下肢静脉炎,是临床上一种比较多发的疾病,其主要多见于青壮年,不过可以发生在肢体的各个部位,有时也呈游走性发作,患者会表现出局部明显的灼热,疼痛,红肿,那么下肢深静脉炎怎么治疗?请看下面详细的介绍。
目录
1下肢深静脉炎的发病原因有哪些
四肢血栓性浅静脉炎表现为患肢局部红肿,疼痛,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。累及深静脉,出现患肢凹陷性肿胀,行走时肿痛加重,静卧后减轻,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉炎以及毛细血管扩张;后期出现局部营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡。
浅静脉炎症发生部位不定,具有间歇性、游走性和全身各处交替发作的特点,是人体浅静脉炎中的一种特殊类型,多合并女性生殖器官及胰腺肿瘤。
胸壁、乳房、两肋缘及上腹壁浅静脉血栓形成,并同时有炎性病理改变,亦称Mondor病。
2下肢深静脉炎怎么治疗
1、发生下肢静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。
2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生下肢静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性下肢静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改善迹象,才需拔除。
3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次。
4、若疑是细菌性下肢静脉炎,需通知医生进行导管针与血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为诊断的依据。
5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
6、抬高患肢,促进血液循环,进行修复。
7、若疑似化学反应,需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录,以达到护理人员判断标准的一致性。
8、避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可使用。
3下肢深静脉炎需要做哪些化验检查
1.实验室检验
血常规 根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。凝血, 可有D-Dimer升高等血栓形成表现。
2.影像学检查
(1)多普勒超声 探测局部血流的变化,当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失,加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%的近端深静脉血栓形成。
(2)放射性核素检查 原理为放射性标记的人体纤维蛋白原能被正在形成的血栓摄取。可通过观察某一部位放射量的增减,判断血栓形成及演变过程。对小腿静脉丛内血栓形成检出率较高。
(3)电阻抗体积描记 静脉血栓形成时,电阻容积波幅变动小。对于主干静脉阻塞的诊断效果较好。
(4)静脉造影 静脉注入造影剂,通过有无充盈缺损,判断有无血栓形成,同时可明确血栓的位置、范围、形态和侧支循环情况。为诊断的金标准。
(5)静脉压测定 患肢静脉压升高,提示测压处近心端静脉有阻塞。
4静脉炎术后的护理保健有哪些
静脉炎术后的护理主要目的是促进周围循环,增加组织灌注量和促进静脉回流是解决疼痛的根本措施,护理措施得当,将会有效地减轻或缓解疼痛。另外为达到减少静脉淤滞,促进静脉回流及减少患肢水肿的目的。
静脉炎术后的护理保健应从以下方面着手:
1、适当锻炼:静脉炎可适当进行平地行走锻炼,以促进侧支循环的建立,改善静脉回流。
2、穿刺部位:输液时静脉炎患者要注意更换穿刺部位,如盆腔手术后的患者,不宜采用下肢补液。
3、心理护理:做好术前、术后的宣教工作,向患者细致地解释早期下床活动的重要性和必要性,取得静脉炎患者和家属的理解与支持。
4、体位:利用重力作用安排体位,患肢应高于心脏水平,静脉炎病人避免同一姿势站立过久,必须站立时,应不断屈伸患肢,以借助肌肉泵的作用促进静脉回流。
5、术后肢体锻炼:对于手术时间较长的静脉炎患者,术后6小时协助患者做下肢伸屈运动,改善足、趾与肢体血液循环。对于术后24小时不能下床活动的患者,鼓励做深呼吸,促进血液回流。协助静脉炎患者翻身,鼓励在床上做肢体活动。活动不便者,应做肢体上下被动活动或腓肠肌的按摩,以便改善下肢血运。
6、其他:经常站立或坐位工作的病人,应裹弹力绷带或穿弹力袜。
5静脉炎患者在饮食上应该注意哪些事项
事项一、营养饮食原则
第1、静脉炎患者饮食宜清淡多汁,容易消化且营养丰富,忌食辛辣、肥腻之物,如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。
第2、静脉炎患者经常食用大量新鲜水果、蔬菜、生坚果、植物籽、大豆制品及全谷食物,以满足机体对各种营养素的需要。
第3、静脉炎患者宜多食用生姜,可促进血液循环、净化血管、稳定血压。
第4、静脉炎患者多喝银杏茶水,可以改善微循环及大脑功能,具有抗氧化作用。
第5、禁止食用任何乳制品、煎炸食物、盐腌食物及加工食品。
第6、静脉炎患者忌食生冷之物,如冰棍、汽水、凉莱等。
事项二、中医辨证食疗
第1、气血两虚型静脉炎患者(形体消瘦乏力,患肢肌肉萎缩,皮肤枯皱脱屑,创面经久不愈)宜食营养丰富,易消化食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。可用党参、黄芪、白术、大枣炖牛肉食用。
第2、血瘀阻络型静脉炎患者(喜暖怕冷,足趾端皮肤苍白,持续胀痛,无溃疡),可进食生姜羊肉汤、鸭、鹿血、山碴、桂枝、桂圆肉。忌生冷。
第3、热毒伤络型静脉炎患者(反复游走性血栓性浅静脉炎,趾端可发生坏疽及溃疡),宜食清热解毒,易消化的食物,如绿豆、赤小豆、茶、梨、西瓜、马齿觅等。可饮用菊花茶、金银花露或用荷叶、竹叶、鲜车前煎汤代水。
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
静脉炎(全称血栓性静脉炎)是指静脉血管的急性无菌性炎症,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等,较常见的是外科手术后引发本病。 更多>>