患上精索鞘膜积液严重吗

精索鞘膜积液当然是比较严重的一个问题，所以即便是在婴幼儿时期，一旦发现这些类似的症状，那么必须及时的采取有效的治疗方法和措施，有的时候还会造成排尿障碍或者性功能障碍。患上精索鞘膜积液严重吗？我们一起来了解一下吧。

目录 鞘膜积液应该做哪些检查 患上精索鞘膜积液严重吗 鞘膜积液的危害有如下四点 鞘膜积液要小心不育 鞘膜积液治疗知几何

1鞘膜积液应该做哪些检查

　　鞘膜积液常见检查：

　　常见检查：前列腺B超、前列腺、精囊腺的超声检查、透光试验、阴囊超声检查

　　鞘膜积液，诊断较易，不需特殊检查。但如需要排除睾丸肿瘤，结核者则需做相应的前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的B超检查。但如果阴囊肿块为实质性，则不宜行穿刺检查。B超检查可见肿块为液性暗区。鞘膜腔内可穿刺抽出积液。正常情况下为蛋黄色的清亮液体;如合并感染则可为混浊的血性或脓性液体;丝虫病患者则可为乳糜样的液体。

2患上精索鞘膜积液严重吗

　　一、睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2/3的鞘状突完全闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。

　　二、鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8—9个月时睾丸从腹腔降入阴囊，当睾丸降入阴囊后，从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭，医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊，形成先天性交通性鞘膜积液。如果在精索部位，在腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。睾丸鞘膜积液还可由于睾丸、附睾的感染，外伤、肿瘤和血丝虫感染等疾病引起。

　　三、症状

　　1、少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍。

　　2、如为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。

　　3、阴囊部囊性肿块，透光试验(+)，如鞘膜增厚，则透光试验(-)。

　　4、精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方。

　　5、睾丸鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸。

　　6、交通性鞘膜积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。

3鞘膜积液的危害有如下四点

　　1、易继发结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。

　　2、如果鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性生活。

　　3、鞘膜积液的危害包括睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，精索影响血液循环，从而影响睾丸生精。

　　4、睾丸长期浸泡在鞘膜积液中，在压力下造成代偿性增大，精索增粗，影响正常发育，这也是鞘膜积液的危害。

4鞘膜积液要小心不育

　　正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。

　　本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育。

　　睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响，主要原因有：

　　第一、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。

　　第二、继发于结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。

　　第三、鞘膜积液过大，影响夫妻生活。

5鞘膜积液治疗知几何

　　第一、保守治疗

　　初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。

　　第二、手术治疗

　　先天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

　　第三、注射治疗

　　在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。