不知什么原因我竟然忘得一干二净，昨天一位网友在我的博客上留言咨询这方面的问题，才提醒我想起这篇东东，今早我就挂在网上，也算对这位网友的一个答复。孩子满月时，皮肤的黄疸还没有退，因此常有家长来门诊质询。我将平时如何答复家长的建议归纳如下，供有类似问题的家长参考。
目录
1新生儿黄疸的预防
新生儿黄疸的预防与护理
一、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。
二、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
三、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
四、妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
五、需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
六、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
2满月孩子黄疸怎么办
一、如何退黄?方法有二：其一、照蓝光或晒太阳，通过皮肤退黄。我个人建议，满月后天气好可以抱着或推着孩子出去见见阳光，每次一个小时，一天两次。注意孩子衣服不要穿得太严，也不要让孩子的眼睛直面阳光。还有一种方法就是直接晒孩子的背部，每次十分钟。其二、就是排大便退黄。假如孩子每天孩子大便次数很多，颜色黄，就可以不需服用茵栀黄，因为茵栀黄就是通过促进大便排泄来退黄。反之就要借用药物来排便退黄了。
二、如何观察黄疸?经过治疗是否有效?孩子的黄疸是否减退?这就涉及一个怎么观察黄疸的问题。首先是在自然光线下观察孩子的面部和眼白是不是黄，再接着观察黄疸的严重程度。黄疸的加重规律是从头向脚发展，减轻正好相反。假如你孩子的黄疸开始只是脸黄，后来胸腹、脚手也慢慢变得黄了，这就说明黄疸加重了，反过来就是慢慢在减轻。用这个方法来判断治疗是否有效。明白了吗?这位网友提出孩子的眼白怎么退黄，不需要专门去光照孩子的眼睛，随着孩子全身的皮肤黄疸消褪，眼白的黄也会自然消褪，敬请放心。
三、什么时候去医院复查或入院检查?只有两种情况，第一种情况就是家长您用肉眼都难看清孩子有没有黄疸，这时您就可以带孩子去医院复查皮测胆红素了;第二种情况就是黄疸加重了，必须立即去医院检查黄疸加深的原因或决定是否入院治疗。
四、在排除其他病理原因所致的黄疸之外，考虑到孩子的黄疸可能与母乳有关，需要确定是否是母乳性黄疸，可以暂停母乳三天，观察孩子的黄疸是否减退。具体操作步骤，首先选好奶粉，接着在停母乳前皮肤测试一下孩子黄疸指数作为比较的基数，然后在停奶三天后再皮测一次黄疸，看看停奶前后黄疸的变化。假如黄疸减少一半，母乳黄疸的诊断基本成立。一旦诊断明确，妈妈可以继续恢复母乳喂养，因为母乳黄疸随着时间推移一定会消退，只是消退时间的早晚因人而异。
3黄疸产生原因解析
(一)发病原因
1.胆红素生成多 胆红素生成较多原因有：
(1)红细胞破坏多：胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。
(2)旁路胆红素来源多。
(3)血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的潜力大。
2.肝功能不成熟
(1)肝摄取胆红素能力差：肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝对胆红素摄取不足。
(2)肝结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足，形成结合胆红素的功能差。
(3)肝排泄胆红素功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。
3.肠-肝循环特点 新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立，不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)，且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，将肠道内的结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素，后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。
(二)发病机制
生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。
1.胆红素产生多 新生儿每天生成的胆红素(8.5mg/kg)超过成人(3.8mg/kg)的2倍还要多。
2.血蛋白联结运送不足 新生儿刚出生后存在或多或少的酸中毒，故常显示胆红素与白蛋白的联结不足，特别是早产儿白蛋白水平偏低，如用药不当，医源性地加入了争夺白蛋白的物质，使胆红素运送受阻。
3.肝-脏对胆红素的处理不良 如肝脏摄取、改造、排泄胆红素的能力不足，在肝内胆红素与葡萄糖醛酸结合的过程中一系列酶均需能量与氧气，若新生儿产时、产后缺氧，寒冷损伤，酸中毒，以及感染时产生的毒素等情况发生，则酶功能受抑制。特别是起重要作用的葡萄糖醛酸转移酶在刚出生新生儿的肝内含量甚低，因而造成对胆红素的处理不良。
4.肝-肠循环负荷大 因新生儿肠内葡萄糖苷酶的作用，使结合胆红素水解成未结合胆红素在肠腔内被重新吸收。新生儿每天形成胆红素约20mg，若胎粪排出延迟则胆红素的肝-肠循环负荷增加。
黄疸的发病机制和发病原因，现在家长朋友们都知道了吧，黄疸作为一种孩子常见的疾病，会对孩子有很多影响，只有家长们细心的照顾孩子的生活，才能及时发现孩子的疾病，并且给孩子一个健康无病发热生活。
4黄疸都有什么症状
黄疸也是婴儿比较常见的疾病之一，多发于新生儿时期。婴儿的黄疸可分为病理性黄疸和生理性黄疸。不同类型的新生儿黄疸，它的临床表现是不一样的。
病理性黄疸症状表现为：
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
生理性新生儿黄疸症状表现为：
新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
以上就是对“新生儿黄疸症状”的阐述，希望对新生儿黄疸患者有所帮助，如发现宝宝有以上症状，请及时就医，防止新生儿病理性黄疸的发生。
5临床如何诊断黄疸肝炎疾病
您了解黄疸肝炎吗?黄疸型乙型肝炎整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等。那么，下面就和我们的专家详细了解如何诊断黄疸肝炎。
1、发热。病毒性肝炎在黄疸出现前常有低热，少数病例可发生高热。胆管炎发热，般在中等度以上，多伴有寒战，常发生在上腹剧烈绞痛之后，接着出现黄疸。肝癌因癌组织坏死或继发感染常有发热。
2、腹痛。肝区隐痛或胀痛时，常提示病毒性肝炎，持续性胀痛见于慢性肝炎及肝癌;胆结石或胆道蛔虫症发作，常有右上腹阵发性绞痛，亦有少数胆石症患者可无明显腹痛史;上腹及腰背痛提示胰头癌。
3、消化不良。病毒性肝炎在黄疸前期一周左右常有消化不良。如黄疸发生前已有较长时期的消化不良，特别是在老年患者，首先要考虑肿瘤。长期厌油腻饮食或进油食后易诱发右上腹不适或绞痛者，常见于慢性胆囊疾病。
4、皮肤痊痒。阻塞性黄疸常有明显的皮肤癌痒(皮肤癌【译】：指皮肤表皮发生的恶性肿瘤，有基底细胞癌和鳞状细胞癌之分。多发于身体暴露部位，如头、面、颈、手背等部位，约占发病总数的81.1%。皮肤癌的发生与长期日光暴晒，X射线及热辐射，经常接触石油、沥青、砷、焦油等化学物质，经久不愈的溃疡等因素有关。)，且持续时间较长;肝细胞性黄疸也可有轻度病痒;溶血性黄疸则无疫痒。
5、体重改变。由癌肿所致的胆汁淤积性黄疸，体重呈进行性减轻;肝细胞性黄疸患者，体重减轻相对不显著。
6、尿、粪颜色的改变。胆汁淤积性黄疸时尿如浓茶，粪色浅灰或陶土色。肝细胞性黄殖时尿色加深， 色浅黄，胆汁淤积型肝炎时，粪便也可呈陶土色。溶血性黄疸急性发作时可排 出酱油色尿，粪便颜色亦深。
