在外力作用下关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时引起关节周围软组织如关节囊韧带肌腱等发生撕裂伤称为关节扭伤轻者仅有部分韧带纤维撕裂重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱甚至发生关节脱位关节扭伤日常最为常见其中以踝关节最多其次为膝关节和腕关节。踝关节扭伤怎么办?下面来详细了解一下。
目录
1脚踝扭伤了怎么办
一、分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立,勉强走路,说明扭伤为轻度,可自己处置;如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步,按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来,说明可能扭伤到骨头,应立即去医院摄片诊治。
二、正确使用热敷和冷敷。扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时可用冷敷,使血管收缩凝血,控制伤势发展。24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散。
三、正确按揉扭伤局部。扭伤初期,以在血肿处做持续的按法为好;24小时后做揉法,以肿处为中心,向周围各个方向擦揉。
四、适当进行活动。在扭伤初期,肿胀和疼痛逐渐加重,应停止活动,抬高患肢。待病情趋于稳定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活动。
五、合理用药。扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点“理通”喷洒伤处,会感到舒服点。24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。
2脚踝扭伤临床表现
1.外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫距关节面的倾斜度远远超过5~10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。x线检查可见撕脱骨片。
2.内侧韧带损伤
由足部强力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。
3脚踝扭伤的四个阶段
急症期:在这个阶段要保护、休息、冰敷、加压和抬高伤肢。保护是阻止过分的运动;休息可以减少肿胀和出血;冰敷能使周围的血管收缩,减少血流量和消肿;加压可以对抗肿胀。
抬高伤肢便于减少关节的肿胀程度和受伤韧带的紧张程度。
亚急性期:进入这个阶段后,你要进行一些合理的运动。这样既能减少肌肉萎缩、维持运动范围,又能减少疤痕组织形成的机会。最初的运动目的是以刺 激撕裂韧带的康复为主,你可以依次做前后屈伸练习、由内到外的两侧运动、等长收缩练习。运动过程中要遵守“在舒适、无痛的范围内多次重复”的原则。
恢复期:当能无痛地正常站立并且能不跛脚地行走时,就进入了恢复期。此时要恢复力量和己经失去的运动范围。可以用橡胶带、哑铃或杠铃片、力量练习器来做踝关节肌群的抗阻训练。
功能训练期:此时,你又可以像以前一样运动了,但你仍要继续坚持规律的脚踝力量训练和本体感觉训练。另外,建议你在运动时使用胶布带或绷带,可以限制脚踝的运动范围,进而减少损伤的风险。
4脚踝扭伤饮食注意
由于刚刚受伤,患处肿胀疼痛明显,经络阻滞不通,气血运行不畅,此一时期的治疗以活血化淤,行气消肿为主。宜食清淡、多吃蔬菜和豆制品级蛋类。不要过早的进食肥腻滋补的食品,如骨头汤、肥鸡、牛羊肉,小心导致淤血积滞难以消散,影响伤病恢复。
菜单:桃仁粥——取桃仁15克,红糖适量,将桃仁捣烂,水浸后研汁去渣,加入红糖、粳米,加水400毫升,一起熟烂成粥即可。每天吃2次,连续吃7~10天,具有活血化淤、消肿止痛的作用。
脚踝扭伤中期饮食注意事项
这时淤肿有所减轻但未化尽,治疗应以和营止痛、祛淤生新、接骨续筋为主。饮食由清淡转为高营养补充。当归排骨汤——取当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排骨或牛排骨250克,加水炖煮1小时以上,连汤带肉一起服用,每天1次,连吃1~2周。有助于祛淤续断。
脚踝扭伤后期饮食注意事项
淤肿已基本吸收骨痂开始生长,治疗上讲究一个“补”字,饮食以补虚为主。当归生姜羊肉汤——取当归20克,生姜12克,羊肉300克,加水1500毫升,一起放入锅中煮烂至熟即可。食肉喝汤,每天1次。本方具有养血活血、温经散寒、止痛的作用,特别适于骨折后期及年老体虚患者。
5脚踝扭伤避免三个急救方法
误区一:足踝部扭伤,应立即热敷 当足踝部有了扭伤、骨折或者脱位时,不要立即热敷,因为热敷会引起血流加快,导致软组织肿胀,使神经受压,产生更深的痛感。
正确做法:一旦足踝部扭伤,应立即给予冷敷((最好是冰块加水),可用毛巾包裹冰袋,敷于受伤表面,对防止局部组织过度肿胀和减轻疼痛能够起到很好的作用。在没有冰块的情况下,可以买些冰棍雪糕,砸碎后敷于伤处,同时尽快就医。
误区二:用姜和酒推擦扭伤的脚 踝扭伤脚踝、手腕等部位时,民间的一些方法是用手掌去按摩,或用姜和酒去推擦,这些方法都会促使受伤软组织的血管扩张,血流加快和增加渗出,加剧局部的肿胀和疼痛。
正确做法:一旦发生扭伤,应该抬高及固定损伤部位,并进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛,同时,应该尽快找专业医师诊治。
误区三:用柔软的绷带包裹扭伤的踝关节 柔软的绷带不能起到强有力的加压包扎控制减少出血和固定踝关节的作用。
正确做法:此时应及时给予石膏或夹板固定,必要时,应外科手术治疗。许多人在早期都选择忍着,这种做法不可取,有可能将损伤拖成慢性的疾病,影响功能恢复,甚至遗留部分残疾。