慢性宫颈炎怎么治疗

宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。那么慢性宫颈炎不治可以吗？一起看看专家怎么说的。

目录 慢性宫颈炎怎么治疗 慢性宫颈炎不治可以吗 慢性宫颈炎有哪些影响 如何预防慢性宫颈炎 宫颈炎会使女性子宫颈发生什么变化

1慢性宫颈炎怎么治疗

1、物理治疗

　　(1)电熨(electrocogulation)：此法较简单，适用于糜烂程度较深、糜烂面积较大的病例。治疗后阴道流液，有时呈脓样污秽，须避免性交至创面全部愈合为止，大约需6周。阴道出血，有时可有多量，约占5%，多在电熨后2周左右发生，如出血多时可用纱布填塞止血。宫颈口闭锁，电熨后由于纤维组织收缩，以及鳞状上皮细胞增长而形成，可扩张宫口，避免经血停留。

　　(2)冷冻治疗：冷冻治疗术是利用制冷剂，快速产生超低温，使糜烂组织冻结、坏死、变性而脱落，创面经组织修复而达到治疗疾病的目的。冷冻治疗后，宫颈表面很快发生水肿，4～6h后开始流出水样分泌物，其量逐渐增加，到第3～4天达最高峰，冷冻后7～10天，宫颈表层糜烂组织形成一层膜状痂皮，逐渐分散脱落，多数则形成较厚的痂皮，疏松的与宫颈相连，易于将其取出。创面的面积，从其周围新生鳞状上皮，逐渐向内伸展覆盖整个创面。轻度糜烂4～6周，中重度糜烂则需6～8周可愈。冷冻治疗后3个月未愈合，则应评为失败，再考虑用其他方法。副反应有体弱无力、头晕，可能为阴道分泌物过多，体内蛋白质及钾丢失引起。重度糜烂，痂皮脱落时如有小血管破裂，可引起活动性出血，可用纱布压迫止血。也有报道发生心搏骤停(Goldstein，1979)及术后大出血，在术前应详细询问病史及临床检查，如有心脏病者，最好不用冷冻治疗。

　　操作方法：选择适当的冷冻探头，使其能全部覆盖病变并略超过其范围2～3mm为宜。将冷冻探头紧压住宫颈糜烂部位启动冷冻机，根据糜烂面及深度行单次或重复冷冻。

　　(3)激光治疗(laser therapy)：使用CO2激光器治疗糜烂，使糜烂部组织炭化、结痂，痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。疗效：轻度糜烂痊愈率100%，中度糜烂痊愈率 96.4%，重度糜烂95.3%，复查宫颈刮片均未见癌细胞，治愈的病例上皮光滑。因此用激光治疗宫颈糜烂疗效高。

　　(4)微波治疗：微波是一种新型的物理疗法，当微波电极触压局部病变组织时，即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的目的。其治疗深度与电熨同，术毕子宫颈创面呈锥形深3～5mm，治疗后11周复查(8～12周)，一次治愈率达92.2%(142/154)，较激光组的一次治愈率79.4%高。微波可对直径2～3mm的血管起到良好的封闭止血作用，术中遇有粗大扩张的血管破裂后出血，可利用微波凝固而止血，糜烂面经微波治疗后，在2～3周开始有上皮修复，修复后宫颈光滑、质软、副反应小。但孕妇患宫颈糜烂，不宜用微波治疗。

　　(5)波姆灯治疗：波姆灯光疗仪是新的治疗宫颈糜烂的仪器，照射糜烂面呈均匀的灰白色为止，术后使用抗生素10天，禁盆浴2周，禁性生活1个月。术后 1～2个月复查，治愈率达97.1%，总有效率达100%。与同等条件下激光治疗127例相比(疗效达84.26%)，疗效优于激光。光疗仪1次照射深度达2～3mm，并形成充血层，使正常组织得到保护，治疗后随访中无阴道流血，也未见宫颈狭窄及宫颈粘连，颇受群众欢迎。此法尚在继续研究中。

　　(6)红外线凝结法：乃用红外线照射糜烂，发生Ⅲ度烫伤，局部组织凝固、坏死、脱落，形成非炎性表浅溃疡，肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少，术后阴道流液较少，痂膜薄而脱落快。

　　2、药物治疗

　　(1)阴道冲洗：可用1∶5000高锰酸钾液，在上药前冲洗阴道。

　　(2)局部上药：

　　①阴道冲洗后，可用10%～20%硝酸银用棉签蘸后涂于糜烂面上，每周上药1次，每疗程2～4次，上药后用生理盐水棉球轻擦局部。此法简单，适用于基层单位。目前较大的医院已不用此法。

　　②重铬酸钾液，此药为用硫酸100ml加重铬酸钾5g，药液为强氧化剂和腐蚀收敛剂，有杀菌、消肿的作用，用小棉签蘸药液，均匀地搽糜烂面，上药范围应超过糜烂面的0.5cm，涂药后糜烂面变为白色，1～2min后，用75%酒精擦去子宫颈表面多余的重铬酸钾溶液。上药后的处理与电熨、激光、冷冻相同，嘱病人避免性生活1个月或以上。对无效的病例，再用同样方法上药1次。有报道治疗效果46例中，上药2次治愈40例占87%，有效2例，无效4例，占 8.7%。上药后感觉下腹胀痛或肛门胀痛者34例，占74%，但经5～15min后症状消失。上药1周内有28例(61%)阴道排出白色膜状物。本法简单，药液易于配制，用药量少，副反应少，便于携带，适用于基层单位或普查后发现的宫颈糜烂患者。

　　③地瑞舒林(爱宝疗)栓，成分为聚甲酚磺醛(policresulen)，每栓含药90mg，隔天晚间外阴洗净后将1栓放入阴道深部，共上药12次为1个疗程，上药完毕，于月经后复查，通过其对病变的上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固脱落。本药对健康组织无损害且有消炎止血及创面愈合的作用。

　　3、免疫治疗

　　有学者报道，用红色奴卡放射线菌细胞壁骨架N-CWs菌苗治疗慢性宫颈炎406例，认为本菌苗具有非特异性免疫增强作用及抗炎控癌的功能，此菌苗是由辽宁省基础医学研究所提取，将菌苗滴注在用生理盐水浸透的带尾无菌棉球上，每次滴注200μg，然后将棉球放在宫颈糜烂的局部，24h后取出，每周上药2次每疗程10次，用药1个疗程后治愈率达76.6%，有效率达16.8%，总有效率达93.4%。认为本菌苗有促进鳞状上皮化生的作用，修复宫颈糜烂，并且有调节免疫功能的作用。

　　4、宫颈锥形切除术：对重症糜烂，糜烂面较深及乳头状糜烂或用上述各种治疗方法久治不愈的患者可考虑用此法，锥形切除范围从病灶外缘0.3～0.5cm开始，深入宫颈管1～2cm，锥形切除，压迫止血，如有动脉出血，可用肠线缝扎止血，也可加用止血粉、吸收性明胶海绵、凝血酶、血凝酶(立止血)等止血。此法因出血及感染，现多不用。

　　由淋菌引起的宫颈炎及糜烂，其治疗方法：头孢曲松250mg，1次肌注;或大观霉素2g(宫颈炎4g)，1次肌注;或环丙沙星500mg，1次口服;或氧氟沙星400mg，1次口服;或头孢噻肟1g，1次肌注。

2慢性宫颈炎不治可以吗

　　慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不全面，病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。如果不及时治疗容易引起女性不孕，后期治疗难度将会增加。

　　宫颈炎有哪些症状

　　白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是唯一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

　　对待宫颈炎误区多

　　虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。

　　一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。

　　另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活。

　　这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要做宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

3慢性宫颈炎有哪些影响

　　慢性宫颈炎属于妇科炎症中常见的一种，多由急性附件炎治疗不及时转变而来，是女性不可忽视的一大疾病。有女性咨询，慢性宫颈炎有哪些影响?关于慢性宫颈炎的内容，请我院妇科专家做具体的介绍吧。

　　关于慢性宫颈炎有哪些影响?我院妇科专家介绍说，了解慢性宫颈炎的症状对及早的发现和治疗宫颈炎有很大的帮助，具体介绍如下：

　　1、导致白带增多。

　　有时为慢性子宫颈炎的唯一症状，通常为粘稠的粘液或脓性粘液，有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血，由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

　　2、引起腰腹疼痛。

　　下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部，大腿部及髋关节，每于月经期，排便或性生活时加重。子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。

　　3、膀胱及肠道症状。

　　慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状。

4如何预防慢性宫颈炎

　　宫颈炎是常见的妇科炎症，我们都知道，慢性宫颈炎比急性宫颈炎的危害更大，在平时要做好慢性宫颈炎的预防工作。

　　预防一、发现症状、明确危害

　　宫颈炎以慢性为主。由机械性刺激或损伤、微生物及其毒素、化学物质以及放射线等均可成为子宫颈炎的病因。

　　预防二、定期体检、排除危险

　　宫颈炎多因分娩、流产及宫腔手术损伤或上行感染所致，通常表现为分泌物增多、发黄、恶臭及性生活出血、腰骶疼痛等。

　　预防三、小心呵护、对症施治

　　宫颈糜烂是宫颈炎最常见的一种，治疗不规范的问题比较多。Ⅰ度宫颈糜烂没有任何不适症状的话，只需改善卫生习惯即可，如每天用清水洗外阴。

　　预防四、认清误区、注意细节

　　一般情况下进行定期妇科检查(如一年一次宫颈涂片检查)，以便及早发现宫颈炎症，进行治疗。

　　预防宫颈炎方法

　　1、搞好计划生育，避免计划外妊娠，少做或不做人工流产。

　　2、注意流产后及产褥期的卫生，预防感染。

　　3、慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系，故应积极治疗。

　　4、保持外阴清洁。

　　5、尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

　　6、经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。

　　7、合理使用抗菌素。

5宫颈炎会使女性子宫颈发生什么变化

　　慢性宫颈炎会使女性子宫颈发生哪些变化?慢性宫颈炎是一种很难治愈的妇科疾病，所以慢性宫颈炎患者在治疗时要有耐心。那么慢性宫颈炎会使女性子宫颈发生哪些变化呢?下面就由我们专家为您详细介绍。

　　慢性宫颈炎变化1.子宫糜烂

　　慢性宫颈炎变化2.子宫颈息肉

　　慢性宫颈炎变化3.宫颈肥大。由于慢性炎症的长期刺激，使子宫呈不同程度的肥大，可比正常大2-3倍，表面多光滑，有时可见到潴留囊肿突出，最后由于纤维结缔组织的增生，可以造成宫颈硬度增加。

　　慢性宫颈炎变化4.宫颈腺体囊肿：在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮阻塞子宫颈腺管及瘢痕形成等因素造成腺管口及瘢痕形成因素造成变窄甚至闭塞，腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。检查时可见宫颈表面突出多个青白色小囊泡，内含无色胶冻状物。若囊肿感染，则外观呈白色或淡黄色小囊泡。

　　慢性宫颈炎变化5.子宫颈裂伤及外翻。子宫颈裂伤多发于分娩、流产、或子宫颈扩张术，侧裂最常见。若子宫颈两侧均有裂伤，因瘢痕收缩使子宫颈前后唇的内膜向外翻出。另外，子宫颈外口松弛，宫颈内膜受阴道分泌物刺激而过度增生翻出，这是形成子宫颈外翻的有一因素。

　　慢性宫颈炎变化6.子宫颈管炎。病变局限于子宫颈管内，子宫颈的阴道部分可以很光滑，仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞。某些病例子宫颈管粘膜增生，可见子宫颈口发红充血，并可出现子宫颈肥大。