从知道怀孕的第一天开始，妳的人生将进入全新的阶段，在这关键40周，每星期都会出现不同的惊喜与感受。不过，即使天天新鲜，也有每周必须注意的重点，从怀孕初期到生产前，这个与胎儿最亲密的40周中，该做与不该做的事情有哪些?
目录
1孕早期如何保胎
第1—4周安胎指导
【做】及早验孕、戒除不良恶习
若妳正准备怀孕，发现每个月周期应该按时报到的MC晚了几天，建议务必及早验孕，确定自己是否已经受孕。在确定怀孕后，请做好心理准备，把孕前不良的生活习惯尽量戒除，孕育健康宝宝。
戒烟
抽烟影响胎儿发育众所皆知，孕期中若接触过量的尼古丁及一氧化碳，除了会让胎儿的体重过轻外，可能也会造成胎儿生长迟滞，甚至羊水过少，导致早产情形发生。
因此，在准备怀孕前，最好应先戒烟，对胎儿的影响较少。
戒酒
至于酒精的影响也大，怀孕中若单纯接触料理用酒，虽不至于出现大碍，但在国外的报告中指出，若每天都饮用少量的酒品，酒精会通过胎盘，直接影响胎儿，特别是当母亲有酗酒行为时，更容易造成胎儿神经症候群，导致小脑症的产生，不得不慎。
戒咖啡因
咖啡因对怀孕的影响，由医学报告中显示，只要适度饮用，并无大碍。但由于咖啡因具成瘾性，又会刺激中枢神经系统，多吃实在无益，咖啡因会影响母体的分泌，如果喝得过量，会造成妈妈身上的腺体出现分泌物，特别是在腋下、胯下等处，较担心造成感染。
【不做】最爱做的事要小心做
怀孕期间，由于子宫颈处于充血状态，再加上身体许多部位更加敏感，使得夫妻房事更容易达到高潮，也更刺激、新鲜。不过，怀孕初期大部分的孕妈妈容易出现害喜与倦怠现象，胚胎又不稳定，妈妈在担心流产之虞，通常也对“性”兴趣缺缺。
注重卫生习惯减少感染
怀孕期间必须减少性生活的目的，是担心因撞击子宫颈导致出血现象，或者是过于激烈使胚胎受到震动诱发子宫收缩引发流产，都会造成相当的危险。此外，也怕因卫生习惯不佳，令孕妈妈受到细菌感染，并上行感染到子宫及绒毛腔，也会诱发子宫收缩出现早产，因此，孕期间的性行为，须格外小心。
怀孕中期由于身体状况日渐恢复，这个阶段对性的需求也会渐增，他建议只要不过于激烈，且采取较安全的性姿势为佳。
第5—8周安胎指导
【做】多补充叶酸、让胎儿聪明成长
怀孕初期，胎儿需要的营养并不多，来自于母体本身储存的养分就已经足够应付初期胚胎的营养，这阶段比较需要补充的维生素是叶酸及铁剂、B群等，供应胎儿神经系统的发展。
若缺乏叶酸，会造成孕妈妈贫血，也有研究指出，怀孕时服用叶酸，就能降低胎儿发生神经管缺损的机率，每天补充叶酸确实是正确的选择。在许多深绿色蔬菜中都含有叶酸，例如芦笋、香蕉、花菜、蛋黄、全谷食物、菠菜、草莓、鲔鱼、优格等，只要多加摄取且饮食均衡，就能获得足够的量。
孕妇维他命也能提早吃
很多老一辈妇产科医师会提醒妈咪，若要服用孕妇维他命时，最好等到5个月后再吃，并没有任何报告显示，怀孕初期不能服用孕妇维他命，会有这样的说法，可能是在怀孕初期，因大部分孕妇都会出现孕吐现象，此时要妈妈再吞药物，担心吃进后仍会呕吐出来，因此才建议可以等到较稳定后再吃。他认为，没有出现孕吐的准妈妈，若想补充多种维生素，可以先吃半颗，等到怀孕中期，再增量服用。
注意：尽量不接触有害物质
环境中的某些污染源，会对胎儿发育造成伤害，最安全的做法，是尽量避免长期接触生活周遭的化学物质，例如重金属铅与汞(受污染的鱼类、汽油、油漆、染料)、食物添加剂(防腐剂、漂白剂、色素)等，尤其蜜饯最常添加化学物质，孕妈妈又好以蜜饯当做预防孕吐的小零嘴，须特别小心。
第9—12周安胎指导
【做】怀孕禁忌、不迷信也不抗衡
在传统习俗禁忌中，充斥许多对于孕妇有某些约束力的古老说法，妳可能常常听到长辈提醒“不要动剪刀”、“不要晒衣服”、“不要搬动床位”等等各式各样的禁忌，这些提醒到底有无根据，该不该遵守?的确令准妈妈伤透脑筋。
对于长辈所说的怀孕禁忌，不用过于迷信，但也不要与之对抗，由于怀孕期间是人生中的重要改变过程，以往的禁忌大都担心孕妈妈紧张，影响胎气，而造成伤害或意外，其实只要凡事小心，应该百无禁忌。
举例来说，传统习俗要孕妈妈在怀孕期间不要动剪刀，或者搬动床位等，主要是希望怀孕的妇女能够放下粗重工作，专心养胎，这些习俗有提醒孕妈妈凡事不要过度紧张的用意。
注意：何时该告诉别人我怀孕了?
什么时候该将这个好消息告诉周遭亲朋好友或公司同事?老一辈认为，怀孕未满3个月最好不要说，否则不易保胎，这虽只是迷信，但其实也有科学根据：因为怀孕前3个月，原本就是容易流产的阶段，如果在不稳定期公开，若因故流产，除了需面对自己的伤心之外，还得要向亲友再次解释，对母亲来说，等于二度伤害，最好等到怀孕状况一切稳定后，再告诉别人，比较轻松自在。
【不做】与宠物接触?保持距离美
如果妳是爱狗或爱猫人士，应该要特别注意与宠物之间的距离，狗对孕妈妈的健康较无伤害，但猫就会是个大问题!最好保持距离，留意孕期饲养规则，减少可能发生的危机。
养猫的妳，最须注意因接触病猫排泄物所罹患的弓浆虫病，这种病原虫容易通过胎盘，直接侵犯到胎儿，怀孕的准妈妈则通常没有任何症状出现。最好的预防方式，就是养成良好卫生习惯，更须避免接触猫的排泄物，在逗弄宠物过后，也要记得洗净双手。
2保胎的成功率高吗
这属于先兆流产。一般先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，就目前来说，有先兆流产状况的孕妇还是比较多的。 引发先兆流产的原因很多，比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、生殖器官畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等均可导致先兆流产。 很多妊娠早期的自然流产，是因为在怀孕期间，胚胎发育出现异常，于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产，患者及家属不要盲目保胎。据上海妇幼保健院一位医生介绍，该院妇产科曾经住了一名高龄孕妇，结婚后多年不育，经治疗怀孕，却不幸在妊娠早期出现了先兆流产，因胎儿特别珍贵，病人一直卧床休息，并通过药物保胎，最后却生了一个肢体有缺陷的新生儿。结果，全家人不喜反忧。 除了对胎儿的不利影响，盲目保胎还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久，会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术，引发宫内感染，影响了以后的生育。 保胎不能乱用药 当然，如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。 有些孕妇发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。 孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。夏颖提到一则病例：李女士本是晚婚，30岁怀上宝宝，可两个月时却出现了先兆流产，她吃了最常用的黄体酮进行保胎，却还是没有保住胎儿。对此，夏颖解释说，作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而这位李女士的先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮自然无法起到作用。 因此，保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。 此外，在保胎期间，患者除了卧床休息(除了大小便外，尽量别乱动)，严禁性生活外，还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。
3保胎原因
在临床上，我们将妊娠 28周以内，胚胎不能继续发育而自流终止者称为自然流产。12周以内终止者称早期流产，12～28周之间终止者称晚期流产，连续 3次以上的自然流产叫习惯性流产。
引起自然流产的原因主要有胚胎疾患和母体疾病两个方面。胚胎方面的疾患包括 :
⒈胚胎本身有缺损，发育到一定程度胚胎即死亡，多在两个月左右发生流产。
⒉胎盘异常，胎儿常因血液循环障碍而死亡，多在后半期发生流产。母体方面的疾病包括：1、黄体素缺少。2、维生素缺乏，如维生素E、K、C等。
⒊生殖器官异常，如子宫发育异常、子宫畸形、子宫肌瘤等。
⒋急慢性疾病，如胃肠炎、尿露感染等。
⒌性病，如淋病、梅毒等。
⒍情志内伤，如精神恐惧、情绪紧张等。
4保胎须知
除有流产、早产、多胎怀孕等怀孕并发症的孕妇之外，医师通常会劝告孕妇每天从事固定量的运动，以维护健康及体力。一般的体操、游泳与温和的球类运动都是在容许范围内的，野外踏青、郊游也不会有问题。太过激烈或危险的运动，如踢足球、打篮球、攀岩、百米短跑等则要避免。
怀孕并不是生病，因此一般性的工作可以照常，但是有下列情形时，工作最好停止或转换其他工作：有流产、早产现象，或前置胎盘造成阴道出血时，必须停止工作;有妊娠毒血症、怀双胞胎或胎儿体重过轻时，最好多休息;工作场所含有毒物时，最好调换工作场所，远离放射线剂量高的工作场所，如核能电厂、放射线检验室或治疗室;美容师、教师或护理人员因工作的性质常需久站，容易发生静脉曲张，应尽量减少站立的时间。
此外，孕妇要注意护肤品的使用，如尽量少用香熏美容护肤，尤其是怀孕3个月内的孕妇最好不用，因为香精油可能造成胎儿流产。孕妇如果要用护肤品，必须用孕妇专用的护肤品，孕妇可以化淡妆，但绝不能浓妆艳抹，因为化妆品中可能含有对人体不利的成分，进而对胎儿造成危害。
一、一旦确定为怀孕，应该保持心情舒畅，情绪稳定。孕期要谨慎用药，避免与放射线和有毒物质接触，不吸烟喝酒，预防病毒性疾病感染，节制性生活。
二、孕妇饮食应注意补充足够的蛋白质，维生素、矿物质，应多吃绿叶蔬菜，豆类、鸡蛋、海带、紫菜等含铁较多的食物，要忌偏食，不宜过饥过饱，以保证脾健胃状
三、孕妇远离汽车多的场所及电池厂、油漆厂附近，以免通过空气，把有毒的铅吸入自己的体内。饮食上不吃含铅的食品.如皮蛋、爆米花及添加各种色素的小食品等。应多吃些含蛋白质、钙、铁、锌的食物，有效地阻止人体肠道对铅的吸收，使血铅水平降低。
四、孕妇卫生要注意，勤洗澡，勤换衣，从五一六个月开始，用肥皂水每日洗澡一次，擦洗乳头，以防止乳头内陷，不然产后喂奶困难。易发生乳头破裂引起乳腺炎。
五、孕妇的衣着要宽大，寒暖适宜，不宜用窄紧袜带及裤带，以免影响血液循环，引起静脉曲张和限制胎儿活动。要适当运动散步，以促进血液循环。
六、围产期是指妊娠第28周到产后七天，加强这段时间的监护保健工作，定期做产前检查，检查胎位、观察胎动，可使胎儿在母体内正常发育，保证母亲和婴儿的健康，保证胎儿正常分娩，降低围产儿的发病率和死亡率。
七、计算好预产期做好分娩准备工作，通用的计算方法，是以末次月经的第一天算起，按足月妊娠28天计算，用月份加9(成减8)日期加7即为预产期。
八、现代科学证明，胎儿在母体内就可以接收母体的感化，这就是所谓胎教说。胎儿是有感觉的，对外界的一些变化有反应，因此，母亲怀孕期可以对胎儿进行抚摩动作训练，以激发胎儿运动积极性，多看些鲜艳美丽的花朵，听些悦耳动人的乐曲，现赏形象优美的图画，对孩子未来的成长发育将产生积极作用。
5孕妇不要轻易用黄体酮保胎
先兆流产
不一定是缺少黄体酮
杭州市一医院妇产科主任王志华说，引起流产的原因非常多，如染色体异常、胎盘异常、子宫异常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等，其中染色体异常所占的比重最大。
“不是所有的先兆流产都是孕酮低导致的，因此必须要科学地检查后再进行确定。”
王志华说，如果是染色体异常，那么“种子”就有问题，怎么还可能长成“树木”?流产就是大自然安排的优胜劣汰机制，还是顺其自然最好。而大多数自然流产，正是由这类“种子”问题导致的。
记者询问了几位专家，她们都表示，真正的黄体功能不全引起孕激素水平缺乏导致的流产所占的比例很小。
黄体酮
须在严格指征下使用
“很多情况下，妇女一怀孕，不管是病态的还是正常怀孕的，到了医院就要进行孕激素、雌激素、绒毛膜促性腺激素检查，仿佛是常规检查一样，接下来就被告知孕酮低，要用黄体酮。有些时候，甚至没有腹痛，医生就带着黄体酮过早干预了。”洪丽华说，“黄体酮不是一定不能用，但要分情况，根据疾病情况使用。”
洪丽华解释，只有当黄体功能不全，才有必要摄入黄体酮。比如不孕不育，它是一种病理状态，因为正常的激素已经没有了，才会运用孕激素，助其怀孕和保胎。
其次，她认为，当有出血的情况也可以使用黄体酮，此时可能是胚囊和子宫剥脱，或是宫腔内出血导致。再次，子宫收缩不稳定时可以用黄体酮，因为黄体酮本身有稳定子宫的作用。另外，反复流产也可以用黄体酮保胎。
25ng/ml
黄体酮高低的分水岭
黄体酮的单位有两种，分别为纳克每毫升ng/ml和纳摩尔每升nmol/l，进行换算时，如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml，就应该乘以3.12，换算就是nmol/L这个单位了。
“25ng/ml是区分黄体酮高低的分水岭，”王志华主任说，“孕早期，孕酮水平是会波动的，只要不低于25ng/ml，理论上都是正常的。”
洪丽华表示，2012年，她曾和同事一起查阅大量文献，结合临床的数据，得出了一套结论。孕早期的妇女，孕酮大于等于25ng/ml(78nmol/l)表示正常，孕酮小于5 ng/ml(15.6 nmol/l)表示胚胎无活性，孕酮在19.2ng/ml(60 nmol/l)和25ng/ml(78nmol/l)之间，可以选择用黄体酮保胎，孕酮小于19.2ng/ml(60 nmol/l)则不建议保胎，顺其自然为好。
●服务 孕妇应自我检测黄体功能
到底黄体酮要不要补，洪丽华表示，除了医学检查，孕妇还可以通过自我检测黄体功能来判断。自我检测法主要有月经周期监测法和基础体温测量法两种。”
洪丽华说：“正常的月经周期是28天，如果是黄体功能不全的人，一般24天或25天就来月经。这种情况，我们会认为是黄体功能不全。”
此外，还可以测量基础体温，通过基础体温的数值曲线，来看黄体功能好不好。
她解释，对温度中枢起作用的激素，最主要是孕激素。因此，体温曲线的走向，大致反映了孕激素的波动。在排卵前，孕激素主要由肾上腺分泌，量很小，所以体温曲线呈低温状态;排卵后，卵子排出的地方变成黄体，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，为受精卵着床作准备，于是体温急剧上升，呈高温态势。
“当高温比低温高出0.3-0.5度，高温天数保持12天，从低温爬升到高温很快，在高温区的体温不是上下激烈波动，说明黄体功能很正常。而不符合上述条件之一的，就说明黄体功能存在问题。”
