肌酐达到多少就是尿毒症

我有一个同事今年42岁了，男性，他在很多年前就被确诊为肾小球肾炎，并且一直都在积极配合治疗，而他的病情却总是时好时坏，总是在恢复一段时间后饮食或者休息等稍有不慎就又反复了，前段时间他感觉自己的病又复发了，到医院检查后发现他的肌酐较以前上升了很多，医生嘱咐一定要引起重视，我们自己上网查了一下说肌酐太高有时就是尿毒症的表现，请问肌酐高到多少才能定为尿毒症呢?

目录 尿毒症是怎么引起的 肌酐达到多少就是尿毒症 尿毒症治疗方法 尿毒症护理方面有哪些注意事项 尿毒症患者饮食吃什么好

1尿毒症是怎么引起的

　　一、30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明，在我国人群中，现有糖尿病患者4320万人，糖耐量降低者5064万人，二者之和为9384万。也就是说，仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。

　　二、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

　　三、泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料，我国尿感的发病率男性为0.23%，女性为2.37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见，在我国，慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，占21.2%。

　　四、肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。

　　五、与年龄相关。我国老人达到总人口的10%，到2025年，我国60岁以上的老人将达到19.3%。在体检中发现，有17.3%的老人罹患有不同类型的肾脏疾病;在住院病人中，患泌尿系统疾病的老人占3.4%~6.3%，是老年住院病人的第八位死因。

　　六、药物不同程度的毒副作用引起。研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

2肌酐达到多少就是尿毒症

　　1您好，很高兴回答您的问题。首先，尿毒症并不是一个单独的病，而是各种肾脏疾病晚期的临床综合征，一般可理解为是肾功能衰竭的晚期，主要可以分为肾功能不全代偿期、氮质血症期和尿毒症期三个阶段。

　　2具体而言，尿毒症主要是由于当肾功能不全时肾脏功能下降，人们不能通过身体产生尿液，进而不能把人体代谢产生的毒素、过多的水等排出体外，因此就会由于尿毒素导致中毒，从而对身体产生伤害而导致尿毒症。

　　3而尿毒症的患者除了出现相关的临床症状外，还会出现血肌酐、尿素氮等相关指标升不同程度的升高，但只有这些指标升高到一定程度我们才能视其为尿毒症，一般来说，只有当血肌酐超过445umoI/L，血尿素氮超过20mmoI/L时并有明显临床症状时，才能诊断为尿毒症。

　　注意事项：

　　因此，为了预防尿毒症的发生，我们应该在日常生活中注意我们的饮食及其他生活习惯，以防止各种引起各种肾病，而当发现得了肾病时，必须积极配合治疗，尽量让其恢复正常，以防止病情进一步恶化而导致尿毒症。

3尿毒症治疗方法

　　一、肾移植

　　有些末期尿毒症，需要长期做透析治疗时，在本身经济及身体条件适合时，会选择肾脏移植。

　　肾脏移植是指通过手术，将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源：家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植(换肾)在短时间内可以为带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。

　　二、血液透析

　　洗肾(透析)：洗肾是指通过过滤，有选择地排除血液中的某些物质。也就是说，通过人工途径将病人在尿毒症后体内堆积的有毒废物，水和盐分排除掉，使病人的身体状况恢复到健康状态。

　　目前采用的洗肾形式有两种：血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器，排除体内毒素。

　　三、尿毒症饮食治疗

　　1. 限制钾的摄取：体内钾的堆积会造成肌肉无力，严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

　　2.限制蛋白质：未洗肾的，因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出，使尿毒症的状况更加严重，因此，会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时，则须注意，在洗肾时会造成体内蛋白质的流失，所以必须配合营养师的建议，以维持身体所需。

　　3. 限制钠的摄取：因盐分含有较高的钠含量，在尿毒症体内若有过多的钠，会引起体内水分的滞留，进而造成心肺功能衰竭及加重尿毒症的情况。但切勿使用低钠盐，因低钠盐含高量钾离子。

4尿毒症护理方面有哪些注意事项

　　1、保持精神愉快：精神上的怡情悦志对配合治疗，提高疗效有很大作用。术后患者应保持良好的精神状态，正确对待手术和康复，甩掉思想包袱，在精神上树立起战胜疾病的信念。任何时候，开朗和乐观都是最好的良药。所以患者在平时一定要重视调节自己的情绪，避免导致病情迁延难治。

　　2、注意个人卫生：一个好的卫生习惯是患者必须坚持的，肾移植患者在术后的初期康复阶段最好能单独居住，并保持环境的通风和卫生。个人注意勤换衣、勤洗澡，注意保暖和消化吸收，避免接触花草。但如果病人不注意，会给患者的身体造成一定的影响，不利于治疗的进行。

　　3、按时定量服药：这也是尿毒症患者在平常的生活中不能忽视的问题。由于肾移植患者在术后主要靠药物维持免疫抑制，因而需要患者长期定时服用，以控制和降低排异的发生。不少术后多年的患者会因生活日趋正常而忽视定时服用，这是极其危险的行为，极易导致对移植肾脏的伤害和排异现象的发生。这样才能做到对尿毒症的积极有效的预防。

5尿毒症患者饮食吃什么好

　　一、尿毒症饮食与治疗相配合，一直是医学工作者所重视的问题，虽然已经做了大量的指导，但很多尿毒症患者对尿毒症饮食始终是一片空白， 也往往因为饮食不当，导致尿毒症患者治疗不佳。 尿毒症又名慢性肾功能不全，临床上按肾功能不全的程度分为：肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期。

　　二、尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道，表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒症本身就容易出现饮食不正常，因此，尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。

　　三、食物要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。

　　四、尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。

　　尿毒症患者的血钾一般偏低，使用利尿剂以后极易发生低血钾症，这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低，可多吃一些含钙量高的食物，如鱼、虾、肉骨头汤等。