小儿扁桃体炎的护理

很多成年人患上扁桃体炎之后不会太担心，有的人不采取治疗方法，过一段时间病情就好转了，但如果患者是小儿的话就完全不同了，需要做好各方面的护理措施，还需要采取有效的治疗方法。小儿扁桃体炎的护理措施有哪些？请看下面详细的介绍。

目录 小儿扁桃体炎多长时间会消去 小儿扁桃体炎的护理 小儿扁桃体炎的病因分析 小儿扁桃体炎有哪些症状 小儿扁桃体炎的鉴别检查

1小儿扁桃体炎多长时间会消去

　　小儿扁桃体炎的疾病多为链球菌感染，抗生素首选育霉索，青雷素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。如果已经过了两三天患者还没有明显的好转，说明药物的效果不是很好的，这个时间就建议换药了，改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物，可酌情使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等效果也是非常好的。

　　小儿扁桃体炎一般需要积极抗菌消炎治疗的，因为小儿扁桃体炎的疾病就是很多的细菌感染引起的病症呢，可选择阿莫西林克拉维酸钾，如果实在没有效果就可以考虑手术的治疗方法了，不过在治疗的过程中一定要注意的，饮食要清淡，不能吃辛辣的刺激性的食物，不能过度的运动，这样都会加重病情的，同时还应该注意冷暖的。

　　小儿扁桃体炎的病症是个感染性的疾病，是细菌长期的积存在患者的体内，等患者感冒的时候就会激发出来，也就形成了炎症了，可以喝一些清热解毒的中成药，比如双黄连口服液，蒲地蓝口服液，双花口服液等等。另外要多喝常温水，多吃蔬菜水果、少吃辛辣刺激食物，饮食规律。低热，一般不需要服用退热药。适当的体温升高，会增强机体自身的免疫。

　　小儿扁桃体炎的疾病它是细菌感染引起的病症呢，它不是单一存在的，而是多种病菌的感染引起的，一般好发病的是孩子，我们知道本身孩子的抵抗能力比较低的，因此建议发现病情应该及时的选用对症的药物进行治疗，在这期间孩子一定要护理好的，记住千万不能吃生冷的食物，也不能吃辛辣的刺激性的食物，另外不能过度的运动的。

2小儿扁桃体炎的护理

　　护理之一：急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。

　　护理之二：加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。

　　护理之三：保持口腔清洁，吃东西后要漱口。

　　护理之四：扁桃体一般3～10岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。

　　护理之五：慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除，现在多采用扁桃体快速挤切术，手术时先在病儿嘴内喷麻醉喷雾剂，稍等一会儿，病儿的咽部感觉就会迟钝，再让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速，病儿还未感觉疼痛，手术就完成了，病儿一直清醒，所以能马上吃冷食，目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1～2小时便可以回家。

　　护理之六：术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。

　　护理之七：手术切除以后并非完事大吉，还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。

3小儿扁桃体炎的病因分析

　　1、细菌感染(35%)：

　　乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。细菌和病毒混合感染者不少见。近年还发现有厌氧菌感染者，革兰阴性杆菌感染有上升趋势。

　　2、免疫力下降(25%)：

　　正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体机体，防御能力正常时，不可导致发病。当小儿抵抗力降低时，病原体大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而发生炎症。

　　3、环境因素(20%)：

　　受凉、潮湿、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可诱发本病。急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性，偶有集体生活者(如部队、工厂、学校)中暴发流行。

4小儿扁桃体炎有哪些症状

　　小儿扁桃体炎根据病理分为急性滤泡性，急性隐窝性及急性卡他性扁桃体炎三型，但就诊断和治疗而言扁桃体炎的症状主要分为以下四大类：

　　1、局部症状 咽痛是最明显的症状，吞咽或咳嗽时加重，剧烈者可放射至耳部，此乃神经反射所致，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肿大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。

　　2、全身症状 起病急、寒战、高热、可达39～40°C，一般持续3~5天，幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振等。

　　3. 急性扁桃体炎表现为全身症状及局部症状 前者包括发热、畏寒、食欲差、疲劳无力和四肢酸痛等，后者包括咽痛、言语含糊不清、吞咽困难等。

　　4. 慢性扁桃体炎主要表现为咽部不适、咽部异物感、刺痛感及口臭 扁桃体肥大者可引起呼吸不畅，另外由于扁桃体内脓栓被咽下，对胃肠敏感病人可引起消化障碍。

5小儿扁桃体炎的鉴别检查

　　一、检查：

　　小儿扁桃体炎检查时可见扁桃体充血、表面不平、瘢痕并与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。

　　1.急性病容，面色潮红，有口臭，舌苔厚，颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。

　　2.咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物，有时渗出物可融合成膜状。

　　3.血液学检查：白细胞总数增高，中性粒细胞增多。

　　慢性扁桃体炎已引起全身并发症时，血清中甲种，丙种球蛋白与粘蛋白多异常增高，而反应性蛋白检查多为阳性，抗链球菌溶血素“O”之效价增高，血沉亦多加快。

　　通过免疫组织化学检查，氨基酸定量，血清中α2蛋白高价，对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用电子显微镜和血清荧光抗体检查，在扁桃体组织切片中，确定出扁桃体形成的质量变化(IgG占优势)，如能确定这种变化主要位于隐窝-淋巴间质内(后者在正常情况下没有这种功能)，就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。

　　血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养，对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。

　　二、鉴别：

　　根据病史、典型症状及检查所见，诊断较易。需注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症，粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。起病急、寒战、高热、可达39～40°C，一般持续3~5天，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振等。