老年人肝性脑病吃什么好

老年朋友一旦患上了疾病要治疗起来是相当麻烦的，所以我们一直都强调了预防疾病的重要性，那么一旦患病我们就要注意治疗和护理，护理老年人是需要非常细心的，在饮食的护理上面我们还需要了解一些疾病的知识和食疗的方子，例如老年人肝性脑病吃什么好。

目录 肝性脑病是如何形成的 老年人肝性脑病吃什么好 什么是急性型肝性脑病 肝性脑病的预防措施 肝性脑病的诊断与鉴别

1肝性脑病是如何形成的

　　消化科干细胞治疗中心的肝病专家侯鹏主任说：“肝性脑病是以急、慢性肝功能障碍和/或门-体静脉分流为病因，伴有诱因或无诱因形成的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调为表现的综合症。常见于肝硬化的终末表现。慢性肝性脑病病人既有不同程度的肝细胞功能衰竭，又有一定程度的门-体分流。”

　　常见引起肝性脑病的疾病：①各种严重肝病：各种原因肝硬化(在我国主要是病毒性肝炎后肝硬化)、各种原因(病毒性、中毒性、药物性)重型肝炎、原发性肝癌、肝豆状核变性、血色病、晚期血吸虫病等;②妊娠期急性脂肪肝;③各种原因的肝内、外胆道梗阻;④门-体静脉分流术后。

　　由于这些疾病造成代谢障碍，使体内血氨、芳香族氨基酸、γ-氨基酸、硫醇、短链脂肪酸增加，支链氨基酸减少，且这些物质间的相互协调作用，在血脑屏障通透性增强，机体内环境改变的情况下，使这些增加的物质，通过血脑屏障，沉积在脑组织中，影响脑的能量代谢，正常神经递质生成障碍，兴奋性递质及受体减少，形成假性神经递质，不能产生正常的神经递质功能，使中枢神经系统正常的兴奋与抑制失去平衡，抑制作用增强，而形成肝性脑病。

　　解放军304医院：治疗肝硬化效果更显著!

　　解放军总医院第一附属医院(原304医院)已有50多年的历史，是部队三甲医院，是全军消化中心。我院组建于1954年，现有临床医技科室46个，设有全军烧伤研究所(国家重点学科)、全军骨科研究所、干细胞治疗中心等，是第四军医大学、武警医学院的教学医院。经过半个多世纪的建设与发展，医院逐渐形成了以急危重症救治中心为主干，心内科、呼吸科、消化科、肾内科、内分泌科、放射科、检验科、输血科为支撑的战创伤学科体系，集医教研于一体的综合性医院。其中消化科建有干细胞治疗中心，将高新生物学技术应用于临床，专门治疗肝硬化、肝衰竭、溃疡性结肠炎等疑难疾病。经过多年临床观察证明，干细胞移植技术对肝硬化、肝衰竭、溃疡性结肠炎等疾病的治疗效果是安全有效的，能切实增加病变器官的健康细胞数量，形成新的器官组织，有效恢复器官功能，减轻患者的痛苦，延长患者的生命。

　　医院技术力量雄厚，现有中国工程院院士2名，国家有突出贡献的中青年专家2名，享受政府特殊津贴人员36名，享受军队优秀人才岗位津贴人员21名，博士生导师14名，硕士生导师21名。先后获得省部级二等奖以上奖励25项，其中国家科技进步二等奖4项，军队科技进步一等奖3项，中华医学科技奖一等奖1项，北京市科技进步一等奖4项。获得国家、军队各级各类科研课题198项，发表科技论文1197篇，其中SCI收录论文29篇。

　　消化科建设的干细胞治疗中心，将高新生物技术应用于临床，专门治疗肝硬化、肝衰竭等重症疾病。经过多年的临床观察，我们可以确定，干细胞治疗肝硬化是切实有效的，其显著的治疗效果备受广大医务工作者和患者的好评。

　　最先进的肝硬化疗法：干细胞治疗肝硬化

　　在上世纪，通过造血干细胞移植治疗白血病就已取得了巨大的成功，挽救了众多患者的生命，使干细胞移植疗法逐渐成为临床治疗白血病的主要手段之一。

　　随着生物科学技术的发展和对干细胞研究的进一步深入，干细胞在医疗领域表现出越来越明显的优势，越来越多原本被认为不可治愈的疾病在干细胞疗法的作用下取得明显的治疗效果。

　　肝硬化是一种不可逆的恶性疾病，患者一旦患上肝硬化，肝脏就不可能再重新“复活”。这个认识在医疗技术进入“干细胞时代”后终于结束了。治疗肝硬化需要的是骨髓间充质干细胞，这种干细胞具有修复损伤及调节免疫的治疗潜力，对常规治疗无效的肝硬化进行骨髓间充质干细胞移植治疗可以取得明显效果。

　　在临床治疗中所需要的骨髓间充质干细胞一般来自患者本身，由医院相关技术人员进行采集，然后经过实验室鉴别提取、分离纯化、培养扩增等技术后，分化培养成适合患者需要的有功能的实质细胞。在此过程中，医院细胞实验室均在无菌条件下进行操作，对细胞数量、质量严格保证，确保细胞的安全性、有效性，以保证治疗的疗效。

　　在确认干细胞安全、有效的前提下，医生才会将干细胞输入到患者的病变部位。对于肝硬化患者来说，即输入到患者的肝脏内。干细胞在肝脏微环境中，会分化出新的肝细胞，替代硬化、坏死、受损的细胞，重构肝脏的结构和功能，从而恢复肝脏功能。

　　干细胞移植治疗肝硬化效果显著，特别是对于失代偿期肝硬化患者的治疗，能起到立竿见影的效果。一般在移植后的一周内，患者的体征就会得到明显的改善，恢复食欲，有效避免并发症的反复发作，显著提高患者的生活质量，延长患者的生命。

2老年人肝性脑病吃什么好

　　老年人肝性脑病吃什么好呢，这个问题我们要先了解什么是老年人肝性脑病以及老年人肝性脑病可以采用何种食疗的方式治疗，只有了解了这些，我们就能找到适合老年人肝性脑病患者的食物。

　　适宜食物：

　　1、对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等，以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸，为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少，在病情好转时可适量逐渐增加。要注意电解质的变化，纠正电解质紊乱。

　　2、肝昏迷前驱期，宜选用易消化的低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食，已有昏迷者，可用鼻饲流食。

　　3、肝昏迷少渣半流质饮食：能量(1600kcal)，蛋白质30g, 脂肪30g，碳水化物300~320g，食盐1~2g，铜3mg，锌15mg。微量元素不足者可应用相应的营养素补充剂补充。

　　4、肝昏迷鼻饲流质饮食：能量5.9~(1400~1500kcal)，蛋白质20g，脂肪30g，碳水化合物280g，食盐1~2g，铜3mg，锌15mg。

　　不适宜食物：肉类、蛋类等蛋白质产氨较多，不宜供给。

　　食疗：1.舒肝理气、健脾养胃食疗方：鸡内金10克，生山楂9克，茯苓10克，薏米10克。每日一副，煎熬后，分4次口服，疗程2个月。

　　2.活血养阴、补肾益肝食疗方：桑葚10克，麦冬10克，沙参9克，紫河车9克，圆肉6克。每日一副，煎熬后，分4次口服，疗程2个月。

　　上文我们强调了疾病预防的重要性，我们也介绍了如何护理疾病以及护理疾病的重要性，上文介绍了一种疾病就是老年人肝性脑病，我们知道老年人肝性脑病的患者需要饮食的护理，上文也介绍了老年人肝性脑病吃什么好。

3什么是急性型肝性脑病

　　什么是急性型肝性脑病?

　　急性型肝性脑病相当于内源性肝性脑病，又称非氨性脑病，系因急性重型肝炎或中毒性肝炎引起大块肝坏死所致的肝性脑病。由于大量肝细胞被破坏，残存肝细胞不能代偿。代谢失衡，毒物不能有效清除，导致中枢神经系统功能紊乱。

　　急性型肝性脑病症状：常无诱因、急剧起病、病程短，无前驱症状，短时间内急剧进人昏迷，消化道及全身症状明显。查体：肝肿大、有触痛，肝脏逐渐缩小;无门静脉高压体征;扑翼震颤偶见。化验检查，转氨酶明显增高，黄疽明显，但严重者可有胆酶分离。预后差，绝大部分病人很快死亡。

　　以上就是关于什么是急性型肝性脑病的介绍，知道了这些肝性脑病的常识，相信您应该对肝性脑病有了大致的了解了吧。

4肝性脑病的预防措施

　　预防肝性脑病的关键在于祛除诱因，即对各种原发病要及时有效治疗。如治疗病毒性肝炎等。对于已经存在肝硬化或慢性肝病的病人，要认识到一些诱因是很容易诱发肝性脑病的，如感染、消化道出血，摄入过多的高蛋白食物，大量利尿，便秘，不恰当地使用镇静剂、安眠药等，这些情况下往往容易产生氨，氨进入循环的量增加，或改变脑组织对氨的敏感性。氨能干扰大脑能量代谢和神经传导，最后产生一系列中枢神经功能失调。

　　避免肝性脑病我们需要做的是以下几点：

　　1、保持大便通畅

　　食物进入人体后经过肠胃的消化、吸收，会变成垃圾，需要患者保持大便通畅，及时将垃圾排除体外。因为粪便含有氨、胺类及其它毒素，便秘时大量毒素被吸收就有可能诱发肝性脑病的发生，必要时还可以服用一定的治疗药物，帮助排便。

　　2、控制各种感染

　　做好预防肝性脑病发生的工作，患者一定不能忘记控制各种感染。因为肝硬化患者身体抵抗力差，容易被肺炎、腹膜炎、泌尿道感染、败血症的疾病侵害，所以如果自身出现了发热的症状表现要及时对身体进行检查和治疗。

　　3、控制蛋白饮食

　　饮食上，肝性脑病的诱发因素之一就是摄入蛋白质过量，所以患者的饮食最好是控制好蛋白的摄入。具体的摄入量要因自身病情决定，而且治疗期间与康复后的摄入量也是不一样的。

　　4、控制消化道出血

　　及时发现并控制消化道出血也能够有效预防肝性脑病的发生。肝硬化会引起食管静脉曲张、门脉高压，进而导致食管及胃出血，而血液中的蛋白质在肠内会产生氨，氨又会诱发脑病，患者日常排便时要注意关注自己便样的颜色。

　　5、神经组织修复疗法最好

　　神经组织修复疗法治是把健康的神经因子移植到患者体内，利用神经因子具有“无限”增殖，多向分化潜能，具有造血支持，免疫调控和自我复制等特点以达到修复或替换受损神经因子或组织，从而达到治疗的目的。神经组织修复疗法治疗是向机体中注入鲜活的神经因子，使患者在治疗疾病的同时增强体质，减少其他疾病的发生，达到标本兼治的效果。

　　6、预防并及时治疗消化道出血

　　预防门静脉高压症并上消化道出血最根本的办法是降低门静脉高压或治疗食管胃底静脉曲张，一旦出现上消化道出血应及时给予止血，并及时清除胃肠道积血。

　　7、预防和控制各种感染

　　如肠道感染，原发性细菌性腹膜炎，坠积性肺炎，褥疮感染及败血症等，常是肝性脑病的重要诱因，应及时合理地给予抗感染治疗。

　　8、防治便秘

　　可给予乳果糖，山梨醇，果导，番泻叶，大黄，山梨醇，硫酸镁等酌情口服，也可给予开塞露塞肛，必要时给予清洁灌肠。

　　只要生活规律，合理安排饮食，并且注意做好对肝性脑病的预防工作，那么我们的生活将会远离疾病的困扰。

5肝性脑病的诊断与鉴别

　　诊断方法

　　1、早期诊断试验。对于肝性脑病早期临床表现不典型者，除需认真检查，密切观察病情外，尚需行下述几种方法进行检查，有助于早期诊断，由于此检查不需特殊设备因而成为实用简便快速的最具价值的诊断检测方法，适于基层医院。

　　(1)数字连接试验：随意地把25位阿拉伯数字印在纸上，嘱病人用笔按自然大小用线连结起来，记录连接的时间，检查连接错误的频率，方法简便，能发现早期患者，其异常甚至可能早于脑电图改变，并可作为疗效判断的指标。

　　(2)签名试验：可让患者每天签写自己名字，如笔迹不整，可发现早期脑病。

　　(3)搭积木试验：如用火柴搭五角星，或画简图，或做简单的加法或减法。

　　2、诊断。肝性脑病的诊断以临床诊断为主，结合实验室检查进行综合分析，主要根据患者：

　　(1)有严重的肝病和(或)广泛的门-体分流(门静脉高压症或门体分流术后)的病史，临床表现及肝功能检查异常。

　　(2)出现一系列神经，精神症状。

　　(3)并常伴有血氨升高和(或)支/芳氨基酸比例下降或倒置。

　　(4)脑电图或视觉诱发电位的异常并排除其他原因。

　　(5)脑脊液压力及常规检查正常;即可做出诊断。

　　(6)如能找到引起肝性脑病的诱因者更有利于诊断。

　　3、脑水肿的诊断。脑水肿通常根据颅内压升高的征象来判断，但病人处于Ⅳ期肝性脑病(深昏迷)时颅内高压特点常不明显，易把此期各种表现都归因于肝性脑病而忽略脑水肿的存在，以致不少患者生前漏掉了脑水肿的诊断，如果肝性脑病患者昏迷程度加深，血压升高，脉缓而洪，呼吸深快，球结合膜明显水肿，用甘露醇等脱水剂治疗可迅速见效，脑水肿的诊断即可成立，此外，头部CT和磁共振成像检查对诊断脑水肿都有帮助，用颅内压监护器监测颅内压是当前应用的重要技术。

　　鉴别方法

　　典型的肝性脑病诊断一般并不困难，但应注意以下几点：

　　1、肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视，极易漏诊，延误病情，故对严重肝病或门脉高压症或门体分流术后病人，必须提高对本病的认识，认真检查，密切观察病情变化，并行数字连接试验，签名试验，绘画或搭图形试验，及早做出诊断。

　　2、肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进行早期试验诊断。

　　3、肝性脑病Ⅲ，Ⅳ期患者已陷入意识障碍，需与一些其他引起昏迷的疾病相鉴别，如脑血管意外，颅脑外伤，糖尿病酮症酸中毒，安眠药中毒，酒精中毒，尿毒症，休克，脑膜脑炎，低血糖昏迷等相鉴别。

　　4、还需与肝豆状核变性，酒精性脑病，低钠综合征等相鉴别。