现在,大家都是比较了解肾脏疾病的,其实像肾囊肿这样的疾病,危害是比较大的,但是在治疗的过程中,是需要做到细心的护理的,只有这样才能更好的远离疾病的困扰,那到底肾囊肿常规护理措施有哪些?你知道吗?
目录
1肾囊肿的分类
成人型多囊肾:成人型多囊肾是一种先天性遗传性肾囊肿疾病。多囊肾肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿,常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的多囊肾病人伴有肾结石,30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊此肾囊肿病变。
单纯性肾囊肿 :单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常肾病病变,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿的发病率可随便年龄增长而增高,50岁以上的人做B超,有50%可以发现这种肾囊肿。借助B超、CT可确诊此病。
获得性肾囊肿:获得性肾囊肿,主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关,而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿,据文献报道,透析时间超过3年的,大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿,直径多为2-3公分,有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,B超或CT检查可确诊此病。
2肾囊肿护理方法有哪些
1、详细介绍腹腔镜肾囊肿去顶术这项技术的原理、方法、手术效果、可能发生的并发症、注意事项及成功病例,使患者充分了解自己的病情及治疗护理方案,调动患者的主观能动性,积极配合治疗。
2、生命体征观察:病人圊病房后测血压、脉膊、呼吸,30分钟一次共四次,平稳后一小时一次,观察24小时.对血压波动1.IOKPA或低于基础血压1.1OKPA,并伴有腰部胀痛、血尿,可考虑肾包膜血肿,立即报告医生。
3、导管的观察与护理。妥善固定留置尿管及后腹膜引流管,保持引流通畅,防止折叠、扭曲、受压。观察并准确记录引流的颜色、性状及量。保证引流通畅,防止肾周血肿形成。若引流液量多,2H超过100ML以上,及时和医生联系,做出正确处理。拔管后仍然不可剧烈活动,且要注意局部症状和体征及有无伤口渗出。后腹膜引流管在24—72H拔除。做好会阴部的护理2次/D,鼓励患者多饮水以便有足够的尿液持续自然地冲洗尿道。
4、鼓励早期活动由于手术创伤、疼痛及担心手术失败,患者术后不敢活动,护士应向患者解释活动的重要性,以促进肠蠕动,预防腹腔粘连及肺部并发症的发生,帮助患者翻身,在床上活动四肢,术后24H可协助患者在病区内走动,第3天恢复正常生活。
5、卧位与饮食。腹腔镜手术均在全麻下进行,术后应按全麻术后常规护理,待患者完全清醒后取自由卧位,术后禁食水,排气后恢复饮食,由流质逐渐改为半流质饮食,术后3D起进普食。
3肾囊肿患者饮食中有哪些禁忌
肾囊肿饮食应忌辛辣刺激类:如辣椒等;忌酒类、吸烟(包括被动吸烟);忌巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等“发物”;忌过咸类食物,特别是腌制类;忌被污染的食物如不卫生的食物、腐烂变质的、剩饭剩菜等;忌烧烤类食物;
1、食盐摄入的限制:控制食盐时,根据病人病情和肾功能程度作调整,但并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。
2、水的摄入:单纯性肾囊肿时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,单纯性肾囊肿病人如无明显的水肿、心衰、高血压时,不应盲目限水。
3、蛋白质的控制:现代医学认为,蛋白质摄入过低或过多,对肾脏都无益处。尤其是大量摄入蛋白质后,可产生过多的代谢产物,如尿毒症毒素中尿素、肌酐、胍类、多胺和某些中分子物质基本上都是氮(蛋白质)的代谢产物。控制蛋白质(肾衰时低蛋白饮食)对于减轻肾脏负担,减少尿毒症毒素的产生,缓解病情均起重要作用。
4肾囊肿如何鉴别诊断
1、肾脏癌肿:呈占位性病变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见,而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘,而囊肿则依旧可见。出现转移的证据如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都提示为癌肿。需记住的是,囊肿壁也会发生癌性变。若肾静脉被癌肿堵塞,排泄性尿路造影就不清楚甚或不显影。超声影象及CT总是最后用来做鉴别诊断。血管造影及肾断层X光摄影术可显示在含丰富血管的肿瘤中,有一造影剂密集的“池塘”,而囊肿密度则不受影响。在被证明是其他疾病前,将所有肾脏占位性病变都假定为癌肿是明智的。
2、多囊肾:正如尿路造影所示,本病几乎总是双侧性的,弥漫的肾盏及肾盂发生扭曲已成其规律。单纯性肾囊肿则多为孤立性单发性。多囊肾往往伴有肾功能损害及高血压,而肾囊肿则没有。
3、肾痈:本病罕见。采集病史时,可发现在突起发热及局部疼痛前数周有过皮肤感染史。尿路造影显示其病变与囊肿及肿瘤相似,但由于肾周围炎影响,使肾轮廓及腰大肌影模糊不清。此时,肾脏多较固定。将患者在仰卧及直立时肾脏位置加以比较即可证实。血管造影可显示一无血管的病损。镓-67扫描可显示病损的炎症性质,但感染的单纯性肾囊肿也可有相似的表现。
4、肾积水:症状和体征可与单纯性肾囊肿的表现完全一致,但尿路造影则截然不同。囊肿引起肾脏变形,而肾积水则表现为由于梗阻所致的肾盏和肾盂的扩张。急性或亚急性肾盂积水由于肾盂内压的增高常产生更为局限的疼痛,并因感染而易于使其表现复杂化。
5、肾外肿瘤如肾上腺、混合性后腹膜肉瘤:可使肾脏移位,但很少侵及肾脏并使肾盏变形。
6、能包虫病:其囊肿未与肾盂相通时,难以和单纯性肾囊肿鉴别,因尿中尚不会有包虫及其幼虫。在X线检查中常发现肾包虫病囊肿壁上有钙化。皮肤敏感试验时诊断该病有所帮助。
查看详情>>5肾囊肿会引发什么疾病
1、尿路感染
涵盖膀胱炎、肾盂肾炎、囊肿感染和肾周围脓肿。女性朋友,尿路器械诊断是其危险因素。出现白细胞管型尿及对常规抗感染治疗反映迅速有益于肾盂肾炎的诊断,而血培养阳性和某些部位有压痛则倾向于囊肿感染,CT可发现感染性囊肿。
2、肾结石和肾内钙化
有部分的肾结石,是肾囊肿的并发症之一。当患者出现疼痛加剧、绞育或内眼血尿时应想到合并结石的可能。所以对于患者应该谨慎。
3、囊肿癌化
肾囊肿能否能发生癌化至今尚有争议。当病人肾区疼痛或(和)血尿规律改变,体重下降、血沉增快、出现与肾功能不符合的贫血,或出现红细胞增加症时,应警惕合并肾癌,趁早作CT诊断,必要时还需作肾动脉造影。
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