肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,下面,大家一起来看看吧。
目录
1小儿肺炎的三大原因
小儿肺炎是小儿常见的一种肺部感染性疾病。新生儿肺炎的症状尤其不典型,不怎么容易被发现,引起小儿肺炎的原因有很多方面,但主要是由病毒和细菌感染引起。
1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内、或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道内的分泌物,出生后由于呕吐、喂养不当吸入乳汁等也是小儿肺炎的原因。
2、感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风疹病毒等)引起,多在生后24小时内发病,出生时多有窒息,可表现为呼吸增快、呻吟、反应差,肺部逐渐出现湿罗音
3、免疫力差
免疫力差也是小儿肺炎的常见原因之一。小孩免疫能力系统不是很完善,很容易受到空气中细菌、病毒的影响。所以当感冒时,不得到及时有效的治疗,就可以会转化成肺炎。
以上就是对“小儿肺炎的原因”的阐述,希望对小儿肺炎患者有所帮助,如发现小儿患有肺炎症状,找准原因,及时治疗,防止小儿肺炎的发生。
2 关于小儿肺炎
一般肺炎的补液治疗为5到7天,特殊的肺炎可以延长到10天左右(如支原体感染或机会致病菌感染,常见于二重感染或有基础慢性疾病的小孩或合并免疫系统缺陷的小孩)。如果您的宝宝已经输液8天,在第七天出现低热、咳嗽加剧,肺部听诊没问题只是呼吸音粗的话,只能说明: 1、肺炎没有得到控制缓解,而且有加重的趋势。 2、结合血象正常,考虑您宝宝的肺炎不是细菌性肺炎,可能是间质性肺炎(如肺炎衣原体、肺炎支原体感染)或病毒性肺炎,间质性肺炎感染的特点是阵发性刺激性咳嗽,多为痉挛性咳嗽,痰不多,肺部听诊无明显罗音,但胸片提示有间质损害,表现为在X光下肺部纹理增粗。病毒性肺炎的特点是喘息性咳嗽为主,可伴有气促、喘息发作、痉挛性咳嗽、痰多粘稠很难咳出、晚上或起床后加重,肺部听诊有明显的喘鸣音及呼气相延长。胸片提示肺透亮度增大(肺气肿)或者有很多小斑块影。所以建议楼主带宝宝往医院复查胸片(正侧位)、三天复查一次血象、检查肺炎支原体及衣原体。若抗生素治疗有效一般在使用后36到72个小时可以看见效果,如咳嗽减轻、退热、精神胃口好转、痰容易咳出及肺部罗音减少、胸片肺部阴影减少等等。若72个小时后症状、血象没有明显改变,说明此类抗生素对您宝宝的疾病针对性不强,建议做痰培养行药敏试验(若有痰的话)。
3小儿肺炎的病因
1.细菌性肺炎
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。
2.病毒性肺炎
由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。
3.支原体肺炎
4.衣原体肺炎
5.真菌性肺炎
由白色念珠菌,曲霉菌、卡氏肺囊虫等所引起。
4小儿肺炎的表现
1.一般症状
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
2.呼吸系统症状
(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
3.其他系统的症状与体征
(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。
(2)神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。
(3)消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
5小儿肺炎和感冒的区别
早期小儿肺炎识别的要点
WHO在做了大量研究的基础上,提出了两个以临床为基础的最关键的小儿肺炎诊断方法:数呼吸次数和观察胸凹陷。
数呼吸次数:
要在在宝宝安静状态下进行,通过观察宝宝胸部或腹部的运动数呼吸次数,一起一伏为1次呼吸,数1分钟。如果<2个月的小婴儿呼吸次数≥60次/分;2个月-12个月的宝宝呼吸次数≥50次/分;12个月-5岁的儿童呼吸次数≥40次/分,即为呼吸增快,要立即去医院就诊。
观察胸凹陷:
在观察胸凹陷时,要先观察宝宝何时吸气、何时呼气。然后,撩开宝宝衣服,在宝宝吸气时观察胸壁的下部(靠下边的肋骨)。当吸气时下胸壁凹陷下去,表示宝宝有胸凹陷。值得注意的是,若仅在患儿哭闹或进食时见到胸凹陷,则说明患儿没有胸凹陷。若仅有肋间的软组织在吸气时凹陷下去,则患儿无胸凹陷。而且,胸凹陷应该明确可见,且一直存在。
▍早期小儿肺炎识别的其它方面
重度以上肺炎容易与感冒区别,但轻症肺炎与感冒区别就比较为困难。妈妈们必须从以下几方面悉心加以比较。
1、体温高低:小儿肺炎大多会发烧,而且一般都在38℃以上,并持续2~3天以上不退,即使使用退烧药也只能暂时退一会儿。若是一般感冒,虽也发烧,但以38℃以下为多,持续时间也较短暂,使用退烧药效果明显。
2、看咳嗽及呼吸:小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋,且程度较重,常有呼吸困难。而感冒引起的咳嗽一般较轻,不会引起呼吸困难。
3、精神状态:感冒宝宝一般精神状态无甚改变,照常玩耍不误;肺炎宝宝大多精神状态不佳,常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。
4、看饮食:感冒的宝宝饮食比较正常,或仅为进食(奶)量稍减。但一旦罹患肺炎,食欲明显下降,不吃东西,不吃奶,或者一喂奶就因憋气而哭闹。
5、睡眠:感冒一般不影响睡眠;但宝宝得了肺炎以后,往往睡不熟、易醒、爱哭闹,尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。
▍特别提示
当宝宝有咳嗽或呼吸困难时,认真观察宝宝的呼吸,如果出现呼吸增快,即可诊断为肺炎。如果出现胸凹陷,则提示有重度肺炎。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。