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宫外孕自然流产的症状

在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。宫外孕自然流产的症状有如下几点比较明显的征兆,来看看吧。

目录 宫外孕会自然流产吗 宫外孕自然流产的症状 宫外孕发生自然流产的几率小 区分早期妊娠流产与宫外孕 宫外孕的原因

1宫外孕会自然流产吗

  1、药物治疗宫外孕:药物疗法的目的是保留输卵管,具体手段是采用药物来杀死异位妊娠的胚胎。常用药物有氨甲蝶呤和米非司酮。前者安全无危害,可通过静脉或肌肉注射给药,后者是一种流产药物,原理与人流相似。然而,药物治疗宫外孕并非适应于所有宫外孕患者,首先要求孕囊较小(小于3.5厘米),其次要求患者血常规及肝、肾功能正常。但这种办法有两个不足,一是万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成妇女不孕。

  2、手术治疗宫外孕:宫外孕的手术疗法有剖腹手术和腹腔镜手术两种。剖腹手术是开腹后直接将异位胚胎取出,可一次性治愈宫外孕,且能保留输卵管,但易致术后盆腔器官粘连,会影响日后生育;腹腔镜是一种微创手术,只需在患者肚脐处及下腹部穿刺几个小孔即可完成手术,操作方法与剖腹手术大致相同,也可一次性治愈。其最大的优点是创伤小,恢复快,不易造成盆腔器官粘连,对日后的生育影响也较小。

  但是还需注意的是,进行宫外孕的手术,必须选择正规专业的医院进行,因为宫外孕的手术不仅仅对手术的设施有一定的要求,对执行手术的医生也有相应的要求。

2宫外孕自然流产的症状

  1.停经

  除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。

  2.阴道出血

  胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

  3.晕厥与休克

  由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

  各种炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。另外,子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能,如果能够及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

3宫外孕发生自然流产的几率小

  正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠,俗称宫外孕。但实际上两者之间的含义又稍有不同。宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广。

  宫外孕的危害极大,受精卵不但不能发育成正常的胎儿,如果不能及早发现并处理,孕妇还可能出现生命危险。究其原因,是由于输卵管、卵巢等地方的组织没有子宫那样结实而富有弹性,当胚胎慢慢生长到一定程度后,就会将周围的组织撑破,造成腹痛和大量出血,医学上称这为“宫外孕破裂”。由于体内组织出血后,血液会大量积存在腹腔里,而外表却看不出来,所以很容易被人所忽略。不少人直到失血过多晕倒后才被送进医院,这不仅增加了医治的难度,同时也令患者的生命安全得不到保障。

  不同于正常的妊娠,宫外孕发生流产的几率很小,若是出现大量出血也极有可能是宫外孕破裂的原因,胎儿也并不会自动流掉。反而是出现出血后要赶紧就医,以免延误病情,误了卿卿性命。

4区分早期妊娠流产与宫外孕

  流产腹痛多较缓和,部位多在下腹中央,阵发性,一般阴道流血量多。阴道流血多少与全身失血症状相符合。腹部无压痛或稍有压痛,一般无反跳痛,无移动性浊音。阴道检查子宫颈无举痛,后穹窿不饱满,子宫大小与闭经月数相符,子宫旁无包块。对已有子女或流血较多者,可与患者及家属说明,行诊断性刮宫。

  卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产,但若能仔细询问月经史,注意病变发生于月经周期中的时间,一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史,阴道少量流血,反复发作的腹痛。盆腔触疼明显,可扪到包块。其他如不孕病史等,均与卵巢破裂不同。

5宫外孕的原因

  1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

  2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。

  3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。

  4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。

  5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

  6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

  7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。

  8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。

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温馨提示:
首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生。

自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中,自然流产的发生率约为15%。发生在12周以前的流产定义为早期流产,妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。据估计,在人类全部妊娠中,约75%以自然流产告终。其中,大部分胚胎在着床后很快就停止发育,仅表现为月经过多或月经延期,即早早孕流产。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:育龄期女性人群 常见症状:流产、阴道出血、腹痛[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗