有不同程度的继发性ST-T改变：或原有ST-T改变，当发生窦性心动过速时恢复正常。

　　④Q-T间期缩短。

　　⑤出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。

5窦性心动过速有什么病因

　　1.生理因素

　　影响心率的因素很多，如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋，心率也加快;卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性，持续时间较短.

　　2.病理因素

　　(1)心力衰竭　尤其在心力衰竭的早期，心率常增快.

　　(2)甲状腺功能亢进　大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/分钟，严重者心率可达到120～140次/分钟.

　　(3)急性心肌梗死　在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

　　(4)休克　可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/分钟以上;重度休克时心率更快，可大于120次/分钟。

　　(5)急性心肌炎　多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

　　(6)其他器质性心脏病　均可出现窦性心动过速。

　　(7)其他　贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后等，均可出现窦性心动过速。

　　(8)药物　如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。