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皮质糖激素是什么

近年来敷面膜已经不是什么新鲜事了,谁都阻挡不了爱美之心,面膜销量惊人并且还出现了不少各种功效的面膜,面膜时代改朝换新得非常快。日前,广东省食品药品监督管局最新发布了专门针对网售面膜产品非法添加问题的监督性风险监测结果,结果显示网售面膜产品的安全性不容乐观。

目录 糖皮质激素分类 糖皮质激素是什么 糖皮质激素的优点和缺点 糖皮质激素是过敏儿的救星 8类药物不与糖皮质激素合用

1糖皮质激素分类

  1、短效(的松类): 可的松、氢化可的松(前者在肝内转化为后者才生效)

  2、中效(尼松类):尼松泼尼松、氢化泼尼松(强的松龙)(前者在肝内转化为后者才生效)。

  3、长效(米松类):地塞米松、倍他米松。

  4、外用(氟松类):氟氢可的松、肤轻松。

  糖皮质激素小结(记忆方法,八个四):

  1.构效关系有四:基本结构为甾核

  1)C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需;

  2)C17上有-OH;C11上有=O或-OH;

  3)C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱;

  4)C9引入-F,C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。

  2.四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保钠。

  1)升糖:促糖原异生;抑制糖的摄取和氧化利用;

  2)解蛋:合成¯、加速分解)r(负氮平衡;

  3)分脂:脂肪合成¯、分解;脂肪再分布;

  4)保钠:水钠潴留;

  3.分四类:短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)

  4.四大抗作用(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

  5.对血液及造血系统的作用,四多一少:红细胞,血红蛋白,血小板,纤维蛋白原增多,淋巴细胞减少

  6.不良反应:

  (一)四个一:一进,一退,一缓,一反。

  1)一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合症)。

  2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。

  3)一缓:伤口愈合迟缓。 4)一反:停药反跳现象。

2糖皮质激素是什么

  抽检产品近1/4非法添加糖皮质激素

  经过筛选和甄别,工作人员从各大电商平台和一些微信卖家处共购买了各类功效面膜137个,样品兼顾高中低端各个价位,其中,20元以下的样品6个,20到100元之间的样品75个,100到200元样品32个,200元以上样品3个。

  采样完成后,工作人员首先对化妆品中的禁用物质糖皮质激素进行了检验,结果有33个面膜样品检出非法添加了糖皮质激素,占总抽检样品的24.1%。

  糖皮质激素是什么?

  据了解,糖皮质激素是一类临床药物,在抗炎、抗过敏等方面具有良好的疗效,在皮肤科广泛用于治疗皮炎、湿疹等疾病。但是同时专家指出,任何药物都有副作用,必须严格在医生的指导下使用。如果滥用糖皮质激素会产生严重的毒副作用。

  一些违规添加了糖皮质激素的面膜虽然能够在短时间内达到速效美白、嫩肤的作用,但是如果长期使用,人体皮肤会产生激素依赖症状,停用后反而会加重皮肤过敏,出现红斑、丘疹、毛细血管扩张等严重问题。2007年卫生部颁布的《化妆品卫生规范》中明确规定禁止在化妆品中添加糖皮质激素类物质。

  在利益的驱动下,一些企业将有“皮肤鸦片”之称的糖皮质激素非法添加到面膜当中,片面强调产品速效美白嫩肤的功效,最终损害的却是消费者的健康。因为使用了非法添加物质的化妆品而产生皮肤激素依赖的患者越来越多。

3糖皮质激素的优点和缺点

  其中一些名叫束状带的细胞,开始分泌一种学名叫皮质醇的物质。这些皮质醇,又称为可的松和氢化可的松。它们就是本文的主人公DD糖皮质激素中的一种。

  糖皮质激素,顾名思义,具有调节人体三大物质(糖、蛋白质、脂肪)代谢的生理作用。

  1950 年,英国药学家亨奇和肯德尔因为发现糖皮质激素,并且确证了它在风湿性疾病治疗上的效果而获得了诺贝尔医学奖。

  事实上,糖皮质激素可以被划分为内源性和外源性两大类。可的松和氢化可的松属于前者。

  外源性糖皮质激素是人工合成的,如泼尼松、泼尼松龙、倍它米松和地塞米松等等。

  有些人一听到激素,就会很反感,就会想到副作用;但是「可的松」们竟然是身体分泌的,原来它们竟是我们最熟悉的陌生人。

  几十年来,糖皮质激素在医学上扮演过夺宝奇兵,也承担过指责诘难,可以说是毁誉参半。

  但对大多数人来说,它仍然像是雾中花和水中月一般难以被看得真切。

  我们的身体究竟是应该爱它,还是应该恨它呢?给身体这个「松」或那条「龙」,需要理由吗?

  随我来,我们今天的「激」动之旅,由此正式开始了。

  糖皮质激素:身体里的「申通」快递

  身体的一切活动都需要消耗热量,准确地说是需要保持一定的血糖浓度。身体对于葡萄糖的依赖恐怕不亚于美国政府对石油的需要。

  当身体这部机器开始运转,大脑这个中央司令部立即签发了一道道指令。

  在人体内,氢化可的松是一个勤劳的快递员。它带着这些指令来到肌细胞,来到肝细胞和免疫细胞,随着血液来到身体的每个角落。

  中央的指令很明确,就是要调动一切可以利用的物质,像糖原、蛋白质、脂肪什么的,千方百计转化成葡萄糖。

  在肝脏,肝细胞们马上忙开了。有的忙着将蛋白质啊、脂肪啊什么的转化为葡萄糖,这个过程叫糖原异生。

  有的忙着促进肝糖原合成。除了开源,还要节流。减慢葡萄糖的氧化分解也是行之有效的办法。

4糖皮质激素是过敏儿的救星

  什么叫糖皮质激素?

  其实严格来说,用来对抗炎症的激素应该称为糖皮质激素(Glucocorticoid),这不是什么实验室发明的新玩意,而是本身就存在我们的肾上腺里,在许许多多的生理功能中都扮演着重要的角色。早在20 世纪40 年代,就有科学家对肾上腺激素有兴趣,并且尝试合成这样的物质,这项研究使得这些科学家获得1950 年的诺贝尔生理学或医学奖,显然在当时是个了不起的研究,他们发现这样的激素居然可以让类风湿性关节炎的症状改善。

  第一个由实验室合成的糖皮质激素就叫氢化可的松(Hydro-cortisone),其后发现氢化可的松用在治疗皮肤疾病、强健运动员体魄等,都有显著的效果。随着技术的进步,陆陆续续有改良特化的糖皮质激素诞生,主要用于过敏疾病的糖皮质激素都有较氢化可的松更强的抗炎作用,但对其他生理功能如肾脏的钠离子再吸收的影响较轻微,水肿的副作用也相对较小。

  对于过敏疾病,糖皮质激素不但可以自上游阻断炎性物质的产生,更可以影响参与过敏反应的白细胞的移动,促使其中担任重要角色的嗜酸性粒细胞(Eosinophil)的死亡,其他在过敏反应中会活化的肥大细胞(Mast cell)等,也会被糖皮质激素抑制,而不能释放炎性物质。所以不管是异位性皮炎、哮喘或是过敏性鼻炎,都可以得到全面性的缓解。因此,在急性发作期或比较难控制的过敏疾病,医生会根据病情考虑给予口服或针剂的糖皮质激素数天不等,以快速达到疗效,后续再回到一般的用药。为了减少糖皮质激素全身性的吸收,有外用的药膏以及吸入型糖皮质激素、鼻内糖皮质激素的制剂,尤其是吸入型及鼻内剂型的糖皮质激素控制效果好且副作用少,可以作为长期控制哮喘和过敏性鼻炎的药物。

  糖皮质激素的副作用

  糖皮质激素最为人熟知且惧怕的就是它的副作用,但这些副作用往往是长期使用的结果,我们简单整理这些跟儿童使用有关的副作用如下:

  抑制骨骼发育

  糖皮质激素会抑制骨的形成并促进骨的分解,所以容易造成骨质疏松、孩子的发育变慢,这也是许多家长很担心的问题。当然, 使用较高剂量且较久的糖皮质激素确实会影响孩子的身高,但一经停药后,多半都会再赶上来,这是身体自然的调节机制,特别要注意的是青春期及2 岁前这两个时期尽量不要长期使用糖皮质激素, 因为这两个阶段身体发育速度都很快,如果受到长期的抑制就可能无法追赶上来。而吸入型或鼻喷剂型糖皮质激素对身高抑制的效果就更低了(低于1 厘米),大剂量应用时确实会稍微影响身高发育, 以2~10 岁的年龄段较易发生,不过停药后都会慢慢赶回来,不影响成人身高。

58类药物不与糖皮质激素合用

  安全用药知识你具备了吗?有些药明明是治疗疾病的,但如果不慎搭配,会变成毒药,甚至会有致命的可能。像糖皮质激素类药物很多,广泛应用于治疗皮炎、过敏性疾病、活动性风湿病、类风湿性关节炎等。功效多多,但实际上有八种药物不能与之搭配。有些会使药效降低,有些则会加重病情。爱美网小编和大家一起学习辨别这8类药物,做到安全用药。

  糖皮质激素类药物主要有氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、甲泼尼龙、曲安奈德、倍他米松等。此类药物具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克等作用,可用于肾上腺皮质功能减退,活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等胶原性疾病、严重的支气管哮喘、皮炎、过敏性疾病、急性白血病及感染性休克等,在临床中应用广泛。但在应用过程中,有些药物会与糖皮质激素类药物相互作用,在使用时应注意。

  排钾利尿药

  这类药物主要有呋塞米、布美他尼、托拉塞米、氯噻酮、吲达帕胺、氢氯噻嗪、碳酸酐酶抑制剂等。糖皮质激素与这些排钾利尿药联用,可导致严重的低血钾,并且糖皮质激素的水钠潴留作用会减弱利尿药物的利尿效应。

  抗真菌药

  两性霉素B为抗人体深部组织真菌感染的药物,与糖皮质激素类药物合用,会导致或加重低血钾,使真菌病灶扩散,还会造成肝损害等。酮康唑、伊曲康唑可抑制糖皮质激素在体内的消除,抗真菌药物会抑制肝药酶对糖皮质激素在肝脏中的代谢,还有可能使内源性肾上腺皮质功能受到抑制,出现不良反应。

  抗癫痫药

  如苯妥英钠、巴比妥等。这类药物为肝药酶诱导剂,可促使糖皮质激素类药物在肝脏中的排泄,使糖皮质激素类药物药效降低。

  抗菌药

  氨基糖甙类药物如与糖皮质激素合用,同样会导致糖皮质激素的作用降低,因氨基糖甙类等也为肝药酶诱导剂,也可使糖皮质激素类药物在肝脏中的代谢加快。氯霉素可使糖皮质激素效力增强,氯霉素为肝药酶抑制药,抑制糖皮质激素在肝脏中的代谢。此外,糖皮质激素可使甲硝唑从体内排泄加快,与肝药酶有关。

  解热消炎镇痛药

  阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、酮洛芬、萘普生等解热消炎镇痛药与糖皮质激素联用,易导致消化性溃疡等并发症。糖皮质激素可使水杨酸盐的消除加快,疗效也降低,与对氨基乙芬合用,可增加对肝脏的毒性。

  降糖药

  糖皮质激素可促进糖异生,减少外周组织对葡萄糖的摄取与利用,从而使血糖升高,减弱口服降血糖药物或胰岛素的作用。

  强心甙

  糖皮质激素与强心甙联用,能增加洋地黄毒性及心律失常的发生,其原因是糖皮质激素的水钠潴留和排钾作用而致。

  蛋白质同化激素

  如甲睾酮、比唑甲氢龙、达那唑、丙酸睾酮等,蛋白质同化激素与糖皮质激素合用,可增加水肿的发生率,诱发或加重痤疮。

  此外,糖皮质激素能使灭活疫苗抗体减少,故在接种前2周内应禁止使用皮质激素类药物。还有些药物与糖皮质激素合用会发生药物间的相互作用,如单胺氧化酶抑制剂与糖皮质激素联用可能发生高血压危象;与抗凝剂联用,可降低抗凝作用等。所以使用糖皮质激素类药物时,要注意药物间的相互作用。