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重型再生障碍性贫血的表现症状

重型再生障碍性贫血在临床上分为先天遗传因素和后天获得因素,经过感染后也会引发很多并发症。那么重型再生障碍性贫血的表现症状?下面就来为大家介绍下,希望大家引起重视。

目录 再生障碍性贫血应该怎么吃 重型再生障碍性贫血的表现症状 再生障碍性贫血的主要原因 再障疾病的检查方法 慢性再生障碍性贫血的家庭护理要点

1再生障碍性贫血应该怎么吃

  各种血细胞的增殖分化和再生,需依靠蛋白质为基础,因此,再生障碍性贫血患者在饮食方面,需提供高营养价值的蛋白,如蛋白丰富的瘦肉,鸡蛋,牛奶,鱼,鸡,豆制品和动物肾脏。除了吃龟,也可吃动物骨或骨髓汤等等。

  虽然反复出血,可导致慢性失血性贫血,增加了一定程度的贫血,因此要补充含有铁、维生素丰富的食物,枸杞子,黑芝麻,猪肝,鳗鱼,新鲜蔬菜如西红柿,芹菜,菠菜,莴苣,不仅能改善贫血,并可防止出血。

  铁是构成血红蛋白,血红蛋白氧的运输和储存。由于身体铁不能满足正常需要,红细胞贫血称为缺铁性贫血,缺铁性贫血中的一般会持续3 ~5个月发生。减少对胃的刺激,而食物中的蛋白质,而且还可以提高铁的吸收率,如富含乳酸亚铁,如果能提供丰富的维生素,水果或果汁摄入,吸收率会更好。

  出血患者应吃清淡的食物,不要吃油腻,辛辣刺激性食物;外感发热患者应多喝水,多吃西瓜;莲藕,或梨,鲜茅根,鲜芦根煎汤,荷叶茶等。

2重型再生障碍性贫血的表现症状

  (一)贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显医学教育/网整理搜集。

  (二)感染:多数患者有发热,体温在39℃以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、粘膜感染等。感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。

  (三)出血:均有不同程度的皮肤、粘膜及内脏出血,皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。深部脏器出血时可见呕血、咯血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命。

3再生障碍性贫血的主要原因

  1、遗传因素:

  如Fanconi贫血,纯红再障等,再生障碍性贫血也多见于双胎。

  2、感染因素:

  急、慢性感染,包括病毒(肝炎、EBV、CMV、B19等病毒)、细菌(伤寒等)、寄生虫(疟原虫等)。

  3、物理因素:

  是非常常见的引发再生障碍性贫血的原因,主要就是指各种电离辐射

  4、临床患者有多数为药物所引发的,

  其中以氯霉素为最多。药物引发再生障碍性贫血原因有以下几种可能:个体特敏性:其与药物剂量相关性差,常不可逆。接触化学因素如油漆、汽油、苯、农药等也与再障发生有关。毒性反应:这与剂量大小有关,多数可逆。

4再障疾病的检查方法

  1、血象:

  呈全血细胞减少,贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞,红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现,网织红细胞显着减少;

  2、骨髓象:

  急性型呈多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多尤为淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良,如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少,骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在60%以上;

  3、骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描:

  由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响,有时一二次涂片检查是难以正确反映造血情况,而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片,可提高诊断正确性,硫化99m锝或氯化111铟全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下,甚至消失,因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。

  4、其他检查:

  造血祖细胞培养不仅有助于诊断,而且有助于检出有无抑制性淋巴细胞或血清中有无抑制因子。成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高,血清溶菌酶活力减低,抗碱血红蛋白量增多,染色体检查除Fanconi贫血染色体畸变较多外,一般再障属正常,如有核型异常须除外骨髓增生异常综合征。

5慢性再生障碍性贫血的家庭护理要点

  1.病因预防护理

  禁用抑制骨髓的药物及可致再生障碍性贫血的药物,如:氯霉素、四环素、他巴哇、消炎痛等等。

  患病后一定要在医生的指导下用药,不可擅自用药。可用可不用的药尽量不用。防止与物理及化学毒物接触,避免周围环境中有可能导致骨髓损害的因素。必须接触能致本病的化学、物理因素者,要严格执行劳动防护措施,定期作预防性检查。

  2.家庭护理

  注意休息,防止晕倒和摔伤,注意保暖等。

  3.预防感染

  再生障碍性贫血病人,因白细胞生成减少而导致抵抗力下降,易感冒、发烧,受伤后易发生感染等。所以应注意观察和预防各种感染。