当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽(ID),继之红细胞内铁缺乏(IDE),最终引起缺铁性贫血(IDA)。IDA是铁缺乏症(包括ID,IDE和IDA)的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。IDA是最常见的贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。那么缺铁性贫血的症状是什么,我们一起来学习一下。
目录
1缺铁性贫血的症状
1.缺铁原发病表现如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。
2.贫血表现乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。
3.组织缺铁表现精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。
2缺铁性贫血的饮食护理
一、缺铁性贫血患者饮食宜忌
(1)高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。
(2)进食含铁丰富的食物,含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌,鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。
(3)膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。
(4)忌饮茶,尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。
(5)纠正不良的饮食习惯,如偏食、素食主义等。
二、缺铁性贫血的食疗方
(一)脾气虚弱型
[临床表现]面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏,舌质淡红,苔薄腻,脉细。
[食疗药膳]
1.猪血炒紫菜:猪血印克,紫菜300克(泡好),同放入铁锅炒熟吃。
2.黄芪鸡汁粥:黄芪30克,母鸡1只(1000克),粳米100克,将母鸡宰杀去毛及内脏(切块),和黄芪放入锅加水煮成浓汤,用此浓汤和粳米煮粥,调味食用。
3.红参圆肉粥:红参10克(切片),圆肉15克,粳米100克,同煮粥食用。
4.猪血菠菜汤
[组方]新鲜菠菜500克,猪血250克,盐、味精适量。
3缺铁性贫血是什么引起的
1.需铁量增加而摄入量不足:
儿童在生长期和婴儿哺乳期需铁量增加,尤其是早产儿, 孪生儿或母亲原有贫血者,婴儿原来铁贮量已不足,如果仅以含铁较少的人乳喂养,出牙后又不及时补给蛋类,青菜类,肉类和动物肝等含铁较多的副食品,即可导致缺铁性贫血,妊娠和哺乳期中需铁量增加,加之妊娠期胃肠功能紊乱,胃酸缺乏,影响铁吸睡,尤其是在多次妊娠后,很容易引起缺铁性贫血,青少年因生长迅速,需铁量增加,尤以青年妇女,由于月经失血,若长期所食食物含铁不足,也可发生缺铁,最常见的原因是食物中铁的含量不足,偏食或吸收不良,食物中的血红素铁容易被吸收,且不受食物组成及胃酸的影响,非血红素铁则需要先变成Fe2 才能被吸收,蔬菜,谷类,茶叶中的磷酸盐,植酸,丹宁酸等可影响铁的吸收。成年人每天铁的需要量约为1~2mg,男性1mg/d即够,生育年龄的妇女及生长发育的青少年铁的需要增多,应为1.5~2mg/d,如膳食中铁含量丰富而体内贮存铁量充足,一般极少会发生缺铁,造成铁摄入不足的其他原因是药物或胃肠疾患影响了铁的吸收,某些金属如镓,镁的摄入,制酸剂中的碳酸钙和硫酸镁,溃疡病时服用的H2抑制剂等,均可抑制铁的吸收,萎缩性胃炎,胃及十二指肠手术后胃酸减少影响铁的吸收等,均是造成铁摄入不足的原因,此外,妊娠期平均失血1300ml(约680mg铁)需每天补铁2.5mg,在妊娠的后6个月,每天需要补铁3~7mg,哺乳期铁的需要量增加0.5~1mg/d,如补充不足均会导致铁的负平衡,如多次妊娠则铁的需要量更要增加,献血员每次献血400ml约相当于丢失铁200mg,约8%的男性献血员及23%女性献血员的血清铁蛋白降低,如在短期内多次献血,情况会加重。
2.贮存铁消耗过多:
由于体内总铁量的2/3存在于红细胞内,因此反复,多量失血可显著消耗体内铁贮量,钩虫病引起慢性少量肠道出血,上消化道溃疡反复多次出血,多年肛肠出血或妇女月经量过多等长期的损失,最终导致体内铁贮量不足,以致发生缺铁性贫血,此外,阵发性睡眠性血红蛋白尿,人造机械心瓣膜引起的机械性溶血,以及特发性肺含铁血黄素沉着症,均可因长期尿内失铁而致贫血,正常人每天从胃肠道,泌尿道及皮肤上皮细胞中丢失的铁约为1mg,妇女在月经期,分娩和哺乳时有较多的铁丢失,临床上铁丢失过多在男性常是由于胃肠道出血,而女性则常是由于月经过多。
3.游离铁丧失过多:
激离铁可随胃肠道上皮细胞衰老和不断脱落而丧失,在萎缩性胃炎,胃大部切除以及脂肪泻时,上皮细胞更新率加愉,所以游离铁丧失也增多,缺铁不仅引起血红素合成减少,而且由于红细胞内含铁酶(如细胞色素氧化酶等)活性降低,影响电子传递系统,可相起脂质,蛋白质及糖代谢异常,导致红细胞异常,易于在脾内破坏而缩短其生命期。人体内的铁是呈封闭式循环的,正常情况下,铁的吸收和排泄保持着动态的平衡,人体一般不会缺铁,只在需要增加,铁的摄入不足及慢性失血等情况下造成长期铁的负平衡才致缺铁,造成缺铁的病因可分为铁摄入不足和丢失过多两大类。
4喝茶易导致缺铁性贫血吗
喝茶,本是非常健康的习惯,于是总有人对此说三道四,喝茶导致贫血就是其中典型的一例。其实,不单单是茶叶,凡是对健康有益的食物都有人对此说三道四,比如鸡蛋、豆浆等营养丰富的食物,网上的饮食禁忌最多,不信大家就去查一查,茶叶也不例外,饮食禁忌也非常多。其中以鞣酸来说事的比比皆是,如饭前不能喝茶、饭后不要立即饮茶,吃饭时更不可喝茶了。为什么不能喝茶呢?原来都是因为鞣酸。
导致缺铁性贫血的原因有如下:一是铁的摄入量不足;二是身体的吸收量减少;三是铁的需要量增加;四是铁的利用率低;五是铁的丢失过多等。
贫血的那位女生有喝浓茶的习惯,我想她可能也就晚饭后喝茶,白天上学大概就不喝茶了。如果是这样,白天饮食中的铁就不会受鞣酸的影响了,为什么还会发生贫血呢?那就要看一看她饮食中铁的摄入量了,还要看一看她铁的丢失量。人体内的铁主要丢失途径是失血造成的,女孩月经失血是导致铁丢失的重要原因,如果月经量过大,饮食中铁的摄入量低,就会导致缺铁性贫血。
茶叶中的鞣酸对铁的吸收有一定影响,但还不能影响到出现疾病的程度。影响铁的吸收不单单是鞣酸,植酸、草酸、膦酸、碳酸等都对铁的吸收有影响,蔬菜中有草酸、粮食中有植酸,食物中有膦酸、碳酸,怎么得了,这饭没法吃了!再者说,这鞣酸也不单单跟铁过不去呀,跟蛋白质、钙、镁等多种营养物质都能发生反应,生成不被机体吸收的沉淀物。
5缺铁性贫血的偏方
红枣黑豆黑矾治贫血法
将500克去核红枣煮熟,再将250克黑豆碾末,加入60克黑矾,一起捣烂,搓成药丸,每次服6克,每日3次,可治缺铁性贫血。
黄芪粥治贫血法
将30克黄芪煎后取浓汁,加入100克粳米、10~15枚红枣煮粥,将熟时加入1克陈皮,煮开服食,能治心脾两虚型贫血。
何首乌粥治贫血法
将何首乌50~60克在砂锅中煎成浓汁,与100克粳米、2~3枚红枣、适量冰糖煮成粥食用,可治肝肾阴虚型贫血。
木耳红枣治贫血法
取30克黑木耳、30枚红枣加水煎汤,温服,可治贫血。
鸡汁粥治贫血法
将1只1500~2000克的母鸡浓炖鸡汁。取两份原汁汤,分别与100克粳米煮粥。先用旺火烧开,再用微火煮到粥稠食用,可治脾肾阳虚型贫血。