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新生儿泪囊炎早期有哪些症状

对新生儿的照顾也是需要全面的进行,这样对新生儿各方面才会有保障,使得他的成长会更好,那新生儿问题也都是比较多,因此在发现的时候,都是要及时的进行改善,这样不会危害到新生儿身体健康,新生儿泪囊炎早期症状都有什么呢?也都是有着很多方面。下面为大家介绍一下。

目录 新生儿泪囊炎的病因 新生儿泪囊炎早期有哪些症状 新生儿泪囊炎的检查 新生儿泪囊炎的治疗方法有哪些 新生儿泪囊炎如何预防

1新生儿泪囊炎的病因

  解剖因素(60%):

  新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致,有2%~4%足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞,但绝大多数残膜可望在生后4~6个周内自行萎缩而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良,狭窄所致者较为少见。

  免疫力低下(35%):

  由于新生儿免疫系统尚未发育完全,免疫力差,对外界细菌病毒抵抗力低,因此容易感染细菌导致发生炎症。

2新生儿泪囊炎早期有哪些症状

  新生儿泪囊炎早期症状:

  有三大症状:流泪,大量的眼屎,眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。

  新生儿泪囊炎的危害:

  一旦泪囊炎激继发感染,炎症发复刺激会造成孩子的急性泪囊炎、眶蜂窝织炎,甚至形成严重的泪囊瘘,不但患儿非常痛苦,以后还会造成孩子面部的瘢痕,影响孩子的一生。

  什么是新生儿泪囊炎:

  新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。

  新生儿泪囊炎是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病,也是小儿眼科常见病,多发病。表现为婴儿的眼睛经常是泪汪汪的。在婴儿的眼睛里有许多浓性分泌物流出,发病时间可早可晚,有的是出生后第一天就有症状,有的可以是一周后或者一个月以后出现。

3新生儿泪囊炎的检查

  1、裂隙灯检查排除其他引起溢泪的原因,如先天性青光眼

  2、按压泪囊区,有黏液或黏液浓性分泌物自泪小点返流有助于确诊

  3、染料消失实验:双眼滴入荧光素,10分钟后检查,先天性鼻泪管阻塞的患眼有荧光素残留。

  检查发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿 、压痛等急性炎症表现。

  1.血常规检查:急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。

  2.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验:明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考。

  3.病理学检查:慢性发炎的泪囊,囊壁纤维化,变厚可达正常者的2~3倍,囊腔极度缩小;但扩大成黏液囊肿时囊壁极度变薄黏膜粗糙呈绒状,皱褶增多,肉芽团或息肉可充满囊腔或在泪囊下端引起完全阻塞。黏膜下组织大量炎性细胞浸润,随急、慢性程度不同其细胞成分各异。急性期为多形核白细胞和淋巴细胞;慢性期为单核细胞、嗜酸性细胞、浆细胞和上皮样细胞;病程长者则有成纤维细胞。黏膜下的弹性组织被纤维组织代替,瘢痕组织形成囊腔缩小,泪囊与鼻泪管连接处为纤维索状闭塞泪囊瘘管,黏膜面为复层上皮与皮肤表皮相连续,瘘管周围大量浆细胞浸润,瘘管早期排出脓液久之,急性炎症消退则转变为水样液。

4新生儿泪囊炎的治疗方法有哪些

  这种病有一部分是可以自愈的,不是说全部是需要手术治疗的。另外,在家里还可以进行保守治疗,一个是泪道按摩,就是泪囊部位的按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。第二是滴眼药,这样还有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼药一天两到三次,这是保守治疗。

  保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的孩子症状越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。

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5新生儿泪囊炎如何预防

  目前先天性泪囊炎发病率稍高,只要家长注意观察婴儿双眼就可以发现,有溢泪、眼屎多,请到医院就诊,越早治疗效果越好。轻轻翻开下眼皮,眼药要点到白眼球(不要点到黑眼球)上(因为角膜神经丰富,直接点到角膜上刺激较大,患儿会很难受),另外点眼药不要离眼睛太近,以免碰伤患儿眼睛,距离患儿2毫米即可。

  新生儿泪囊炎如何鉴别诊断?

  1.皮脂腺囊肿位置表浅,般无瘘管。

  2.寒性脓肿:结合x线照片及详细病史,即可确诊。

  3、急性结膜炎:患儿结膜充血,分泌物多,一般患儿泪囊区及周围皮肤正常,未见肿块。

  4、睑板腺炎:早期患儿眼睑红肿,后期可以在红肿的眼睑上出现白色脓点,有分泌物流出,可以出现在眼睑的各个部位。

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