人们患上黑色素瘤后，都会有这样的心理：黑色素瘤不严重，不用大惊小怪的。皮肤科专家提醒，黑色素瘤早期症状不明显，但是黑色素瘤病情恶变存在严重的危险性。那么，恶变黑痣是否一定要切除吗？恶变黑痣切除后的护理是什么？ 下面咱们一起解答吧。
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1恶变黑痣是否一定要切除
人们患上黑色素瘤后，都会有这样的心理：黑色素瘤不严重，不用大惊小怪的。皮肤科专家提醒，黑色素瘤早期症状不明显，但是黑色素瘤病情存在严重的危险性。那么，有黑痣是否一定要切除 下面咱们一起解答吧。
一、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定，另一侧向周边扩大，并呈现不规则及表皮粗糙。
二、是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色浓褐色黑色，暗红色红色紫红色，灰青色青色灰蓝色，甚至色素消失。
三、是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊，给人一种隐隐约约的感觉。
四、是皮疹短期内生长迅速。12个月成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6厘米，尤其是发生在手掌、足底者，如色素痣直径超过15毫米，已提示有恶性的可能。
五、是皮疹是否隆起。皮疹当初表面不隆起，以后微微隆起，逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流浓、流水，尤其是血水。
痣，一般要治疗，但对于易受磨擦部位的痣，应尽早切除。无论什么样的痣，千万不能用针挑或用手指挤，也不要随便用外用药敷贴，以免促其恶化。除痣一定要在正规医院，在医生正确指导下进行。
对于患上黑色素瘤，一定要查明黑色素瘤病因，根据黑色素瘤病因病情对症治疗，黑色素瘤的严重性可大可小，一定要及时到正规黑色素瘤医院检查治疗，同时在查明病因后，一定要针对性治疗黑色素瘤，不可为了方便就随便买药治疗黑色素瘤。通过以上的介绍，大家对有黑痣是否一定要切除应该有所了解，最后祝患者早日康复。
2黑色素痣和黑色素瘤的有什么不同
要轻视黑色素痣的问题，每个人身上都长有痣，随着年龄的增长，痣会有些增多，有些会增大，一定要关注，并不要随意处理。特别是面部的痣，有很多人喜欢用激光或药水去掉，除了容易留下疤痕外，反复激惹痣生长的部位会引起痣细胞的恶变，特别是痣周围的细菌感染不能及时消除都是潜在的隐患。由于很多人认为痣有碍美观，或有迷信不好的说法，想去除某些部位色素痣，最好的方法是干净利索的切除痣，并进行病理检查是否看是良性的还是恶性的。而且，现在的手术缝线十分细小，术后几乎能看不到疤痕。
当然，每个人身上都会长有痣，绝大多数黑痣都不会恶变，不必过分紧张。特别是有毛色素痣发生恶变的几率比较小。而且。我们是黄种人，介于白人和黑人之间，这个病在我们中国发病率还比较低，百万分之一不到，但在欧洲和美洲白种人中就很普遍，白种人的发病率远较黑种人高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。但近年来发病率却呈不断上升趋势。我们医院一年能见到3-10例不等。
那么，哪些人的痣容易恶变呢?首先看人群，一般皮肤比较白的人发生黑色素瘤的机率要比皮肤黑的人机率大，所以欧洲白种人较黑种人是很常见的容易发生黑色素瘤。另外生长在摩擦受压的部位的色素痣也容易恶变，如在手掌部位，足底和足跟等处，指趾的末端等处，还有外阴部位的痣也比较容易恶变，这些部位的痣最好早期切除掉。还有就是颜色或色泽不均的痣多半时交界痣，容易恶变，建议早期切除比较好。
当然，痣的恶变是有些预兆的。一般如果痣部位突然增大，或周边出现了小的卫星灶，或痣有出血，溃疡，或有瘙痒，疼痛等，或者痣的大小颜色改变，变红，变白，变蓝，特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散，表面的特征，质地形状发生改变都是痣发生恶变的不好征象，最好及早切除病检，并评估是否恶变，对于色素性损害也可试着用皮肤镜(一种改良的浸油的眼镜)或皮肤CT检查有助于区别黑素瘤和良性病损等。
对于疑为恶性黑色素瘤者，应告知病人需将病灶连同周围0.5cm～lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后送去做病理检查，如证实是恶性黑色素瘤，则要根据其浸润深度和可能的黑色素瘤类型和部位等，决定是否需行补充广泛切除。但一般不作切取或钳取活检，除非色素痣病灶已有溃疡形成者，或因病灶过大，一次性切除可能会引起毁容或致残着，则可考虑先经病理证实者，但切取活检后必须与根治性手术衔接得越近越好。
恶性黑色素瘤最常见于皮肤，但也发生在黏膜或眼部等处，如指趾的甲下，或口腔、阴道，肛门内黏膜，或脑膜上。黑色素瘤有不同的病理类型，浸润的深度也不一样，有些恶性程度比较低，选择的手术或治疗方案是不一样的。在皮肤的最常见种类被称为表浅扩散型恶性黑色素瘤和小结节型恶性黑色素瘤，早期，非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断，早期治疗。
黑色素瘤由于恶性程度比较高，治疗的首选是手术。过去主张切除黑色素瘤病变时一定包括周围5厘米的正常皮肤，现已被摒弃。对于肿瘤厚度为≤1mm者，仅需切除黑色素瘤缘外正常皮肤1cm就可以了，但如果病灶厚度超过1mm者则应作广泛切除术。肢端的恶性黑色素瘤，常需行截肢或截指 (趾)术。 其他的还要做区域淋巴结清除术等。现在由于这个病的发病率很高，放疗，干扰素和生物疫苗等也应用于黑色素瘤的治疗，也取得了一定的疗效。
因此，患有或疑似黑色素瘤的病人不必紧张，要及早进行检查和明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方案，还是有治愈的希望。
3五个标准判断黑痣是否会癌变
不外突、常摩擦、先天大痣要小心
色素痣(人们常说的“黑痣”)是人体黑色素细胞的良性肿瘤。每个人都有色素痣，分为很多类型，不同类型的色素痣癌变的可能性不同。“交界痣、易摩擦部位的痣和先天性巨痣是常见的易恶变的痣。”
人的表皮下是真皮，它们组成了皮肤。他称，按照痣的位置分，有皮内痣、混合痣和交界痣之分。那些高起来的侧面看是椭圆形的痣被称为皮内痣，即长在真皮内的痣;那些有一点突起的痣则叫混合痣，表、真皮内都有;还有一种是全平的、不突出的痣叫交界痣。皮内痣和交界痣往往较深，表皮、真皮里都有，却不是容易恶变的痣，倒是不突出皮肤表面的交界痣，容易“良”变“恶”。
痣还分先天痣和后天痣(随年龄增加出现)，按大小又可分为巨痣(直径>2厘米)与小痣(直径<2厘米)，若既是先天又属巨痣，也是恶变几率较高的。
“如果痣长在手掌和足部、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损的部位，恶变几率也会相对较高。以上这几种情况的痣都必须定期观察或直接切除，以防恶变和转移。”
常观察痣助早发现“恶黑”
“恶性黑色素瘤(可简称为‘恶黑’)在我国的发病率并不高，且亚洲人的发病率明显低于白种人，所以不用太恐慌。”，恶性黑色素瘤不一定是痣转化来的，它是色素细胞长期在紫外线等因素下发生的癌变。意思是，痣并不一定会恶变，把痣弄得干干净净也未必不会得恶性黑色素瘤。“虽然皮肤是恶性黑色素瘤最常发生的地方，但是视网膜、耳内都可以长恶性黑色素瘤。”
恶性黑色素瘤的恶性程度很高，一旦发生了转移，3年存活率不到10%，但只要发现得早，没有发生转移的，切除掉后基本没事。
痣的恶变过程较长，定期观察痣的变化可早发现其恶变迹象。“要早发现就要定期做‘皮肤体检’，白种人几乎每年都会做一次。”刘仲荣表示，“皮肤体检”包括观察这些痣，看是否对称、边缘是否整齐等，这些在家中也可以做到。
痣不治则已要治就要“切”
“很多痣不是非得治，不治很可能不会恶变，但很多人因不放心或爱美非要祛痣，就应遵循一原则：不治则已，要治就要治得彻底!”刘仲荣强调，手术切除是所有对付痣的方法中最彻底也被认为是效果最好的。“激光法、药水腐蚀法、冷冻法、电灼烧法治痣都不是彻底的方法，反而容易刺激痣细胞致其恶变。”
切痣是个门诊就可以进行的小手术，只要涂抹局麻药膏后一个半小时后，再花十来分钟就可切掉痣并缝合好，创伤很小并不可怕。
“皮肤体检”判断“好”痣变“恶”
本来是颗良性痣，不知不觉中却变成了恶性黑色素瘤，这是最让人不寒而栗的。但刘仲荣指出，痣的恶变过程是缓慢的，而且是有端倪可见的，以下ABCDE五标准为判断原则。
A。不对称。痣看上去奇形怪状，或突然变得形状很奇怪，如痣的左半部分和右半部分不对称，或上半部分和下半部分不对称等。
B。边缘不整齐。痣的边缘凹凸不平如海岸线。
C。颜色不均匀。一颗痣颜色深浅不一，部分黑色部分灰色甚至有蓝、白、红色。
D。直径大于6毫米。黑色素瘤的直径通常大于6毫米。
E。以上这些情况不断发展。
4恶变黑痣切除的样子是什么
黑毛痣引起的危害是很大的，黑毛痣是危害很大的一种疾病，黑毛痣发病症状明显，给患者带来不少危害。患者家属应该注意及时的诊断治疗，但是恢复过程中也要注意很多的事项，那么，黑毛痣切除后的样子是什么?
黑毛痣治疗后现象：
1、黑毛痣治疗后现象，在大面积治疗病变后，主要是在眼周治疗后，会出现显的肿胀和水疱，这是正常反应，不必害怕，也不必处理，3-5天后即可自行消退。
2、黑毛痣治疗后现象，治疗后，时有痒感发生，切不可搔抓或用其他物品擦拭。
3、黑毛痣治疗后现象，皮损处会结一层褐色或灰色的薄痂，一般7天左右即可自行脱落。
4、黑毛痣治疗后现象，部分患者在治疗后，局部会留下不同程度的色素沉着斑或色素减退斑，无自觉不适，这均不需要作特殊处理，数月后可自行恢复正常。少数患者因病变很深，治疗后有很表浅的瘢痕，也不需要特殊治疗，大多经一年左右可恢复正常。极个别患者因护理不当，局部严重感染，可留下瘢痕。采取正确的护理方法，可以预防这些情况的发生。
黑毛痣治疗后会出现上述的现象，生活中大家应该注意，因为有的时候是很痒的，希望患者可以克制，黑毛痣患者是在治疗中要注意的就是护理工作，同时也要注意饮食方法。
5恶变黑痣切除后的护理
很多患者在切痣术前术后经常很疑惑该如何做准备和术后如何来护理。在这里，我将术前及术后的特别注意事项和护理要点介绍如下。
术前注意：
手术前一天沐浴，清洁身体。
仅是切除少量黑痣，其他无特殊注意
术后注意及护理：
面部术后24天拆除纱布，可以应用刺激性较小的消毒液清洗伤口(如氯霉素滴眼液等)，外涂百多邦软膏;如果采用的是局部转瓣方法，可以在术后1-2天回医院复查，了解皮瓣成活情况。术后5-7天拆线。
颈部、及躯干等部位的术后切口，由于容易收到衣物等摩擦，可以在术后3天换药，继续外贴纱布或创可贴。术后拆线时间依身体部位而异。
拆线后第二天待缝线孔愈合后，即可沾水洗脸洗澡了，但是不要用力揉搓愈合切口。
拆线后3-6月会出现切口发红及瘢痕增生，这是人体对创伤的正常反应;可以外贴瘢痕贴或者是瘢痕膏来预防切口瘢痕增生及变宽。
在切口瘢痕成熟期间，由于手术的刺激及紫外线的作用，会出现局部色素沉着，因此，术后要特别注意防晒。外贴瘢痕贴时，瘢痕贴会反射部分紫外线起到防晒的作用。
