您的位置:健康百科 >内科 >神经内科 >脑出血

高血压脑出血的治疗

高血压脑出血是神经系统常见的危重症之一,其致残率及致死率均非常高,严重危及到人类的身心健康。

目录 得了高血压怎么办 高血压脑出血的治疗 高血压吃什么好 高血压的治疗用药 高血压能活多久

1得了高血压怎么办

  一、方药内服

  结合本病多表现为肝肾阴虚、痰湿瘀血滞留的病理特点,近年来国内有人于本病的早中期采用滋阴潜阳、法痰活血之法,以“截断扭转病势”。实践证明,下述方药并不直接产生降压作用,但却具有软化血管、稳定血压、阻止病情发展的作用。

  1.滋阴通脉丸

  葛根、昆布、山楂、丹参、首乌各2份,怀牛膝、泽泻、蒲黄、赤芍、草决明、半夏、麦芽各1.5份,天冬、龟胶、枸杞各1份。按比例,共碾未,炼蜜为丸。每丸重6克。每次1丸,每日3次。1个月为1疗程,停药一周后再服。可连服3~4个疗程。本方适用于以阴虚为主,其血压偏高而无须用降压药,或症状不显者,亦可作为辅助治疗药,配合降压的中西药使用。

  2.半夏化痰丸

  半夏、白术、钩藤、泽泻、生大黄、山楂各2份,天麻、菖蒲、茯苓、郁金、昆布、天南星、首乌各1.5份,丹参、桃仁、天竺黄各1份。制法、用量、服法均同上方。本方适用于体形肥胖、痰湿较盛者。

  二、食疗方

  因时因地,坚持食疗 即结合具体情况,经常选用下述食疗方服之,亦有防治效果。

  (1)葛根粥:粟米100克,水浸一夜滤干,与葛根粉60克同煮粥食,每日1次,常食。

  (2)山楂晶:亦可用山楂冲剂当饮料经常冲服,具有降脂、防高血压之效。

  (3)淀粉粥:鲜葛根150克,沙参、白芍各30克,共经水磨后澄取淀粉,晒干备用。每次用淀粉30克,粳米60克,煮粥食,每日1次。

  (4)玉米粥:玉米煮粥,经常食之。

  (5)鲜牛奶:每日早上喝1瓶,无病可防发生,有高血压病者可防发展。《本草述》谓其能“滋阴养血,制其阳亢”。现今研究,如日本《我的健康》杂志1984年第一期报导,牛奶中富含钙和蛋白质,其预防高血压病效果明显。

  三、按摩保健疗法

  1.针灸:取穴足三里、合谷;内关、太冲;三阴交、曲池、阳陵泉。用泻法,不留针,每天取一组穴。交替使用。

  2.药枕:杭菊花、桑叶、野菊花、辛夷各500克,薄荷、红花各150克。混合粉碎后另拌入冰片50克,装入布袋作枕头使用。每剂药可用3~6个月,为防潮,可常取出太阳晒。凡高血压病、正偏头痛,既可以此缓解症状,又可预防早期病人复发。此外,还有用菊花1000克,丹皮、白芷、川穹各250克,制成药枕防治之。

  3.气功:一般以静功效果较好,血压过高者宜打太极拳。气功和太极拳动作柔和,姿势松缓,能反射性地引起血管放松,使血压下降;心境宁静,有助于消除对外界刺激的反应;同时还可改善机体内的平衡与协调。

  4.按摩:自我按摩可调节大脑皮质功能,改善脑内血液循环,使血管微扩张,血流增加,对降低血压、防治动脉硬化有一定效果。可采用按摩健脑功。

2高血压脑出血的治疗

  当前,对高血压脑出血的临床治疗主要为内科药物以及外科手术治疗两种方法。高血压脑出血的手术方法为开颅血肿清除术和微创血肿清除术,目前手术治疗是高血压脑出血治疗的首选方法,对于有手术指征的高血压脑出血,均建议手术治疗。

  开颅手术创伤大,但止血彻底,血肿清除率高,可以同时进行去骨瓣减压,必须在手术室中进行。

  微创血肿清除术在局部麻醉条件下可短时间内完成,特别适合危重症患者。针管为硬性通道,针径约3 mm,继发脑损伤程度较小,可以非常快速地降低颅内压,恢复迅速,使并发症以及病死率均处于较低水平。

  微创手术者70%以上的年龄均在60 岁以上,因此,对高龄、危重症患者应首选微创经皮颅内血肿粉碎引流术。在实际应用过程中需要注意:

  (1)手术时机的选择:

  a.血肿的清除时间以越早越好,继发性损伤越小,功能恢复越快,这是由于颅内血肿产生危害的主要原因是血块释放出来的凝血酶对周围脑组织的毒性作用;

  b.对于超早期患者而言,由于出现持续性出血及再出血等方面的危险,如果对患者的生命不造成危害作用,那么则应该视病情初步稳定之后,再进行微创手术治疗,以尽量减少并发症的发生率。

  (2)微创手术的适应证:

  a.高血压幕上实质内出血,发病3-12 h,血肿量>30 mL 者首选行CT 引导经皮钻颅血肿粉碎引流术。

  b.病情平稳,血肿深在且位于重要功能区,血肿量20-30 mL 首选立体定向颅内血肿粉碎清除术。

  c.高龄和(或)有其他脏器功能不全,但血肿危及生命,病情危重者,首选微创手术。

3高血压吃什么好

  饮食宜忌

  食宜清淡而富营养,宜低胆固醇、低盐、低糖饮食。多食富含维生素C、维生素B6、维生素PP、维生素P(路丁)等类食物,因为这些维生素都有软化血管和降低血液胆固醇的作用。丰富的果蔬有马铃薯、橘子、香蕉、葡萄等。忌食刺激性食物,如酒类辣椒等,限制高热量食物,如米面、特别是糖类,勿吃高胆固醇食物如蛋黄,动物内脏维生素P以橘子、柠檬、苹果、梨、桃、樱桃、石榴、葡萄、西红柿中含量最高。此外,宜进食含钾丰富的蔬菜水果,高钾蔬菜有降低血压防止动脉胆固醇沉积、预防脑溢血和保护肾脏、心脏的作用。含钾等。

  食疗食补

  白菜煮豆芽

  原料:白菜200克,黄豆芽100克,绿豆芽100克,豆腐100克,虾仁50克,姜5克,葱5克,蒜3克,素油30克。

  制作:把白菜洗净,切5厘米长的段:黄豆芽、绿豆芽洗净,去须根;豆腐洗净,切5厘米见方的块;虾仁洗净;姜切片,葱切段,蒜去皮切片。把锅置武火上烧热,加入素油烧六成热时,下入姜、葱、蒜爆香,加入清水1000克,下入豆芽、豆腐、虾仁、盐。用武火烧沸,再用文火煮25分钟即成。吃菜喝汤。每日1 次。

  功效:清热解毒,降低血压。适用于高血压病。

  芹菜煲红枣

  原料:芹菜200克,红枣50克。水适量。

  制作:接常法煲汤、调味。吃菜喝汤。每天1次。

  功效:利尿镇静,安中养脾。适用于各种类型的高血压,也可用于治疗膀胱炎。

  蛋炒西红柿

  原料:鸡蛋2个,西红柿400克,酱油10克,盐5克,味精3克,姜5克,葱10克,素油片,葱切段。将炒锅置中火上烧热,加入素油烧至六成热时,下入鸡蛋液,边用锅铲翻炒,令鸡蛋划散,凝固,起锅,装入碗内。将炒锅再置中火上,将油烧热,下入姜葱爆香,随即下入西红柿丁炒匀,加入盐、味精、酱油和炒熟鸡蛋,翻炒几下即成。佐餐食用。

4高血压的治疗用药

  高血压如何降压

  高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。2级高血压患者,应考虑开始药物治疗;1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90 mmHg时,再开始降压药物治疗。 基本原则:1)小剂量开始,根据需要,逐步增加剂量;2)优先选择长效制剂;3) 采用两种或多种降压药物联合治疗;4) 根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择降压药物。

  高血压吃什么药

  目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂(氢氯噻嗪、环茂甲噻嗪、氯噻酮、速尿);中枢神经和交感神经抑制剂(利血平、降压灵、盐酸可乐定);肾上腺素能受体阻滞剂(心安得、倍他乐克、苯苄胺);血管紧张转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂(卡托普利、依那普利、厄贝沙坦);钙离子拮抗剂(硝苯地平、氢氯地平);血管扩张剂(肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶)。具体用药,需要专业医师根据个体情况综合考虑再推荐最佳治疗方案。

  高血压的治疗:

  高血压基础治疗包括生活规律、低盐饮食等。药物治疗包括利尿剂、肾上腺素能受体阻滞剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、中药药剂等。在降压同时必须积极迅速控制惊厥、降低颅内压,并注意心、肾功能。部分疾病能通过外科手术使高血压得到缓解。

5高血压能活多久

  我们现在人生活水平有了很大的提高,所以也会出现很多的高血压患者,高血压病生病不可怕,但是高血压会引发很多的并发症,有的患者都会有一个疑问如果出现了高血压,大概可以活多久呢,根据这个问题我们来咨询一下专家,高血压是一种慢性疾病,所以大部分患者一般不会马上就出现死亡的征兆,如果患者平常防血压控制的好的话,那么存活的时间也是比较长的.

  1目前并没有一种特效的药物是可以治愈高血压的,主要是用药物来控制高血压,如果能够把血压控制到一个正常的范围之内那么就不会引发并发症,也不会出现死亡的症状,所以控制血压是非常关键的.

  2控制高血压一般都会给患者用一些降压片,大部分人群服用之后临床症状就会明显减轻,当然这是要我只是一个控制的效果,患者平常还是应该注意调节个人的情绪,在饮食方面也是需要注意的,情绪最好不要太过于激动.

  3高血压的患者最好是保持一个平稳的心态,很多人因为特别激动就会出现脑血栓等并发症,这都是比较严重的情况.患者在饮食方面也是需要注意的,可以吃一些高蛋白有营养的食物,但是对于一些脂肪高的食物叫不要接触.

  注意事项:

  高血压患者平常可以多吃一些高纤维富有营养的食物,可以适当的做一些轻微的运动,但是不要剧烈运动,平常可以多喝一些降压茶,最常见的有菊花茶.

查看详情>>