子宫对每个女人来说都是最重要的器官,子宫切除后就不能做一个完整且完美的女人了,因为子宫切除就不会怀孕,不能生孩子了。而且子宫切除后不会在来月经的,人衰老的也会比平常人快一些所以要注意保养,不紧饮食方面需要注意,那么子宫切除术后需要注意什么?下面带给大家。
目录
1子宫切除手术有哪几个步骤
步骤一、切口
取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘。
步骤二、缝扎
盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围。以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧。
步骤三、切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。
步骤四、游离子宫体
用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面,轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。
步骤五、游离子宫颈
适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管。只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多。如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义。
步骤六、切除子宫
在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。
然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫。环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。最后凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。
步骤七、缝合阴道断端及盆腔腹膜
切去子宫后,用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常,先连续缝合盆腔腹膜,然后常规关闭腹腔,术毕从阴道内抽去纱布。
2子宫切除后如何保养
1、及时观察伤口
每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物,若有以上症状请尽速回诊。
2、适量的吃蔬菜水果
因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质,可以帮助病人的伤口愈合,增加身体抵抗力。
3、多补充水分
在平时生活的时候要多喝水,喝水不仅有益健康,而且还可以补充人体所缺失的水分。所以喝水是很有必要的。
4、控制体重
子宫切除后建议大家应该注意控制体重,避免脂肪过多而增加内分泌紊乱的情况,三个月内不要做会增加腹压的运动。
5、增加摄入蛋白质
富含蛋白质的食物,包括鱼、肉、豆、蛋、奶类,可以帮助伤口愈合,增加体力,可以多选择鱼类,因为鱼肉较易消化吸收,记得要吃肉不要光喝汤。
3子宫切除后注意事项
1.子宫切除者,不会再有月经。
2.手术后6-8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常性生活. 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动。3个月后恢复正常的工作和生活。
3.手术后6-8周内避免提重物、弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。
4.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动,以免造成骨盆腔内出血
5.如厕后,由前往后擦拭以避免感染。
6.每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物,若有以上症状请尽速回诊。
7.多吃蔬果及高纤类之食物,预防便秘。
4子宫切除手术后吃什么好
1.手术后的一个月需要多进补。但应先分清体质再采用相对的食疗方。子宫切除者因妇科疾病,多有气血不足的问题,可以选用北芪、首乌、红枣、当归、黑豆等等煲鸡汤、乳鸽汤饮用。广东地区湿气重,体内湿气多的女性也非常多见,如果本人有胃口差、舌苔黄的表现症状,代表体内湿气重,建议先用淮山、芡实、薏仁、党参等煲汤煲粥饮用祛湿再补气血。推荐北芪党参煲乳鸽汤,有补气祛湿的功效。
2.子宫切除后会影响卵巢血供,可使卵巢功能发生衰退,有更年期症状明显提前的可能性。而肾主生殖,子宫切除后容易发生肾虚问题。所以,患者在平日饮食要注意补肾,避开伤肾病食物。寒凉食物有损肾气,像冷饮、西瓜、凉茶、绿豆、海鲜都得控制食用。而相反,补肾的核桃、圆肉、山药、芝麻、枸杞则可以相应增加。
5子宫切除后的影响
1.更年期提前
子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支,虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织,但由于邻近血管的结扎,仍会影响到卵巢的血运,从而降低卵巢功能,使血清雌激素水平骤然下降,缺乏逐渐适应的过程,故使更年期症状明显提前。
2.性欲下降
多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低,主要表现为:性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。
以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多,其原因是多方面的,如患者往往对性羞于启齿,而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固,因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。