自发性气胸指因肺脏实质破裂,引起气体在胸膜腔内滞留的一种常见疾病,一般常常发生在老年人身上,常见的症状是呼吸急促等。老年人患自发性气胸非常危险,应及时的给予治疗,在治疗的过程中不要一味的服用药物,这不但会使老人产生药物依赖,还有可能会给老年人身体带来负面影响。
目录
1季节变更谨防气胸
正常情况下胸膜腔内没有气体,仅有少量润滑性液体,在没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下如果胸膜腔内含有气体,称为自发性气胸。
自发性气胸又可分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。原发性自发性气胸多发生于身材消瘦的高个年轻人,男性、女性比例为6:1,一般认为多由于肺尖部有胸膜下大疱,肺大疱破裂造成气体外漏于胸膜腔形成气胸;继发性自发性气胸多发生于有肺部基础病变的老年人,由于肺气肿、慢支等引起肺大疱,肺大疱破裂造成气胸。
自发性气胸多在肺内外压力改变时容易发生,如大气压的变化、乘坐飞机、潜水等,多数人是在夏秋、秋冬季节交更之际容易发生。发生后病人可出现患侧胸痛、咳嗽、胸闷、气短,严重的张力性气胸可在短时间内造成死亡。
气胸经保守治疗后(包括穿刺抽气、胸腔闭式引流)容易复发。据文献报道,第一次发生气胸后的复发率为50%左右,而发生过两次气胸的复发率为80%以上。对于漏气时间较长、复发性气胸或从事特殊职业的人群(如飞行员、潜水员等)应及时手术治疗以根除后患。胸腔镜手术(VATS)或胸腔镜辅助小开胸手术切除肺大疱并行胸膜固定术,手术创伤小,恢复快,术后第1天即可下地活动,不影响美观,疗效肯定,目前已经成为此类患者的首选治疗。
2老年人自发性气胸吃什么好
所以在这种情况下从老年人患者的饮食出发,对他们的饮食加以控制,多吃一些对老年人身体有好处的食物,从而对药物治疗自发性气胸加以辅助,那么自发性气胸的老年患者应该吃那些食物呢,下面我们做了详细的介绍。
饮食注意清淡为主,不能吃酸辣和重口味的东西,有条件的话最好经常喝些汤,鸡汤,骨头汤什么的都可以,也可以吃些养肺的猪肺汤,但是要确保猪肺来源好,就是不能要病死的猪。否则不但没效果,还有伤害,建议不要抽烟。。对肺部伤害很大啊,,不要喝冰镇饮料。建议你恢复后尽量多进行不是很重的体育锻炼项目,有助于增强体质。
多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物。
粗纤维食物是指每百克食物含粗纤维2克以上的食物,有杂粮玉米、小米、高粮、荞麦、燕麦、木薯、番薯、竹薯、黄豆、青豆、绿豆、赤豆、豌豆、豇豆、蚕豆、黄豆芽、芹菜、韭菜、大蒜苗、黄花菜、香椿、青椒、毛豆、茭白、竹笋、鞭笋、芦笋、洋葱、芥菜、牛皮菜、苹果、梨、葡萄、杏、柿、山楂、草莓、果脯、杏干、梅干、橄榄、红枣、粟子、核桃、花生、木耳、蘑菇、香菇、玉米片、茄子、海带、紫菜、发菜、海藻、琼脂等。
老年人长期坚持食用以上食物,不仅会对治疗自发性气胸的治疗有一定的作用,同时也会使老年人增强体质,对其他疾病也能起到很好的预防作用。所以自发性气胸的老年患者,不用再对吃的食物有所顾忌了,按照以上介绍桂发自己饮食会对治疗疾病有显著地效果。
3什么是气胸
胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸,本病是一常见内科急症, 性别分布虽因病因不同而有差别, 但总体男多于女(5∶1),可见于任何年龄。
根据发病原因气胸可分为以下几种类型:
1、创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起;
2、原发性气胸:没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,多见于20-40岁的青壮年,男性多见;
3、继发性气胸:继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
4自发性气胸的治疗
1、气胸最大的危害是张力性气胸,压迫纵隔,造成循环呼吸障碍导致死亡。
2、自发性气胸多见于肺大泡破裂,少部分由于原发病变侵破胸膜。治疗原则就是先行胸腔插管,胸腔闭式引流保证患者生命安全,再根据情况手术或保守治疗。
3、气胸破损较大时,穿刺管过细,不能及时排除胸内气体,甚至睡眠时关闭引流,都可能造成不可挽回的危险。
4、标准气胸插管治疗,是通过闭式引流戳卡,置入外径8mm,内径5mm左右的一次性胸腔引流管,连接水封瓶,见到气体排出后固定。
5、术后透视,必要时调整引流管位置。对于初发气胸多可当时复张。
6、术后无气体排除,无明显残腔、积液7天后,可夹闭引流管24小时,无复发,可拔管。复发或术后持续排气2-3天,伴感染征兆,应选择手术治疗。
5自发性气胸发病要如何急救呢
气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。
自发性气胸起病急骤,病情严重,若不及时抢救,常可危及生命。自发性气胸多见于青壮年,常因大笑、屏气、用力过度、剧烈咳嗽而发生,老年人多见于患有慢性支气管炎、、病人。
措施
立即让病人取半坐半卧位,不要过多移动,有条件的吸氧。家属和周围人员保持镇静。
立即进行胸腔排气,这是抢救成败的关键。在紧急情况下,可用大针管以胶管连接针头,自锁骨中线外第二肋间上缘刺入1~2厘米抽气,即可解除病人呼吸困难。
也可将手指或套紧缚在穿刺针头上,在绞套尾端剪一弓形裂口,吸气时,胸腔里负压,裂口闭合,胶套萎陷,胸腔外空气不得进入。
呼气时,胸腔呈正压,胶套膨胀,弓形口裂开,胸腔内空气得已排出。若急救现场无注射器,应争分夺秒送医院救治。