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腰骶部酸痛是怎么回事

大家试想一下,如果你在突然某个时候出现腰骶部酸痛,你是不是会心里有疑问,自己是不是做了什么或者是健康出现了问题导致,于是就觉得心情受到了严重的影响,导致工作效率下降,生活质量降低,但是如果你了解腰骶部酸痛是怎么回事,就不会这样。为此,我们一起来了解下腰骶部酸痛是怎么回事。

目录 腰骶部酸痛是怎么回事 腰骶部酸痛药带预防 腰骶部酸痛诊断详述 六大妇科病害女人腰骶部疼痛 如何预防腰骶部酸痛

1腰骶部酸痛是怎么回事

  腰骶部是指臀部上缘水平面的脊椎及以下的所有脊椎骨,包括五块腰椎、一块骶骨和尾骨,是脊柱正中,皮带下部位。

  骶部疼痛多指第4、5腰椎和第一骶椎疼痛。

  腰骶部疼痛多见于腰椎间盘突出症,这一病症多伴有一侧下肢放射性疼痛;妇科如果有炎症,例如盆腔炎,有时也可以引起腰骶部的疼痛,怀孕时,多在妊娠中后期有腰骶部的不适。另外,肛肠科的深部脓肿也可以引起。常见病

  劳损

  腰骶部劳损(LumbosacralStrain)是老年人的常见疾病,其实质是第5腰椎和第1骶椎间软、硬组织的积累性损伤,包括腰骶部韧带、肌腱、腱膜、筋膜、椎间盘及椎骨关节的劳损。腰骶部劳损骶部肌肉、韧带、关节囊的积累性损伤。

  脂肪疝

  腰骶部脂肪疝主要是由于骶髂关节后方及两侧的深筋膜有许多神经末梢支伴有血管穿出的孔道,其深部的脂肪可经此疝出,疝颈处由于卡压、缺血而发生局部炎性反应,并产生疼痛。

  腰骶椎隐裂

  腰骶椎隐裂,人体的脊椎发育是一种骨化过程,人出生后到青春期前,脊椎包括腰椎和骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段,腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成“裂隙”,这就是我们临床照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”。发生在腰椎的叫“腰椎隐裂”。

  以上就是腰骶部酸痛是怎么回事的详细介绍。这里需要指出的是,身体给予的腰骶部酸痛类的症状,是身体不正常的表现,这种不正常可以是长期的姿势不对导致,也可以是疾病导致,带来巨大的危害。所以,当身体腰骶部酸痛不适时,需要重视积极的应对。

2腰骶部酸痛药带预防

  取位:腰间

  操作方法:取当归10克、川芎6克、桃仁10克、红花10克、赤芍15克、刘寄奴30克、败酱草20克、白花蛇舌草40克、桂枝10克、山慈菇15克,研细末,做成药带,系腰间(带脉循行线上,即平时系腰带处)。

  取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次如皮肤起泡则暂停。鲜活蒲公英250克,捣烂如泥,外敷下腹部,每日1~2次。皂角刺30克、大枣10枚,同煎半小时以上,弃渣取药液300~400毫升,加粳米30克煮成粥状,分2次服

  耳穴按摩:选内生殖器、盆腔、肾上腺、内分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分钟,每日3~5次。在床单或油布上均匀地铺8~10厘米厚的热砂,取俯卧位,然后将床单或油布裹好腹部保温,每次20~30分钟,每日1次,10~15日为一疗程。

  中药离子导入预防治疗法:慢性盆腔炎由于长期炎症刺激,易造成器官周围粘连,抗炎药物不易进入,病情反复发作,顽固难愈。长期服药及注射治疗,患者难以坚持。采用中药离子导入法,药物局部吸收快,能很快发挥作用,药物不用口服,不经肝脏,避免了药物对胃肠及肝脏的刺激,并且简便易行,疗效可靠,患者易于接受。

  处方:粗盐(炒)200克,透骨草300克,桃仁、红花、桂枝、没药各15克,三棱、莪术、赤芍、丹皮、红藤、昆布各20克,水蛭、半枝莲、皂角刺各10克,共研细末备用。

  用法:取上药10克,加水煮5分钟成糊状,取纱布垫浸药后置于一侧或双侧少腹部,用离子导入器进行导入治疗30分钟,一日一次,10天为一个疗程。

3腰骶部酸痛诊断详述

  慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后及月经前后加剧,这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。

  慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

  (1)分泌物直接涂片 取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有 67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

  (2)病原体培养 标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。

  细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

  (3)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

  (4)超声波检查 主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

  (5)腹腔镜检 如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

  (6)男性伴侣的检查 这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。

  腰骶疼痛:腰骶部是躯干中上身与下身(包括骨盆和下肢)相互连接的枢纽。结构较为复杂。有五分之四的成人在一身中有过明显的腰骶疼痛的经历。通常在受寒冷后出现,在45岁以下的人群里,是因为腰疼痛而丧失全天的工作能力是最为常见的原因。

  腰骶部或下腰部疼痛:腰骶部脂肪疝主要以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点,多为胀痛、酸痛和隐痛,一般不严重,但影响步行。本病多见于中年以后肥胖的妇女,绝大部分有生产史,另有部分患者可合并有下肢静脉曲张、子宫脱垂、股疝等疾病。

  腰骶部皮肤多毛、异常色素沉着:脊髓栓系综合征的患者特别是儿童,要警惕此病的一个临床表现:腰骶部皮肤多毛、异常色素沉着。脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉,产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。由于脊髓受牵拉多发生在腰骶髓,引起圆锥异常低位,故又称低位脊髓。

  放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤 :放射性治疗是乳腺癌、颈部肿瘤、睾丸肿瘤和淋巴瘤的最佳治疗选择,同时也最容易造成放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤。查体可见运动感觉均有异常,腱反射减弱。上臂丛和下臂丛常同时受累,早期往往以上臂丛损害为主。极少数病人累及膈神经,引起膈肌麻痹。

4六大妇科病害女人腰骶部疼痛

  原因1:慢性盆腔炎

  患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的女性,可因炎症刺激产生腰骶部疼痛,并伴有白带增多、下腹部坠胀性疼痛等症状。随着原发疾病的好转或治愈,腰痛症状可逐渐转轻和消失。因此女性要注意产后、流产后月经期的保健和卫生,预防急性盆腔炎的发生。不慎患上时要进行彻底治疗,以防转为慢性。

  原因2:骶棘韧带松弛

  女性在妊娠后因胎儿的增大,腰椎负重增多,腰部支撑力增加,导致骶棘韧带松弛,压迫盆腔神经、血管引起腰痛。此类原因引起的腰痛一般可逐渐消失,只要多注意姿势和休息即可。

  原因3:子宫位置异常

  产伤、子宫韧带松弛等原因都可导致子宫位置前倾、后屈、脱垂从而产生下坠感并伴腰部酸痛,走路与过劳时可加重。此种腰痛无特殊方法治疗,需矫正子宫脱垂。改变体位亦可缓解症状,必要时可进行手术治疗。

  原因4:盆腔肿瘤

  女性的生殖系统肿瘤也是导致慢性腰痛的原因之一,如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人,都会发生腰骶性疼痛。此类患者在腰痛时,常伴有全腹广泛性疼痛,药物治疗常无效。

  原因5:腰肌劳损

  现在的女性,面临事业和家庭的双重压力,身体过度疲劳往往无法避免,加上爱美的天性招致的运动减肥、束腰过紧等,均可导致腰肌劳损而引起腰痛。因此这些女性应注意劳逸结合,科学地锻炼腰部,使腰肌得以舒展和放松。

  原因6:生育因素

  育龄女性如果采用了不适合的避孕方法或人工流产次数及房事过多,均可引起内分泌失调或导致肾气损伤、肾精不足从而产生腰痛。因此这一年龄段的女性应及时纠正不恰当的避孕方式,节制过于频繁的性生活,并可根据自己的身体状况适当进补。

5如何预防腰骶部酸痛

  第一,保证正确的坐姿,尽可能保持自然的端坐位,将后背坐直,并保持颈部的挺直。

  第二,应每周不少于3次,每次不少于30分钟的锻炼,这是身体健康必需的。长期从事案头工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。

  第三,避免空调冷风直吹颈肩部肌肉,注意保暖。

  第四,枕头的高矮软硬要适中,一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10cm左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好,装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。

  腰骶部劳损的主要症状是腰痛或腰骶部疼痛,劳动后症状加重、休息后症状缓解。患慢性病、情绪低落或气候变化时,疼痛加重或复发。劳损的部位不同,其临床表现亦异,一般在局部可查到压痛或叩击痛,也可有姿势改变或跛行。无神经障碍。X射线检查及化验检查均无异常。有姿势不良、下肢畸形、从事强迫体位劳动或缺少体育锻炼等病史者,出现上述临床表现时,需考虑此症。诊断时,需与肌筋膜综合征、骨关节疾患和盆腔内脏器疾患相鉴别。

  腰骶部疼痛是腰骶部劳损的主要表现,局部常有僵硬感,腰部活动可受限。受风着凉、天气变化、过度疲劳可使症状加重及反复发生。急性发作时腰骶部疼痛较为剧烈,腰骶两侧局部肌肉痉挛,腰部活动障碍,站立及行走亦受影响。

  体格检查除腰骶部有压痛及叩击痛外,一般无阳性体征。血沉及抗“0”均为正常。X线检查亦无异常发现,有时可有腰骶椎的退行性改变。