森林脑炎后遗症有哪些

从字义上理解，森林脑炎意味着这个病在森林地区比较多发，它属于森林中的病毒感染而引起的。在我国东北和其它国家的林区比较常见，本病病情严重，发展时间从两天到一个多月不等，有较严重的后遗症。那么森林脑炎后遗症有哪些？下面为大家介绍一下。

目录 森林脑炎有哪些症状 森林脑炎后遗症有哪些 森林脑炎饮食原则 森林脑炎是怎么引起的 森林脑炎的检查项目有哪些

1森林脑炎有哪些症状

　　根据病情发展可以分为如下4个阶段

　　森林脑炎一般病程14～28天，但有少数患者可留有后遗症，如失语、痴呆、吞咽困难、不自主运动，还有少数病情迁延可达数月或1～2年之久，患者表现为弛缓性瘫痪、癫痫及精神障碍。

　　近年来国内报告，急性期患者的临床症状较过去有所减轻，病死率也明显降低，可能与采取免疫注射，加强对症治疗有关。

　　1、潜伏期一般为10～15天，

　　最短2天，长者可达一个多月。

　　2、前驱期一般数小时至3天，

　　部分患者和重型患者前驱期不明显。轻型患者起病多缓慢，有发热、头痛、全身酸痛、耳鸣、食欲不振等前驱症状，经3～4天后出现神经系统症状。重型患者起病急骤，突发高热或过高热，并有头痛、恶心、呕吐、感觉过敏、意识障碍等，迅速出现脑膜刺激症，数小时内进入昏迷、抽搐、延髓麻痹而死亡。

　　3、急性期病程一般为2～3周

　　1)发热：

　　一般起病2～3天发热达高峰(39、5～4l℃)，大多数患者持续5～10天，然后阶梯状下降，经2～3天下降至正常。热型多为稽留热热，部分患者可出现弛张热或不规则热。

　　稽留热：体温持续在39-40℃或更高，达数天或1周以上，24小时体温波动不超过1℃。

　　弛张热：又称败血症热型。是指体温常在39度以上，波动幅度大，24小时内波动幅度达2℃以上，最低体温仍超过正常水平。

　　2)全身中毒症状：

　　高热时伴头痛、全身肌肉痛、无力、食欲缺乏、恶心、呕吐等，并由于血管运动中枢的损害，患者还可出现面部、颈部潮红，结膜充血，脉搏缓慢。部分重症患者有心肌炎表现，常有心音低钝，心率增快，心电图检查有T波改变。严重患者可以突然出现心功能不全，急性肺水肿等。

　　3)意识障碍和精神损害：

　　约半数以上患者有不同程度神志、意识变化，如昏睡、表情淡漠、意识模糊、昏迷，亦可出现谵妄和精神错乱。

　　4)脑膜受累的表现：

　　最常见的症状是剧烈头痛，以颞部及后枕部持续钝痛多见，有时为爆炸性和搏动性，呈撕裂样全头痛，伴恶心、呕吐、颈项强直，脑膜刺激征。一般持续5～10天，可和昏迷同时存在，当意识清醒后，还可持续存在1周左右。

　　5)肌肉瘫痪：

　　以颈肌及肩胛肌与上肢联合瘫痪最多见，下肢肌肉和颜面肌瘫痪较少，瘫痪多呈弛缓型，此与乙型脑炎不同。一般出现在病程第2～5天，大多数患者经2～3周后逐渐恢复，少数留有后遗症而出现肌肉萎缩，成为残废。由于颈肌和肩胛肌瘫痪而出现本病特有头部下垂表现，肩胛肌瘫痪时，手臂摇摆无依状态。

　　6)神经系统损害的其他表现：

　　部分患者出现锥体外系统受损征，如震颤、不自主运动等。偶尔可见语言障碍、吞咽困难等延髓麻痹症状，或中枢性面神经和舌下神经的轻瘫。

　　4、恢复期此期持续平均10～14天，

　　体温下降，肢体瘫痪逐步恢复，神志转清，各种症状消失。

2森林脑炎后遗症有哪些

　　1、全身中毒症状：高热时伴头痛、全身肌肉痛、无力、食欲缺乏、恶心、呕吐等，并由于血管运动中枢的损害，患者还可出现面部、颈部潮红，结膜充血，脉搏缓慢。部分重症患者有心肌炎表现，常有心音低钝，心率增快，心电图检查有T波改变。严重患者可以突然出现心功能不全，急性肺水肿等。

　　2、意识障碍和精神损害：约半数以上患者有不同程度神志、意识变化，如昏睡、表情淡漠、意识模糊、昏迷，亦可出现谵妄和精神错乱。

　　3、脑膜受累的表现：最常见的症状是剧烈头痛，以颞部及后枕部持续钝痛多见，有时为爆炸性和搏动性，呈撕裂样全头痛，伴恶心、呕吐、颈项强直，脑膜刺激征。一般持续5～10天，可和昏迷同时存在，当意识清醒后，还可持续存在1周左右。

　　4、肌肉瘫痪：以颈肌及肩胛肌与上肢联合瘫痪最多见，下肢肌肉和颜面肌瘫痪较少，瘫痪多呈弛缓型，此与乙型脑炎不同。一般出现在病程第2～5天，大多数患者经2～3周后逐渐恢复，少数留有后遗症而出现肌肉萎缩，成为残废。由于颈肌和肩胛肌瘫痪而出现本病特有头部下垂表现，肩胛肌瘫痪时，手臂摇摆无依状态。

　　5、神经系统损害的其他表现：部分患者出现锥体外系统受损征，如震颤、不自主运动等。偶尔可见语言障碍、吞咽困难等延髓麻痹症状，或中枢性面神经和舌下神经的轻瘫。

　　6、恢复期此期持续平均10～14天，体温下降，肢体瘫痪逐步恢复，神志转清，各种症状消失。

3森林脑炎饮食原则

　　森林脑炎食疗方

　　1、白虎人参粥：

　　知母10g，石膏30g，甘草10g，人参15g，粳米50g。先将人参单煎取液，上述三味药加冷水300ral煎成200ml汁液，另外将粳米洗后加冷水500ral，在旺火上煮开后改为微火，直到成粥时，把药液并入，再煮片刻即可。每服150～200ml，每日3次，可连服 3～5天。

　　2.荷叶药汁八宝饭：

　　薏苡仁50g，莲米15g，粳米250g，鲜荷叶3张，扁豆30g，白豆蔻10g，杏仁20go先将粳米淘净放入开水锅里煮七成熟，捞入盆内，拌入白糖。把以上药物摆在荷叶上，再将粳米饭放在药上，用荷叶包好，笼蒸熟，取出扣人盘中，再撒上胡萝卜丝和小葱等青红丝，分次服食。

4森林脑炎是怎么引起的

　　森林脑炎病原体属披膜病毒科，黄病毒属蜱传脑炎病毒。蜱传脑炎病毒远东亚型这是一种嗜神经性病毒，本病毒可以从患者脑组织中分离，用酚与乙醚处理后提取的RNA，有传染性。病毒接种恒河猴、绵羊、山羊、野鼠脑内可引起脑炎，该病毒能够在鸡胚中繁殖，卵黄囊接种或绒毛尿囊膜接种病毒能繁殖，也能在人胚肾细胞、鼠胚细胞、猪肾细胞、羊胚细胞、Hela细胞及BHK-21细胞中繁殖。

　　感染病毒后，在患者血清中可有血凝抑制抗体、补体结合抗体与中和抗体，其血凝抑制抗体起病后5～7天出现，2～4周达高峰，短期持续后下降;补体结合抗体在感染后10～14天出现，1～2个月达高峰，以后逐渐下降;中和抗体在急性期迅速上升，2个月达高峰，以后逐渐下降至一定水平，可持续多年。

5森林脑炎的检查项目有哪些

　　1.血象

　　多数患者白细胞总数升高，多在(10～20)×109/L之间，分类中性粒细胞显着增高，可高达90%以上。

　　2.脑脊液检查

　　色清、透明，脑脊液压力增高，细胞数增多，在(50～500)×106/L之间，以淋巴细胞为主，糖与氯化物无变化，蛋白质正常或增高。

　　3.病毒分离

　　有条件单位可取脑脊液作病毒分离，但病初阳性率较低，死后可取脑组织分离病毒。

　　4.血清学试验

　　补体结合试验(CFT)及血凝抑制试验(HLT)，双份血清效价增加4倍以上有诊断意义，或CFT单份血清效价>1：16;HIT单份血清效价>1：320可诊断。

　　中和试验由于操作较困难，一般只作流行病调查用，目前尚有用ELISA检测森林脑炎病毒IgG抗体方法，较CFI和HIT分别敏感50～200倍及10～80倍，特异性与重复性均好，未发现与乙脑免疫血清存在交叉反应。还有应用间接免疫荧光法检测血清和脑脊液中特异性IgM抗体，可作早期诊断。

　　5.PCR检查

　　应用RT-PCR技术检测早期患者血清或CSF中的病毒RNA，敏感性和特异性均高。

　　6.脑电图检查

　　多数呈弥漫性慢波或散在慢波。心电图呈T波改变。