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急性气管支气管炎

急性气管支气管炎在儿童中比较多见,因为它发病非常急促,如果是在发病的时候没有得到及时的治疗,危害比较大。而导致急性气管支气管炎出现的因素比较多,物理或者是一些化学因素都有可能会引起该病,最重要的是一些细菌病毒在侵犯人体之后,也很容易导致急性气管支气管炎的发生。请看下面详细介绍。

目录 急性气管支气管炎生活中注意什么 急性气管支气管炎治疗前的注意事项 急性气管支气管炎容易与哪些疾病混淆 急性气管支气管炎的饮食 急性气管支气管炎会传染宝宝吗

1急性气管支气管炎生活中注意什么

  在急性气管支气管炎发病的时候,家属一定要注意做好患者的护理工作,让患者多注意休息,尤其是在患者出现发热情况的时候,及时的采取一些物理降温方法,而且要保持室内空气的流通,最好是可以做好急性气管支气管炎的预防:

  (1)注意预防急性上呼吸道感染。

  (2)清除上呼吸道感染病灶如鼻旁窦炎、扁桃腺炎、齿槽溢脓等,防止感染性分泌物吸人下呼吸道。

  (3)增强体质和耐寒锻炼,坚持冷水洗脸,以提高机体抗。

  (4)发现咳嗽咳痰症状要及时就医,以便早诊断早治疗。

  (5)防寒保暖,预防感冒发生。

  (6)注意休息,多喝水,忌油腻食物。

  (7)居室保持适宜的温度、湿度,并注意空气流通。

  (8)戒烟,防尘,防烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道。

  (9)加强家庭护理。本病多数在家庭治疗,尤其是儿童和老年.自我照顾和自我保护能力差,且病情多变,应注意生活上的关照,帮助按时用药,及时提供清淡饮食和足量水分。

  (10)如有病情恶化,出现持续高热、呼吸困难、喘憋加重,应及时送医院诊治,以免延误治疗引起不良后果。

  对于急性气管支气管炎这种疾病,想要避免它的危害,最好的方法就是按照上述预防措施进行预防,但是对于经常反复发作的患者来说,上述的方法可能并不管用,这个时候就需要使用药物预防了,其实现今我国已经有了预防急性气管支气管炎的疫苗。

2急性气管支气管炎治疗前的注意事项

  (一)治疗

  1.一般治疗 关于休息、饮食、室内温度、湿度的调整等参见“上呼吸道感染”。婴儿须经常调换体位,使呼吸道分泌物易于排除。因咳嗽频繁妨碍休息时,可给祛痰药物。应避免给予喷托维林、异丙嗪类或含有阿片、可待因等成分的镇咳药物,以免抑制分泌物的排出。当急性支气管炎发生痉挛时可给予支气管扩张药物。亦可采用以下中医治疗方法。轻者按“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗方法。

  2.中医治疗 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺,降热平喘为主。可结合临床辨证施治。

  (1)风寒咳嗽:以突然咳嗽、声咳急频为主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或头痛、恶寒或不发热,苔微白,脉浮。治以辛温解表,散寒止咳。常用杏苏散加减。处方举例:杏仁6g,苏叶3g,前胡9g,半夏6g,牛蒡子6g,生姜3片。

  (2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰以黄黏稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔微黄,脉浮数。治以辛凉解表,宣肺止咳。常用桑菊饮加减。处方举例:桑叶9g,菊花9g,杏仁6g,白前9g,枇杷叶9g,桔梗6g,黄芩6g。以上两型可随证选加其他药1~2味: ①发热重时加青黛3g,生石膏15g。 ②咳嗽重时加百部9g。 ③痰多时加苏子6g,莱菔子9g。

  (3)实热喘:除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。处方举例:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g,可随证加1~2味药: ①表邪重时加菊花9g,鲜芦根15g。 ②热重时加黄芩6g,银花9g,连翘9g。 ③咳嗽重加前胡9g或百部9g。 ④喘重时选加郁金6g,银杏9g或生赭石1.5g。 ⑤痰多时加葶苈子9g,萎仁9g。 3.其他治疗 可用适量的吐根糖浆,婴幼儿每次2~15滴,年长儿每次l~2ml,4~6次/d,可使痰液易于咳出。10%氯化铵溶液也有同样作用,其剂量为每次 0.1~0.2ml/kg。溴已新可稀释痰液、加强支气管黏膜纤毛运动功能。1岁以下小儿2~4mg/次、1~4岁8mg/次、年长儿12mg/次。3次 /d,口服。并发细菌感染时,可选用适当抗生素。此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射。

  (二)预后经良好的护理和适当的治疗,一般预后良好,随着病因的去除,气管-支气管组织可完全恢复正常。预后良好。但如未得到有效的治疗,常使病情迁延,或病情加重发展成肺炎。

3急性气管支气管炎容易与哪些疾病混淆

  支气管炎主要依据咳嗽,痰鸣,肺部有不固定的干,湿?音等作出诊断。哮喘性支气管炎主要依据反复发作史和明显的呼气性喘鸣,肺部广泛的哮鸣音及呼气延长等诊断。需与下列疾病鉴别。

  1.支气管肺炎 重症支气管炎与肺炎早期难以鉴别,但一般支气管肺炎有呼吸频率明显增快,在2个月以下小儿≥60次/min、2~12个月小儿≥50次/min、1~5岁 ≥40次/min。有呼吸困难,两肺可闻固定的细小湿?音或捻发音,尤以肺底、脊柱旁、腋下为明显,咳嗽后?音无明显减少应考虑肺炎。可作胸部X线检查以确诊。

  2.支气管哮喘 本病多见于年长儿,有反复发生的哮喘病史,哮喘发作可与感染无关,也可由感染诱发。一般不发热,常在清晨或夜间突然发作,应用支气管扩张药能迅速缓解。

  3.毛细支气管炎 主要由呼吸道合胞病毒感染所致,多见于6个月以内小婴儿。常突然起病,病初时呼吸道症状远较中毒症状严重,表现为发作性喘憋,呼气性呼吸困难,明显三凹征及发绀,一般体温不高,双肺闻及明显哮鸣音,肺底部可有细湿?音。

  4.支气管异物 另外,反复发作的支气管炎症要与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右肺中叶综合征等疾病鉴别。支气管异物、肿物压迫等疾病患儿常反复咳嗽,经久治不愈,气道异物有呛咳及异物吸入史,摄片见不透光异物影或肺不张。

  5.肺结核 应根据预防接种史、接触史,结合摄片的特异表现加以鉴别。

4急性气管支气管炎的饮食

  1、多吃富含维生素c的食品或维生素c片剂。维生素c含量 较高的食品有绿叶蔬菜、番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、猕猴桃、西瓜、葡萄等。

  2、处方举例:桑叶9g,菊花9g,杏仁6g,白前9g,枇杷叶9g,桔梗6g,黄芩6g。以上两型可随证选加其他药1~2味。

  3、不吃烟熏、火烤、烧焦、油炸的食物;不吃过期或可能受真菌毒素污染的食物。

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5急性气管支气管炎会传染宝宝吗

  1、孩子喘息性支气管炎的原因可能是由于细菌感染,病毒感染或者支原体感染等造成的,这些病原菌是有可能经过呼吸道传播的,也就是具有传染性。

  2、由于支气管炎的发生与孩子自身抵抗力的高低及个人体质等存在着密切的关系,不是所有的孩子接触患者之后都会发生支气管炎,因此增强孩子抵抗力是预防疾病发生的一个重要治疗手段。

  宝宝的抵抗力比较弱,容易感染疾病。生病的爸爸妈妈在带孩子的时候一定要格外小心,保证孩子的健康。